Консультация гинеколога /

Привычное невынашивание — вопрос №960672

280 просмотров

2 беременности, 1я апрель 2021 выкидыш 5 недель, 2я ноябрь 2021 зб 6-7 недель. Сейчас сдавала анализ на факторы тромбофилии и фолатного цикла, пришёл анализ не очень. Как бы с последующими беременности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

С результатами анализов Вам нужно проконсультироваться и получить коррекцию у гематолога, запланировать с ним беременность и всю беременность наблюдаться и у гематолога, и у гинеколога.

Беременность и удачное вынашивание возможны, не переживайте.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите ваши анализы, есои это возможно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По анализам у Вас есть нарушение в гене СЕРПИН и фолатном цикле. Вам необходимо сдать протеин С и S, антитромбин 3, гомоцистеин и коагулограмму с Д-димером.
Принятый ответ
Клиент
Илона, АТ-III 109%, Активированное частичное тромбопластиновое время 27,10, птв 10,80, пти 87,40, мно 0,97, тромбиновое время 17,20, фибриноген 2,70, протеин С 150,90 от 11.03.2022
Гомоцестеин 6,51, д димер 190, ркмф 3.0, волчаночный антикоагулянт не обнаружено, афс IgG 1.8, афс IgM 1.0, а-тела к кардиолипину IgG/IgM/IgA 4.7 от 25.01.2022
Протеин S никогда не сдавала. Скажите, данные мутации в генах могли привести к невынашиваю? И как быть с последующим беременностями? Как принимать фолиевую?
Акушер, Гинеколог
Да, все это приводит к невынашиванию беременности. Вам необходимо до наступления беременности начать прием метафолина 800 в сутки. При наступлении беременности - сдавать гомоцистеин, коагулограмму с Д-димером, антитромбин 3, агрегационную способность тромбоцитов. При повышении какого-либо показателя - назначение непрямых антикоагулянтов
Клиент
Илона, а курантил или актовегин принимать во время беременности нужно?
Клиент
Илона, только я не могу понять показатели крови ведь в норме, как тогда это нарушение могло повлиять
Акушер, Гинеколог
Вы при беременности часто сдавали эти анализы? Сейчас они в норме, а при беременности могут изменяться. Это все приволить к тромбообразованию, тромбированию сосудов и на этом фоне - замиранию беременности
Клиент
Илона, в первую беременность когда попала в больницу тромбоциты 238, коагулограмма в норме, вторая беременность тромбоциты 295 коагулограмма в норме
Акушер, Гинеколог
Д-димер был в норме? Агрегационная активность тромбоцитов? Гомоцистеин?
Клиент
Илона, это не сдавала, только после. А как часто нужно будет контролировать показатели?
Акушер, Гинеколог
Раз в месяц
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При беременности необходимы антикоагулянты, до наступления беременности возможно применения вессел дуэф, препараты с метафолином ( фемибион 1 например ). Муж сдавал спермограмму?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вессел дуэф в течение 2х мес 1 кап 2 раза в день до зачатия. Проконсультируйтемь у гематологма ещё по поводу вашей немосиазиограммы и факторов свертывания. Можно сделать кариотипирование пары, причиной выкидышей и ЗБ часто бывают генные мутации
Клиент
Светлана, муж спермограмму сдавал - все ок. Вторую беременность отправляли на кариотипирование - анеуплоидий не выявлено. Мой кариотип в норме, ждём результаь мужа.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Извините, опечатки в тесте на автомате просто ( .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А ТИПИРОВАНИЕ по HLA было у вас?
Клиент
Светлана, такого нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ещё потери беременности ьывают при совпадении генов по HLA системе, поэтому рекомендую сдать такой анализ
Клиент
Светлана, хорошо, спасибо. А во время следующей беременности нужен приём антикоагулянтов или только до?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Когда наступает беременность, то антикоагулянты заменяют на иньекционные, низкомолекулярные гепарины, фраксипарин, фрагмин и т д. Это назначает гематолог вместе с врачом акушер-гинекологом под контролем гемостазиограммы.
Клиент
Светлана, поняла вас. Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На здоровье !
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сможете выносить беременность, когла начнёте лечение тромбофелии. В ближайшее время обратитесь к гематологу, вам подберут правильное лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница или нет?
14 мин. назад
700.00 р.
Евгения, Санкт-Петербург
Менструация
26 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сбой в цикле, несоответствие эндометрия дню цикла
34 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Шов после эпищиотомии
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Трещины жжение после па
1 час назад
700.00 р.
Ольга, Волгоград
Гистероскопия
1 час назад
800.00 р.
Людмила, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Александровна Топилина
271 отзыв
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный