СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли принимать антибиотик

Добрый день, подскажите, пожалуйста, на фоне хронического пиелонефрита при беременности сдаю постоянно ОАМ, анализ по Нечипоренко и бак посев мочи... По результатам бак посева уже дважды пропивала курс антибиотиков... Сейчас срок беременности 30 недель... По результатам бак посева в моче выявлены: acinetobacter variabilis, enterococcus faecalies и klebsiella pneumonia всё микроорганизмы в концентрации 10 в 3, Оам и Нечипоренко- норма, без воспаления и бактерий... Терапевт опять назначает антибиотик - Амоксиклав/ Аугментин 1000/ 2 р день на 7 дней... Насколько оправдано применение антибиотика опять? Обязательно ли лечить бактерии в данной концентрации? И какой препарат лучше принимать Амоксиклав или Аугментин?

8 Июля 2022·Просмотров: 320·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Моча должна быть стерильный , присутствие бактерий не должно выявляться .
Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора.
Вы сдавали посев с определением чувствительности к антибиотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Светлана, добрый день, по Аом бактерий нет, в бак посеве, начиная со второго триместра бактерии появляются тебя или иные в разной концентрации... Klebsiella pneumonia начиная с апреля снижена с концентрации 10 в 5 до 10 в 3 в мае... После приёма панцефа в мае концентрация этой бактерии никак не менялась

Вам может не подходить определённый вид антибиотика , снижена чувствительность бактерий к препарату .
Можете прикрепить результат бак посева ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Светлана, прикрепила

Есть чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. Препаратом выбора может быть аугментин. Разрешен в период беременности.
Соглашусь с врачом терапевтом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Светлана, спасибо за ваше мнение... Как быть если вдруг и после третьего курса антибиотика концентрация бактерий не изменится? Чем мне это грозит?

Здесь опасность состоит в инфицировании амниотических вод. Чтобы этого не допустить и проводится курс антибактериальной терапии .
Мазок из влагалища у вас без признаков воспаления ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Светлана, пока нет результатов мазка свежего... Ранее брали в первом триместр, был чистый... Светлана, а инфицирование вод на каком этапе произойти может? это опасно тем, что в процессе родов малыш их наглотается или как, немного не понимаю механизм? )) извините, если очень вьедливо всё спрашиваю)). . . Переживаю за ребёночка и боюсь ему повредить как не приемом лекарств так и приемом лишних

У вас идёт состояние , как бессимптомная бактериурия. Она опасна тем, что может привести к развитию воспаления - мочевого пузырь, почек. При развитии воспаления в почках, с током крови , а именно через плаценту, могут быть инфицированы воды и сам малыш. Воспаление можешь пузыря , почек мамы , может привести к преждевременным родам.
Поэтому врач , назначая вам в очередной раз антибактериальную терапию, не хочет навредить ни вам, ни малышу. Врач предупреждает развитие воспаления.

Принятый ответ

Добрый день.
У вас есть жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алексей, нет

Принятый ответ

Здравствуйте. А какие у вас жалобы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галимат, жалоб никаких нет... ОАм назначен каждые 2 недели, сдаю по рекомендации терапевта, бактерий в ОАМ нет, Нечипоренко тоже по нормам... Бак посев сдавала по результатам предыдущего приёма антибиотика также по рекомендации терапевта

У вас в низких титрах, до 10 в 4 не нужно лечить, если жалоб никаких нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галимат, спасибо за ответ, я прям очень переживаю, что в третий раз назначают антибиотик, но терапевт уверяет, что если не пить, то это повредит ребёнку из-за заражения околоплодных вод

Никак на ребёнка негативно не повлияет, в норме в низких титрах могут присутствовать, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таком количестве не нужно лечить бактерии в моче, прием антибиотиков не нужен.

Можете попить Канефрон по 2 др 3 раза в день месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Араксия, добрый день, канефрон принимаю на постоянной основе по 2т/3 р в день, периодически делаю брусничные и клюквенные морсы

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, необходимости в антибиотиках сейчас нет.
Вы принимаете уросептики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Валерия, добрый день, да принимаю канефрон на постоянной основе

У вас есть боли в пояснице или при мочеиспускании? Вы стоите в коленно-локтевой позе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Валерия, болей никаких нет... В коленно-локтево позе стою, но стыдно иногда отлыниваю ))

Сейчас нет нужды в антибиотиках. Пейте больше подкисленной жидкости, стойте в коленно-локтевой позе. Прислушивайтесь к ощущениям

Здравствуйте. Моча в норме стерильная должна быть. Необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Рядом находиться беременная матка, и лишняя инфекция не к чему

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, добрый день, дважды пропивала антибиотик снизили концентрации бактерий с 10 в5, до 10в 3... Если пропивают сейчас и опять концентрация не снижается... Как быть? Пить в 4 раз антибиотик, бесконечно же пить их мне кажется не решение, если ничего не меняется?

Все доктора работаю по протоколу. У вас неудовлетворительный результат- его необходимо лечить.
Необходимо лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, некоторые доктора склоняются к тому что бактерии с концентрацией 10 в 3 не лечат вообще, поэтому собственно у меня и возникает вопрос, что разные мнения врачей

Здравствуйте, нет, антибиотик вам не нужен, т.к. выявленные микрорганизмы в низких титрах, принимайте конефрон, обильный питьевой режим,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.