Консультация пульмонолога /

Биопсия лимфоузла при саркоидозе — вопрос №955907

873 просмотра

У супруга предварительный диагноз саркоидоз лёгкого 1 степени (диагностика: КТ, анализ крови, узи ю, специальный анализ на саркоидоз). Первое КТ в январе. Второе с июне. Динамики нет вообще, все лимфоузлы в том же размере. Лечение было витамин е 400, вазонит 1200. Он похудел с января с 74 до 68. Врач узнав это, предлагает сделать биопсию лимфоузла в стационаре. Кровь после лечения кстати, идеальная, можно сказать. Был повешен с реактивный белок, сейчас в норме.

Сможет ли биопсия подтвердить диагноз саркоидоз или только исключает онкологию? Это серьёзная операция, боится последствий, то есть стоит ли биопсия осложнений от нее же.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. К сожалению, однозначно ответить на вопрос саркоидоз у мужа или нет сможет результат биопсии. При подозрении на саркоидоз единственный точный метод диагностики - биопсия. Бояться не нужно, это не Сложная операция, и осложнения маловероятны. А запускать саркоидоз не стоит, нужно лечение. Пробная терапия антиоксидантная уже была назначена и эффекта нет как такового. А назначить другую терапию без верификации биопсией врач не имеет права.
Клиент
Ирина, то нсть биопсию назначают всем для диагностики, не только в тяжелом случае?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Да, если есть возможность сделать биопсию и добраться до очага, то делают обязательно, иначе этот диагноз у нас в стране выставить и лечить нельзя, так и остаётся подозрение. Лечение саркоидоза есть, но назначить можно только точно зная, что это саркоидоз. Так как нельзя исключить и другие болезни, и в том числе и онкопроцесс, поэтому нужно соглашаться на биопсию
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, биопсия очень важный метод в диагностике и для назначения лечения. Операцией этот метод диагностики назвать сложно, т.к. возьмётся для исследования совсем небольшой кусочек ткани лимфоузла. Осложнений, как правило, не бывает. Биопсия четко укажет на источник заболевания - саркоидоз, гистиоцитоз, туберкулёз или другую причину, даже онкологию.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Маркер Саркоидоза- кровь на активность АПФ. Какие узлы по размеру? Прикрепите результаты обследований по возможности. При не эффективности первой группы препаратов- назначается Преднизалон (Метипред) на 3-6 месяцев.
Клиент
Екатерина, апф сдавали, положительный ответ. После лечения 3-4 месяца кровь в норме (кроме моноцитов), лимфоузлы того де размера остались). Фото прикладываю первого самого обследования.
Пульмонолог
Надо начинать гормональную терапию. Назначается 2+2 т 1 месяц, 3 т 2 месяца, далее по 2 т до решения врача о снижении. Что рекомендует ваш пульмонолог?
Клиент
Екатерина, гормональную терапию без биопсии назначают?
Пульмонолог
Назначают, у вас положительная активность АПФ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель 5 месяц
1 час назад
800.00 р.
Вероника
Помогите назначить лечение
3 часа назад
1000.00 р.
Игорь
Расшифровка КТ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Левосторонняя верхнедолевая пневмония
2 часа назад
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо