Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №959743

Что вас беспокоит?

Токсокара. Как лечить?

Выявлена токсокара 1:800. Назначили лечение: сначала полисорб , потом немазол 21 день по 2 табл.. Через 3 мес. 1:2200; затем такое же лечение - 1:1200; немазол 14 дней; 1:3200. Собаки никогда не было. Помогите вылечиться!

9 Июля 2022·Просмотров: 792·Наталья

Здравствуйте!
Изначально 3 недели было многовато.
А титры Вы пересдали рано, поэтому они такие высокие. Сдавать теперь их не раньше чем через 6 месяцев от последнего курса немазола.

Ирина, я сдавала анализы каждый раз через 3 месяца после окончания лечения, а последний раз даже через 4 месяца. Почему такое повышение? Может немазол не помогает и нужно подобрать что-то другое? (Врач сказал, что лучше немазола ничего нет, им лечат 3 курса. У меня уже 3, а результата нет). Имеет ли отношение количество эозинофилов к моей болезни?

Принятый ответ

Эозинофилы не признак токсокароза, они могут повышаться и при склонности к аллергии.
Это закономерно что титр после немазола растет, поэтому и рекомендуем его смотреть не раньше чем через 6 месяцев, до 6 месяцев мы наблюдаем рост.
Действительно немазол это самый эффективный препарат.
Если и через 6 месяцев титр не начнет снижаться то можно рассмотреть альбендазол, действующее вещество одно и тоже но производитель разный.

Ирина, спасибо большое за разразъяснения.

Здравствуйте!
Иногда антитела бывают ложные. Нужно смотреть уровень эозинофилов, жалобы

Содержание эозинофилов - 0.9%. В 2020г. обратилась к дерматологу из-за зуда кожи. В разных местах. Начинает сильно чесаться, потом проходит. Позднее начала появляться крапивница на этих местах, но через несколько минут волдыри проходили. Дерматолог направил к аллергологу, он назначил анализы на гельминтов. Нашли токсакару. Сейчас пью по 1табл. лоратадина, как только сильно начинает зудеть (1 раз в 5-6 дней)

Вы прошли уже неоднократные максимальные курсы, повышения эозинофилов нет, вероятнее всего токоскар нет и это лишь антитела памяти, нет смысла больше их лечить

Павел, но аллергия-то не проходит. И почему антитела увеличиваются? Хотя бы осталось на прежнем уровне, но нет

может быть избыточное повышение антител из-за чрезмерной аутоиммунной реакции (слишком сильный иммунитет), от этого могут быть симптомы.

Павел, общий анализ крови, биохимический анализ может что-то прояснить?

стоит их посмотреть - всю формулу крови, АЛТ, АСТ, IgE, ЦИКи.

Павел, общий анализ крови загрузила, биохимию сдала, но еще нет результата

общая кровь с целом спокойная, только чуть повышена СОЭ (возможно есть какое-то заболевание).
Стоит посмотреть биохимию, если там всё будет в порядке вероятнее всего проблема не в токсокарах, а в аутоиммунной реакции кожи, тогда лечение у иммунолога-дерматолога.

Павел, постараюсь завтра забрать биохимию

Павел, прикрепила биохимию крови. Посмотрите, пожалуйста.

Принятый ответ

Работа внутренних органов не нарушена.
Стоит посетить иммунолога, дерматолога

Павел, спасибо большое за консультацию

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Вы прошли уже абсолютно достаточный для излечения токсокароза курс лечения, проконтролируйте антитела не ранее, чем через 6 месяцев после завершения лечения. Титры антител должны повышаться после успешного лечения, так как происходит разрушение паразитов и активная иммунная реакция.

Ольга, спасибо большое. Теперь понятно, почему такое повышение титров.

Здравствуйте! На фоне приема противоглистных средств титр антител может повышаться. Контрольные анализы надо сдавать не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Ориентироваться надо на клинические проявления и количество эозинофилов.

Нина, спасибо большое за разъяснения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.