Консультация акушера /

Стоит ли принимать антибиотик — вопрос №958499

304 просмотра

Добрый день, подскажите, пожалуйста, на фоне хронического пиелонефрита при беременности сдаю постоянно ОАМ, анализ по Нечипоренко и бак посев мочи... По результатам бак посева уже дважды пропивала курс антибиотиков... Сейчас срок беременности 30 недель... По результатам бак посева в моче выявлены: acinetobacter variabilis, enterococcus faecalies и klebsiella pneumonia всё микроорганизмы в концентрации 10 в 3, Оам и Нечипоренко- норма, без воспаления и бактерий... Терапевт опять назначает антибиотик - Амоксиклав/ Аугментин 1000/ 2 р день на 7 дней... Насколько оправдано применение антибиотика опять? Обязательно ли лечить бактерии в данной концентрации? И какой препарат лучше принимать Амоксиклав или Аугментин?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Моча должна быть стерильный , присутствие бактерий не должно выявляться .
Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора.
Вы сдавали посев с определением чувствительности к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день, по Аом бактерий нет, в бак посеве, начиная со второго триместра бактерии появляются тебя или иные в разной концентрации... Klebsiella pneumonia начиная с апреля снижена с концентрации 10 в 5 до 10 в 3 в мае... После приёма панцефа в мае концентрация этой бактерии никак не менялась

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам может не подходить определённый вид антибиотика , снижена чувствительность бактерий к препарату .
Можете прикрепить результат бак посева ?
Клиент
Светлана, прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Есть чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. Препаратом выбора может быть аугментин. Разрешен в период беременности.
Соглашусь с врачом терапевтом .
Клиент
Светлана, спасибо за ваше мнение... Как быть если вдруг и после третьего курса антибиотика концентрация бактерий не изменится? Чем мне это грозит?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здесь опасность состоит в инфицировании амниотических вод. Чтобы этого не допустить и проводится курс антибактериальной терапии .
Мазок из влагалища у вас без признаков воспаления ?
Клиент
Светлана, пока нет результатов мазка свежего... Ранее брали в первом триместр, был чистый... Светлана, а инфицирование вод на каком этапе произойти может? это опасно тем, что в процессе родов малыш их наглотается или как, немного не понимаю механизм? )) извините, если очень вьедливо всё спрашиваю)). . . Переживаю за ребёночка и боюсь ему повредить как не приемом лекарств так и приемом лишних
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас идёт состояние , как бессимптомная бактериурия. Она опасна тем, что может привести к развитию воспаления - мочевого пузырь, почек. При развитии воспаления в почках, с током крови , а именно через плаценту, могут быть инфицированы воды и сам малыш. Воспаление можешь пузыря , почек мамы , может привести к преждевременным родам.
Поэтому врач , назначая вам в очередной раз антибактериальную терапию, не хочет навредить ни вам, ни малышу. Врач предупреждает развитие воспаления.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас есть жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. А какие у вас жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, жалоб никаких нет... ОАм назначен каждые 2 недели, сдаю по рекомендации терапевта, бактерий в ОАМ нет, Нечипоренко тоже по нормам... Бак посев сдавала по результатам предыдущего приёма антибиотика также по рекомендации терапевта
Акушер, Гинеколог
У вас в низких титрах, до 10 в 4 не нужно лечить, если жалоб никаких нет.
Клиент
Галимат, спасибо за ответ, я прям очень переживаю, что в третий раз назначают антибиотик, но терапевт уверяет, что если не пить, то это повредит ребёнку из-за заражения околоплодных вод
Акушер, Гинеколог
Никак на ребёнка негативно не повлияет, в норме в низких титрах могут присутствовать, не переживайте.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

В таком количестве не нужно лечить бактерии в моче, прием антибиотиков не нужен.

Можете попить Канефрон по 2 др 3 раза в день месяц.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, добрый день, канефрон принимаю на постоянной основе по 2т/3 р в день, периодически делаю брусничные и клюквенные морсы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, необходимости в антибиотиках сейчас нет.
Вы принимаете уросептики?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день, да принимаю канефрон на постоянной основе
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас есть боли в пояснице или при мочеиспускании? Вы стоите в коленно-локтевой позе?
Клиент
Валерия, болей никаких нет... В коленно-локтево позе стою, но стыдно иногда отлыниваю ))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас нет нужды в антибиотиках. Пейте больше подкисленной жидкости, стойте в коленно-локтевой позе. Прислушивайтесь к ощущениям
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Моча в норме стерильная должна быть. Необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Рядом находиться беременная матка, и лишняя инфекция не к чему
Клиент
Екатерина, добрый день, дважды пропивала антибиотик снизили концентрации бактерий с 10 в5, до 10в 3... Если пропивают сейчас и опять концентрация не снижается... Как быть? Пить в 4 раз антибиотик, бесконечно же пить их мне кажется не решение, если ничего не меняется?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все доктора работаю по протоколу. У вас неудовлетворительный результат- его необходимо лечить.
Необходимо лечиться
Клиент
Екатерина, некоторые доктора склоняются к тому что бактерии с концентрацией 10 в 3 не лечат вообще, поэтому собственно у меня и возникает вопрос, что разные мнения врачей
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нет, антибиотик вам не нужен, т.к. выявленные микрорганизмы в низких титрах, принимайте конефрон, обильный питьевой режим,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Каков вероятный диагноз?
1 час назад
800.00 р.
Елена
Беременность
2 часа назад
700.00 р.
Владимир, Нижний Новгород
Беременна, токсокоз
3 часа назад
699.00 р.
alena-zaytseva-97@mail.ru, Дятьково
Молочница 25 недель беременности
4 часа назад
800.00 р.
Погребняк
Помогите с анализом
5 часов назад
700.00 р.
chertoffka.08@mail.ru, Самара
Кт при беременности
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Предлежание плаценты
6 часов назад
800.00 р.
Жанна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...