Боль в пояснице при ходьбе и в положении стоя

Екатерина Кисель7 Июля 2022

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения по МРТ есть, но не критичные. Для профилактики таких болей стоит регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому, спать на ортопедической подушке, зорошо помогает плавание, йога, нужно регулярно заниматься этой проблемой. Препараты принимать только при обострении болевого синдрома

Алина Яковенко7 Июля 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров с незначительным влиянием на позвоночный канал и нервные корешки. А также спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов , это может быть болевого синдрома.
Лечение обострения - НПВС и миорелаксанты, в период ремиссии - ЛФК. Ваш невролог прав.
Если это не помогает, то можно попробовать блокады фасеточных суставов с кортикостероидами и анестетиками.
При хронических болях в спине хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.

Яна Гурьева7 Июля 2022

3.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая условия возникновения боли и ее облегчение сидя и лёжа, похоже на дистрофические изменения в крестцово-подвздошных сочленениях, можно сделать рентгенографию их для исключения сакроилеита. На Вашем мрт их не видно. Изменения по мрт умеренные , невыносимую боль не дают.

Ольга Ишимцева7 Июля 2022

2.7

Невролог

Принятый ответ

С учётом выраженого болевого синдрома и проблем с нахождение стоя и длительно в одном положении а так же изменениях по Мрт дегенеративно дистрофических необходимо длительно принимать препараты кальция и хондропротекторы не менее 4х месяцев 2 раза в год (терафлекс 2 кап 3 раза в сутки и кальцемин адванс 1 таб 2 раза в день). А сейчас провести внутривенно капельно курс 10 дней пентоксифиллин 5.0 мл на 200 мл физ. Раствора. Магнезия внутривенно струйно 5 мл на 10 мл физ раствора тоже от 5 до 10 дней. Проведённые обезболивающие витамины и миорелаксанты это только первый этап лечения остеохондроза. Избегать переохлаждения и перегревания. Ежедневно делать гимнастику особенно на растяжение пе висы на турнике. При нагрузках и поездках в транспорте ношение корсета с 4 спицами жёсткости.

Нонна Мкртчян7 Июля 2022

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
При таких болях подсоединить прегабалин 75 мг -1 раз в день 1 неделю ,затем 75 -2 раза в день 2 мес ,и уходим с дозы по 75 1 неделю и отмена препарата

Татьяна Реуцкая11 Июля 2022

4.3

Невролог

На МРТ имеется остеохондроз с небольшими протрузиями без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Я бы рекомендовала пройти полноценный курс лечения:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание