Консультация педиатра /

Запоры у ребенка — вопрос №956609

291 просмотр

Здравмтвуйте. Сыну 3 года. Запоры месяцев с 5 начались, после того, как переболел пиелонефритом и долгое время был на антибиотиках. Сейчас ему 3 года, но запоры постоянно. Он ходит в туалет 1 раз в 2-3 дня, при этом очень сильно тужится. Кал всегда выходит одним большим комком, даже, если он не сходит в туалет 1 день. По узи обп всё в норме, есть загиб ЖП Диету строгую соблюдаем. В 2 года обнаружили аллергию на альфалактаальбумин, молоко мы убрали. Был период когда 4 мес ребенок ходил в туалет каждый день безболезненно, в то время диету не меняли. В апреле перенес операцию (был врожд гидронефроз слева), 2 месяца был на антибиотиках, и сейчас стул пропал совсем, т.е самостоятельно позывов даже нет. Стали давать фламин и форлакс, ходит через день, туго. Помогает вазелин масло, через 20 мин опорожняется легко. Что с ним такое? Долихосигма? Гиршпрунг? Ирригографию мы не делали, пока боюсь травмировать ребенка, потому что из-за операции очень много страданий он перенес. Прикрепляю анализ копрологию и на дисбактериоз, помогите их расшифровать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, здравствуйте.
Даёте ли вы нужную дозу форлакса? Начальная доза- 1-1,5мг на кг веса в сутки.
1 пакетик это 4 гр.
Давая эту дозировка важно добиться жидкого стула несколько дней.
И лишь потом немного уменьшить дозировку, оставив такую, когда есть ежедневно кпшицеобразный стул.
Попробуйте давать натощак заверенный сухофрукты.
Для диагностики гиршпрунга, нужны дополнительные обследования.
Обговорите это с педиатром- или гастроэнтерологом.
Удачи вам
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Быстрее всего после длительного курса антибиотиков у ребенка отмечается дисбиоз и он нуждается в коррекции. Врожденные аномалии тоже возможны. но при них стула нет у детей более длительно, для диагностики необходимо рентгенологическое исследование. Вам для начала необходима консультация гастроэнтеролога с данными копрологии , УЗИ и кала на дисбиоз для решения вопроса о необходимости дообследования, часто у детей бывают сочетанные аномалии органов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте) Скорее всего нарушение стула связано с приёмом антибиотика. Подключите хороший пробиотик, Примадофилус на 4 недели. И покажите ребёнка гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Скорее всего запоры связаны с приемом антибиотика. В течение месяца принимайте пробиотик: можно бак сет беби, примадофилус, бифиформ. Конечно лучше дообследоваться и сделать ирригографию. Обязательно проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Что входит в струю диету, что ребёнок кушает и как пьёт?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, основа рациона овощи(сырые, на пару), фрукты каждый день, компот варю из сухофруктов каждый день. Компот и вода выпивает по 1.5л в сутки. Под запретом выпечка, хлеб, шоколад. Из молочного даю только кефир или биолакт. Мясо также всегда делаем на пару. Из сладостей даю мармелад и зефир. Стараюсь держаться меню стол 4
Педиатр
Юлия, рацион у вас правильный. При затруднениях акта дефекации прежде всего это регулировка рациона . А именно клетчатка ,которая послабляет и предотвращает формирование плотного кала. Также как и жидкость в объёме 50-60мл/кг в сутки
Вам необходимо сделать копрограмму, чтобы убедиться в работе ферментной системы.

Форлакса дозировку нужно подобрать ,чтобы рабочая была и действовала . Сколько даёте сейчас?
Слабительное даем утром и жидкость увеличиваем до 2х литров .
Клиент
Анастасия, я прикрепила копрограмму, там есть перевариваемая клетчатка, остальнон в норме. Диагноз на дисбактериоз тоже прикрепила.
Педиатр
Юлия, анализ кала (копрограмма) в норме для данного возраста. А вот на дисбактериоз весьма вариабельный анализ и ориентироваться по результатам не нужно. Т.к микрофлора изменчива. И лечить сейчас антибиотиком не нужно.
Педиатр
Сколько сейчас даёте форлакса ?
Клиент
Анастасия, 1пакетик утром и 1 вечером
Педиатр
Юлия, слабительное в первой половине дня даёте и не делите на две части.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Педиатр
Юлия, да попробуйте не делить в первой половине дня. Клетчатку продолжить.
Если совсем никак не будет улучшений ,тогда уже рентген с контрастом. Но думаю,что ситуация улучшится и не понадобится данное обследование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
3 мин. назад
800.00 р.
Ана, Самара
Ребенок 9 месяцев подходит ли смесь
8 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Положение ребёнка
11 мин. назад
800.00 р.
Алёна
Гипертрофии миндалин
11 мин. назад
800.00 р.
Анна, Лахденпохья
Расшифровка анализов крови.
7 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови ребенка 3,5 года
18 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпания на спине
25 мин. назад
699.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал