Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №963356

Что вас беспокоит?

ТТГ 15,8 мкМЕ/мл

Добрый день! ТТГ 15,8 мкМЕ/мл Т4-св 19,2 пмоль/л Что делать когда так зашкаливает уровень гормона. У бабушки удалили полностью щитовидку. Прописали Эуторкс принимает по 50 мб ежедневно, пробовали увеличивать становится только хуже. Врачи разводят руками. Помогите пожалуйста.

12 Июля 2022·Просмотров: 477·Вера

Здравствуйте!
В какое время утром бабушка принимает препарат и как принимает?

Татьяна, добрый день, в 6-7 утра и кушает где то через час.

Она принимает отдельно от других препаратов?!
Время приема и совместный приём с другими препаратами влияет на действие препарата. Поэтому и спрашиваю. Если время приема правильное и принимает отдельно от других медикаментов тогда дозу надо увеличивать. Попробуйте поднять дозу на 12,5 мкг.

Татьяна, пробовали увеличивать, трясло ещё больше, было невыносимо вообще.А Вы имеете ввиду увеличить до 75 мг?

Татьяна, она через 1,5 часа принимает престанс от давления только.

Нет, не 75, а 62,5 мкг.
Можете пить 50 + 1/2 таб от 25 мкг.

Татьяна, а могут быть какие либо ещё причины того что ей плохо? Просто она мне говорит , что как только понижает дозировку ей становится лучше.

Он учащает сердцебиение, здесь можно добавить препарат которыйбулет урезать сердечный ритм - конкор, например. И посмотреть. А может у неё психосоматика, и тогда возможно попить Персен по 2 капсулы на ночь, и посмотреть динамику

Татьяна, она престанс принимает. У неё сильный тремор в конечностях. Все трясётся.Вылезают глаза. Глотать тяжело . Что же делать?

Сегодня, после приема таблетки?

Татьяна, уже на протяжении 4 месяцев

Попробуйте заменить препарат с эутирокса на L-тироксин.
Только начните с титра дозы с 25 мкг/сут. И увеличивайте каждые 3-5 дней на 12,5 мкг и попробуйте довести до 62,5 мкг

Давайте, для начала смените эутирокс на L-тироксин!
И посмотрите гормон через месяц.
Тремор- возможно, болезнь паркинсона. У невролога обследовались?

Татьяна, скажите, ТТГ 15,8 по уровню зашкаливает это не здорово же по показаниям верно же? Разве возможно и развитие данной болезни про которую вы говорите? И Как то по общим анализам это возможно было бы выявить?

Гипотиреоз тремор не даёт. Его проявления это снижение памяти, депрессии, прибавка массы тела, запоры.
Многие заболевания существуют параллельно, и нельзя сваливать все болезни в один диагноз.
Гормон повышен. Но при таком анализе будет задержка стула, сухая кожа, и депрессивные расстройства.
Вам нужно пройти дообследование у невролога. И пусть невролог напишет необходимые анализы и дообследования. Тремор это неврология! И надо ее исключить или скорректировать.
Препарат заменяйте и увеличивайте дозу.

Татьяна, я поняла вас. Заменили с сегодняшнего дня.

Татьяна, вопрос ещё один если можно . У неё масса тела 47 кг точно дозировку оставлять 62.5?

Татьяна, так же помимо тремора у неё жуткие судороги.

Судороги могут свидетельствовать или о неврологической симптоматике, неврологи определяются с лечением и назначают противосудорожные препараты, или может быть очень низкий уровень кальция, который в свою очередь может давать судороги.
Здесь нужно понимать какие судороги, в какое время возникают и чем сопровождаются.
Я думаю вам необходим невролог.
Если он подберёт адекватную терапию все эти симптомы с тремором и судорогами пройдут.
По поводу дозы.
Доза очень маленькая, формула 1,6-2,2 мкг на кг массы тела, даже так мы можем увеличивать дозу до 75 мкг смело.
Второй момент, что все же доза подбирается эмпирически и оценить ее можно через 3 месяца после начала приема полной дозы, потом сдать ещё через 3 месяца, если уровень гормона останется в пределах нормальных значений, значит это ваша дозировка и ее нужно будет принимать регулярно, и делать контроль 2 раза в год.

Татьяна, судороги постоянные

Татьяна, я понимаю. А если при приеме 75 ей становится просто невыносимо, что делать?

Так тем более к неврологу надо.
До 75 мы пока повышать не будем. Посмотрим какой уровень ТТГ будет на промежуточной дозе 62,5 мкг
Судороги вообще могут быть не связаны с приемом препарата. И чтобы он начал снижать гормон должно пройти время..

Татьяна, я поняла. Скажите , а как лечат болезнь паркинсона? Вся у неё симптоматика соответствует.

Лечение болезни паркинсона назначают неврологи!
Я некомпетентна в лечении данной патологии. Обратитесь к неврологу на приём.
Точно есть препараты, которые ежемесячно можно получать по льготе, но какие конкретно я не знаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.