Что вас беспокоит?
Анализы при ковиде
Маме 56 лет выявили сегодня ковид. Симптомы начались с утра, температура 38, оксигинация 98, тяжесть в голове и пояснице, пульс 106, давление в норме. Имеется гипертония. На постоянной основе принимает четвреть таблетки Лориста (25 мг) и Кардиомагнил 75 мг. Аппетит средний. Приняли парацетамол, не сбилась температура, через некоторое время Ибупрофен 200 мг, а потом еще 200 мг, еле сбили до 37,7. Завтра хотим вызвать забор анализов на дом, а также может пройти обследования. 1. Подскажите пожалуйста, какие можно анализы крови сдать (можно и побольше для информативности) и какие обследования пройти мскт или рентген? 2. Нужно ли сейчас проверить сердце? холтер, кардиограмма, узи сердца и тд? Даже если пока у нее легкое течение, я хочу быть уверен что ее здоровье и все показатели в норме и что она под контролем. Я очень не хочу чтобы случилось так, что лежала она дома несколько дней с легкими симптомами а потом бац и самочувствие ухудшилось и сатурация упала и пришлось вести в больницу. Поэтому скажите пожалуйста, что можно сделать на данном этапе по максимуму, чтобы уже сейчас минимизировать возможные осложнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте оак, оам, срб, коагулограмма, Д димер, ЭКГ. Показаний для КТ огк пока нет. Делать КТ желательно не ранее, чем на 5-7день болезни. Чем лечитесь?
Ольга, витамин С 1000 мг в день, Цинк 25 мг, АЦЦ по 2 таб в день утром и вечером. Витамин Д 2000 МЕ, полоскания горла солевым раствором. Посоветуйте что-нибудь по лечению пожалуйста. Нужно ли добавить противовирусный препарат?
Все верно. АЦЦ по 200 мг 3 раза в день в течение 6 дней, пересмотрите приём, противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности. Но все же в нос гриппферон по 3 к 5 раз в день в каждый носовой ход посоветую 7 дней.
Ольга, стоит ли добавить Ксарелто для профилактики тромбов?
Если по результатам Д димера он будет завышен, то приём ксарелто. Пока только кардиомагнил.
Ольга, а по питанию и физ активности можете дать рекомендации?
Витаминизированное питание, исключить сквозняки, пока постельный режим.
Ольга, спасибо большое вам
Принятый ответ
Здравствуйте! Из анализов необходимо: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, прокальцитонин , общий анализ мочи, коагулограмма, Д димер.
Пока КТ делать рано. Обычно КТ картина отстаёт на 2-5 дней. Ничего не покажет.
ЭКГ для спокойствия можно пройти, но не обязательно.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Для поддержки печени и организма рекомендуют приём ацц 600 мг.
Фирюза, спасибо а что посоветуете по питанию диете?
Больше пить морсы ( клюква, смородина, шиповник). Еда должна быть сбалансированной. Убрать фастфуд, сладкое.
Хорошо жирная рыба ( и белок и жиры- омега 3), морепродукты.
Фирюза, спасибо большое вам
Пожалуйста . Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы уже писали сегодня, я вижу. Не переживайте, главное, соблюдайте все рекомендации и поите маму почаще горячим питьем. Также надо снизить количество употребляемых углеводов. То, что я вам советовала, в этом нет ничего лишнего. Из всего перечисленного опережающее лечение это эликвис, который действительно показан при повышении д -димера, но, в домашних условиях брать анализ каждый день никто не будет, поэтому, я рекомендую начинать его сразу, и продолжать Кардиомагнил. Вот, как вы говорите, чтобы потом не было ухудшений. Почаще проветривайте помещение, можно обрабатывать УФО лампой или на постоянной основе Дезаром. Это уменьшит количество вирус в воздухе.
Продублирую и сюда свои рекомендации:
Арбидол 200мг 4 р в сутки от 5 дней, гриппферон (интерферон альфа) капли в нос 3 кап 5-6 р в день 5 дней, нос промываем и горло Мирамистином, омега 3 актив 1 кап в день, вит С 1000 ед в сутки, лучше шипучий, Вит Д 2000 ед в сутки. Антикоагулянты в профилактической дозировке эликвис 2.5 мг 2 раза в день при отсутствии противопоказаний. Частое теплое питье, при температуре выше 38-38.5 С парацетамол до 2000 мг в сутки, можно в комбинации с ибупрофеном.
Из анализов надо сдать общий анализ крови и мочи, коагулограмма + д-димер, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, холестерин, амилаза, ферритин, С реактивный белок, прокальцитонин), электролиты (К, Na, Cl, Mg ). Контролируйте сатурацию, давление и пульс дома.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте ОАК, СРБ, АЛТ, АСТ, коагулограмма, Д димер, прокальцитонин. Это все кровь.
Рентген и КТ нет показаний для проведения.
Принятый ответ
Добрый день. Сейчас обязательно сдать ОАК, СРБ, коагулограмма с Д-димером. При снижении оксигенации, ухудшении состояния (одышка, тяжелое дыхание и тд) - КТ грудной клетки. Гриппферон бы не рекомендовала. Если для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект. Сейчас можно можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Адаптогены, витамины (особенно С и Д). Кроворазжижающие - только по результатам коагулограммы с Д-димером.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202019 ответов
- 13 Сентября 202019 ответов
- 7 Ноября 202018 ответов