Низкий общий белок — вопрос №957720

Question

Низкий общий белок — вопрос №957720

Андрей, Чита

4656 просмотров

7 июля 2022

Здравствуйте.
Моей маме 81 год.
Всю жизнь вела здоровый образ жизни. Лыжи, ходьба.
Сейчас тоже много ходит пешком. Проходит по 5-10 км.
Полгода назад переболела Ковидом. КТ 1.
После выписки появились отеки ног в области голеней и лодыжек. Без перехода на стопы. Появляются к вечеру. К утру проходят.
Принимает Лористу и Леркамен на ночь.
Есть диабет 2 типа. Принимает Диабетон 30 мг.
Во время Ковида были расстройства пищеварения.
Уже полгода в анализах низкий общий белок. От 52 до 62.
Врач смотревший маму в больнице связал отеки с низким белком.
Сейчас питаемся хорошо. Мясо, рыба, творог, спортивные протеиновые смеси.
Но белок не повышается.
В анализе мочи белка и глюкозы нет.
Как можно нормализовать уровень белка крови?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Андрей, здравствуйте! Белковые фракции исследовали (альбумин, глобулины)?

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте.
Да. Прикрепил исследование.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Уровень альбумина в норме - именно он отвечает за онкотическое давление крови, т.е., удерживает жидкость в кровеносном русле., не давая ей пропотевать в ткани. Отёки у Вашей матери не связаны с дефицитом белка. Есть небольшое снижение уровня гамма-глобулинов - это преимущественно белки-антитела, синтезируются иммунной системой. Их снижение, видимо, связано с почтенным возрастом и угасанием активности иммунной системы.

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2022

Клиент

Понятно.
Посмотрите, пожалуйста еще результаты УЗИ. (Прикрепил)
Могут ли они о чем то сказать?

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2022

Клиент

Ольга, как-либо можно простимулировать синтез гамма -глобулинов иммунной системы?

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Для своих лет Ваша мама удивительно здорова, единственное, к чему можно по УЗИ придраться в плане отёков - это небольшое расширение подкожных вен.
Амлодипин, кстати, она не принимает?

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Никак, к сожалению. Продолжать вести здоровый образ жизни, вакцинироваться от некоторых заболеваний (пневмококковая инфекция, грипп, ковид). Это неизбежные процессы старения иммунной системы.

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2022

Клиент

Принимает Лерканидипин на ночь. Т.к. изолированная ночная гипертензия.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Давно принимает?

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2022

Клиент

Полгода назад в стационаре давали 10 мг Амлодипина. Выписали с отёками ног.
Потом в течение полугода по 2.5-5 мг Амлодипина не постоянно принимала. Перепробовали после выписки почти все группы препаратов от давления.
Сейчас остановились на Лерканидипине плюс Лозартан.
Получается, что уже полгода какие либо блокаторы кальциевых каналов принимает в разных дозах.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Препараты этой группы частенько дают отёки голеней как побочный эффект.

Пожаловаться

Андрей, 7 июля 2022

Клиент

Ольга, а по ЭхоКГ есть данные о возможности сердечных отёков?

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Нет, есть конечно, отклонения, но фракция выброса желудочков нормальная, нижняя полая вена не расширена, т.е., значимого застоя по большому кругу нет. По последним фото видны расширенные подкожные вены на голенях и стопах. УЗИ вен делали в положении стоя или лёжа?

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2022

Клиент

Я не знаю. Я не заходил в кабинет, а мама не помнит.

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2022

Клиент

Как Вы оцениваете состояние сосудов? Если опираться на данные этого УЗИ исследования.

Пожаловаться

Андрей, 9 июля 2022

Клиент

Спасибо. Повторим УЗИ в положении стоя.
Будем обследовать сосуды.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 июля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
при надавливании на отечную голень остается ямка?
отеки симметричные?

Если отеки вечерние, то это не почки.
Хотя в почках есть расширени лоханки-сходите к нефрологу.

Онкотические отеки при сниженном не просто белке, а именно при снижении альбумина.

Отеки на фоне ХСН, если, но У Вас NT-proBNP – мозговой натрийуретический гормон в норме, хотя до этого я так понимаю было небольшое завышение.

Больше похоже на отеки на фоне болезни-варкозное расширние ве н\к

Проконсультируйтесь у сосудистого хирурга.

Кстати Лерканидипин тоже может давать отеки.

Пожаловаться

Андрей, 8 июля 2022

Клиент

Мария, здравствуйте.
Небольшие следы в виде пятна-вдавления остаются. Но не всегда. Ямки вроде нет. И то пару раз всего было. В остальное время сколько не давили - следы не остаются.
Отекает больше правая нога. Процентов на 30%.
Натрийуретический пептид был повышен. Потом сократили количество выпиваемой жидкости с 1,6 литра до 800-1000мл и убрали соль из рациона. Он понизился.

Пожаловаться

Андрей, 8 июля 2022

Клиент

Прикрепил фото голеней.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 июля 2022

Гастроэнтеролог

у кардиолога хсн в диагнозе стоит?

больше похоже на отеки на фоне варикозного расширения вен нк, либо начальная форма лимфостаза
Проконсультируйтесь с сосудистым хирургом.

Пожаловаться

Андрей, 8 июля 2022

Клиент

Стоит. Но выставили не проверив натрийуретический пептид. Всем одно и тоже.
По Холтеру написано "ишемических изменений не выявлено". Кардиолог пишет в диагноз "ИБС".

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 8 июля 2022

Клиент

Мария, спасибо!
Сходим к сосудистому хирургу.

Пожаловаться

Андрей, 8 июля 2022

Клиент

Вообще от отеков ей венозные препараты помогают очень хорошо. Но я думал причина в низком белке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Елена Веснина, 15 июля 2022

Как поднять-то белок в итоге не посоветовали..

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер

3 ответа

вчера, 23:08

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ЖКБ, операция

2 ответа

вчера, 22:38

700.00 р.

Анонимный пользователь

Побочка на даларгин - головная боль

2 ответа

вчера, 22:10

1000.00 р.

Сашнева Светлана Вячеславовна

О кишечнике

1 ответ

вчера, 21:15

699.00 р.

Анонимный пользователь

Диарея, вздутие

3 ответа

вчера, 20:55

700.00 р.

Ksenia, Нижний Новгород

Нужна ли колоноскопия?

1 ответ

вчера, 20:17

1200.00 р.

Елена

Ребенок с поносом месяц и температурой

1 ответ

вчера, 19:54

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Как поднять-то белок в итоге не посоветовали..

Сыркова Ольга Александровна, 9 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-09T05:01:10+03:00

По УЗИ есть только небольшое расширение п/к вен в области соустий, это может быть и нормой. Хорошо бы повторить исследование вен в положении стоя, так как варикоз и венозная недостаточность нужно искать именно в вертикальном положении, лёжа может быть не видно, если не слишком выраженные изменения.

Голицына Мария Александровна, 8 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-08T21:27:54+03:00

+ 2

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 июля 2022

Гастроэнтеролог

при падении альбумина ниже 30 г/л возникают отеки.

Принятый ответ