Консультация невролога /

Боль в пояснице при ходьбе и в положении стоя — вопрос №957418

5011 просмотров

С подросткового возраста и по сей день мучает боль в пояснице при длительной хотьбе и если долго стою. Боль невыносимая. Помогает- посидеть и полежать. Но ненадолго. У невролога была, ничего кроме обезболивающих, миорелаксантов и физ нагрузки не посоветовала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения по МРТ есть, но не критичные. Для профилактики таких болей стоит регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому, спать на ортопедической подушке, зорошо помогает плавание, йога, нужно регулярно заниматься этой проблемой. Препараты принимать только при обострении болевого синдрома
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров с незначительным влиянием на позвоночный канал и нервные корешки. А также спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов , это может быть болевого синдрома.
Лечение обострения - НПВС и миорелаксанты, в период ремиссии - ЛФК. Ваш невролог прав.
Если это не помогает, то можно попробовать блокады фасеточных суставов с кортикостероидами и анестетиками.
При хронических болях в спине хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Принятый ответ
Невролог, Психолог
Здравствуйте, учитывая условия возникновения боли и ее облегчение сидя и лёжа, похоже на дистрофические изменения в крестцово-подвздошных сочленениях, можно сделать рентгенографию их для исключения сакроилеита. На Вашем мрт их не видно. Изменения по мрт умеренные , невыносимую боль не дают.
Принятый ответ
Невролог
С учётом выраженого болевого синдрома и проблем с нахождение стоя и длительно в одном положении а так же изменениях по Мрт дегенеративно дистрофических необходимо длительно принимать препараты кальция и хондропротекторы не менее 4х месяцев 2 раза в год (терафлекс 2 кап 3 раза в сутки и кальцемин адванс 1 таб 2 раза в день). А сейчас провести внутривенно капельно курс 10 дней пентоксифиллин 5.0 мл на 200 мл физ. Раствора. Магнезия внутривенно струйно 5 мл на 10 мл физ раствора тоже от 5 до 10 дней. Проведённые обезболивающие витамины и миорелаксанты это только первый этап лечения остеохондроза. Избегать переохлаждения и перегревания. Ежедневно делать гимнастику особенно на растяжение пе висы на турнике. При нагрузках и поездках в транспорте ношение корсета с 4 спицами жёсткости.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
При таких болях подсоединить прегабалин 75 мг -1 раз в день 1 неделю ,затем 75 -2 раза в день 2 мес ,и уходим с дозы по 75 1 неделю и отмена препарата
Принятый ответ
Невролог
На МРТ имеется остеохондроз с небольшими протрузиями без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Я бы рекомендовала пройти полноценный курс лечения:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк бедра
11 июня 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Проблемы с поясницей
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Это лишай?
5 марта
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Огромное спасибо врачу неврологу Лилии Акбашевой. На мои вопросы дала грамотный и подробный...
— Марина, г. Тында
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск