Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №95678

Что вас беспокоит?

Не могу сбить давление

Глубокоуважаемый доктор ! Мне 72 года. Справиться с давлением я не могу. Обращалась к врачам. Очень прошу Вас помочь! Сейчас начинается аритмия. Давление поднимается до цифр 230/115 Принимаю: Если очень высокое (за 200) сбиваю Фармадепин (20 капель) Утром: 1) Нифекард XL 30 мг 2) Экватор 20 мг / 10 мг Днем: Днем измеряю 190/110 1) Нифекард 2) Эбрантил 60 мг Вечером: Измеряю 190/100 1) Физиотенс 0,4 мг 2) Эбрантил 60 мг Ночью: В 3 часа ночи давление 210/110 нифекард или фармадипин Принимаю мочегонные через день С уважением Мария

10 Ноября 2018·Просмотров: 2490·Мария, Киев

Здравствуйте, Мария. Перечисленные препараты принимаете постоянно?

Анна, добрый день!
да, последние 3 года их принимаю постоянно, но сейчас давление не сбивает и я в тяжелом состоянии. В прошлом году в октябре перенесла операцию на коленном суставе и до сих пор не могу восстановиться, не могу ходить. Скажите, пожалуйста, я принимаю фурасемид, очень тяжело его переношу, можно ли мне перейти на бритамар?

При таком высоком давлении мочегонные нужно пить каждый день

Мария. Вы калий с мочегонным пьёте?

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Вы очень часто и сразу несколько препаратов из одной группы (блокаторы Са-каналов) принимаете в день. Это такие препараты, как нифекард, экватор (входит в него состав амлодипин), фармадипин. Они увеличивают пульс и ЧСС. Если давление высокое на фоне данных препаратов, то можно попробовать Физиотенз 0,2 мг утром, в обед и вечером, Валсакор 160 мг утром и вечером, утром т.Торасемид 10 мг утром, т.Индапамид 2,5 мг. Решить вопрос уточнения аритмии, выполнить ЭКГ, исключить мерцательную аритмию. В случае увеличения ЧСС решить вопрос о назначении бета-блокаторов, подбирать дозировку строго соответствию вашему пульсу и ЧСС.

Да, можете перейти на бритомар

Принятый ответ

Здравствуйте! Аритмия это экстрасистолы или мерцательная аритмия или пароксизм? Лечение вы принимает не правильно, вы совмещает два препарата из одной группы они только увеличивают риск развития осложнений, а вот препараты для лечения аритмия вообще нет в перечне. Точно укажите все диагнозы, есть ли сахарный диабет. Тогда проще будет рекомендовать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
У вас не совсем нормальная терапия, вы не правильно принимаете препараты, поэтому у вас такое давление.
К сожалению заочно не стоит назначать лечение или корректировать его, поэтому обязательно обратитесь к терапевту или кардиологу для получения адекватных рекомендаций. И чем раньше вы это сделаете тем лучше будет, так как с такими цифрами ад жить очень опасно в любой момент может случиться инсульт или инфаркт.
В моменты когда чувствуете нарушение ритма или не справляетесь с высоким ад самостоятельно, нужно обязательно вызывать скорую медицинскую помощь.
Здоровья вам и вашим близким!

Здравствуйте,увжаемая Мария. Снять давление экстрено можно с помощью каптоприла под язык12,5( 25 мг ) под язык. Фармадипином увлекаться не стОит.
Обязательно сделать-ЭКГУЗИ сердца,щит железы,ндпочечников,брахиоцеребральных сосудов, липидограмму,коагулограмму, сазхар крови,натрий, калий крови, АКТГ, суточ кортизол мочи, горм щит джелезы-т3 т4 ттг ат тпо,общ анализ мочи. мочевину,креатинин. Когда такое давление-надо вызывать скорую и госпитализироватьсчя. Там полностьбобследуют и тогда можно говоритьо подборе препаратов. Исключите и рациона соль.

Принятый ответ

Добрый день! У вас совершенно хаотичный и странный набор совпеменной дорогушей терапии. Надо навести порядок в назначении. Было бы прекрасно,если бы вы предоставили свои данные по обследованию (ЭКГ,Узи сердца и почек,биохимический анализ крови),вы же наверняка проходили широкое обследование перед операцией на суставе. Если что сохранилось,можете показать. Или хотя бы напишите,какой полный диагноз вам ставят доктора. Так будет проще скорректировать вам терапию. Также скажите какой у вас суточный диурез (сколько вы выделяете мочи за сутки), есть ли отеки. Какая аритмия или как вы ее ощущаете. Вместо фурасемида ежедневно принимать торасемид (диувер) 10 мг утром, его вы не почувствуете негативно. А по поводу остального обсудим после вашего ответа.

Торасемид по утрам по 20 мг принимать надо-он снимает отек сосудов( под контролем АД), с переходом на индапамид 2,5 мг при хорошей динамике.

Здравствуйте. Экстренно снизит давление каптоприл. Или вызовите скорую. Но вам надо сходить на прием к врачу и откорректировать лечение. Препараты многие у вас из одной группы. Надо что то убрать

Здравствуйте , обследовать почки и надпочечники, лечение расписано достаточно сильное, либо рассмотрите вариант госпитализации в терапию, там обследуют и подберут лекарства

Здравствуйте.эти препараты ей не помогают уже.Вам надо сделать экг и узи сердца и пойти с ними к кардиологу или напишите мне .Нужно другое лечение.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Здравствуйте, Мария. Вам необходимо на госпитализацию в стационар для подбора препаратов и дозировки. При таких цифрах давления и "горстки" препаратов, амбулаторно не назначается, всё должно быть род постоянным круглосуточным наблюдением.

Принятый ответ

Здравствуйте! КАк прошла ночь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.