Алгоритм действий при глюкозе натощак выше 5,1 в 1 триместре — вопрос №962077

Здравствуйте. да, по этим показателям можно выставить Гестационный диабет. Нужна диета и контроль глюкозы крови натощак и через 1 час после еды.
В питании только медленные углеводы - крупы, овощи, фрукты, лучше чтобы в питании была клетчатка и достаточно белка. Кисломолочные продукты и сыр - источник кальция, нужен обязательно во время беременности.
Принимаете йодомарин? Витамин Д? Ферритин проверяли?

Здравствуйте! Уровень гликемии, даже однократный, у беременной женшины более 5,1 ммоль - это показание для постановки диагноза ГСД. Значение 5,13 - уже ГСД.
Необходимо из рациона убрать быстрые углеводы - сладости, выпечку + майонез, сало, сыры большей жирности, чем 30÷, жирное мясо, колбасу, сосиски, сардельки, паштеты, орехи, семечки.
Можно кушать огурцы, помидоры, капусту, кабачки, баклажаны, перец, все виды салата, зелени, лук, чеснок, морковь, редис, фасоль, грибы, кисло-молочные продукты (менее 1,5÷), нежирные сорта мяса, рыбы, сыры (жирность менее 30÷), сметана (менее 15÷), творог (менее 5÷), крупы (кроме манки и кукурузы), макароны твердых сортов, картофель отварной или запечёный, фрукты (кроме бананов, винограда, дыни, хурмы).
Контроль уровня гликемии проводить натощак и через час после еды. Гликированный гемоглобин - 1 раз в триместр. И проверить общий анализ мочи на наличие кетонов.
Что-то из лекарств или витаминов сейчас принимаете? Гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д проверены?

Здравствуйте! По предоставленным данным глюкозы у Вас гестационный сахарный диабет.
Рекомендации по питанию:
Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов (сахар, халва, мед, варение, джем, кондитерские изделия, печенье, продукты на фруктозе, жареный картофель, картофельное пюре, кукуруза, тыква, отварная свекла, консервированный горошек, фруктовый сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, арбуз, дыня, финики, изюм, черешня, хурма, белый хлеб, сдоба, булочки и т.д.).
Если очень захотелось сладкого, можно съесть кусочек горького шоколада или фрукт с низким гликемическим индексом.
В качестве сахарозаменителя могут использованы разрешенные во время беременности – сукралоза, стевиозид.
Питание должно быть дробным и частым небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи 2,5-3 часа. Перерыв между последним приемом пищи и первым на следующий день – не более 10 часов.
Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры (рыба, растительные масла), выбирать продукты с большим количеством клетчатки.
Рекомендованное суточное количество углеводов в среднем 175 г.
Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 2-3 перекуса в день (между завтраком и обедом , а также между обедом и ужином). В виде перекуса можно съесть фрукт с низким гликемическим индексом.
Ограничить потребление жиров (например, выбирать молочные продукты с меньшим процентом жирности; отказаться от майонеза в пользу сметаны или йогурта с миним% жирности; в виде заправки для салата ограничиться 1 ст.ложкой растительного масла или заменить на лимонный сок и т.д. ).
Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне, акваэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба.

2. Приобретайте глюкометр и с Вас требуется ежедневный самоконтроль глюкозы до конца беременности на фоне диетотерапии и веление пищевого дневника: утром натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи.

Цель гликемического контроля с помощью глюкометра, калиброванного по плазме (например, глюкометр One touch Select plus, Accu chek Active или Performa, Contur и тд):
• глюкоза натощак и до еды < 5,1 ммоль/л
• глюкоза через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л

Также каждые 2 недели нужно сдавать общий анализ мочи на наличие кетоновых тел на фоне лечения.

Требуется очное наблюдение у эндокринолога, если в цели гликемии не будете укладываться решение вопроса о добавлении инсулина для нормализации сахара.

Здравствуйте, у вас гестационный сахарный диабет. Вам необходимо питание с ограничением быстрых углеводов и жиров. Питание рациональное, дробное 5-6 раз в день, небольшими порциями. Необходимо контролировать глюкозу самостоятельно глюкометром и вести записи. Через 2 недели контроль у эндокринолога. Необходимо придерживаться целевых значений: натощак до 5,1 ммоль/, через 1 ч после еды до 7,0 ммоль/л. 1р в неделю рекомендую проверять кетоны в моче тест-полосками.

Здравствуйте! При гестационном сахарном диабете сахар натощак должен быть не выше 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Необходимо исключить быстроусваиваемые углеводы (сахар в чистом виде, мед, варенье, компоты, соки свежевыжатые и из пакетов) и контролировать уровень сахара крови. При нормальных показателях на фоне диеты кроме неё ничего не нужно будет