Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №963435

Что вас беспокоит?

Нарушение венозного оттока

Здравствуйте. Недавно здесь задавала вопрос, вот лечусь,. Но прошла ещё Дообледование.Прикрепляю, УЗИ сосудов, МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ щитовидной железы, анализы. В данный момент, как две недели пью Стугерон по 3т 3 р в день, фенибут 3 р в день по 1 т, детралекс 1000 мл, один раз в день. Что нужно добавить к моему лечению или что то заменить.? Две недели назад мучило давление,. Сейчас лучше, только шум в голове . Витамин Д, скажите не пойму повышен? И по АТ -ТПО повышен, что и как быть с этим. Этот результат можен быть не правильным, если сдала во второй половине дня и не на голодный желудок, т к доктор настойчиво сказал сдать, что от это результат не изменится.На кальцетомин сдала завтра должен быть результат.Заранее всём спасибо

12 Июля 2022·Просмотров: 580·Надежда, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите анализы!
Титр антител может быть повышен, большого клинического значения не имеет, говорит о наличии аутоиммунного процесса.

Татьяна, я добавила анализы и УЗИ щитовидной железы

Татьяна, скажите пожалуйста, если сдала анализ во второй половине дня и часа два как после еды, т к я не планировала его сдавать, а доктор сказала можно. Вот хочу узнать из за погрешности результат был бы повышен но не достоверен или так же может быть и понижен и быть так же недостоверным

Анализ на АТ не влияет время суток и приём пищи, они или повышены, если есть аутоиммунный процесс, или не повышены, если такого процесса нет.
Если уровень гормонов в пределах нормы, тогда лечения не требуется, и Вычвляете ь носителем. Никакого значимого клинического значения они не имеют.

Анализы, к сожалению, не вижу

Татьяна,простите пожалуйста, добавила анализы, просто не прошла загрузка до этого

Кальцитонин меньше единицы, в пределах нормы.
Е ли на узи узловые образования и они больше 1 см в диаметре необходима скрининговая диагностическая пункция на атипичные клетки.
Если меньше см с ровными четкими контурами, тогда наблюдать. Делать узи 1 раз в год

Татьяна, спасибо большое

Гормоны в пределах нормы, пересдайте через 3 месяца.
Витамин д низкий, начните приём 7000 Ед/сут во время приема пищи

Татьяна, вот у меня аквадетрим 15000ме, это значит сколько капель?

12-14 капель в сутки. Витамин Д.
По узи изменённый узел, я бы рекомендовала сделать пункцию узлового образования.

Принятый ответ

Здравствуйте, имеется недостаточность витамина Д. Принимайте Аквадетрим или дэтриферол по 14 капель ежедневно 8 недель, далее контроль витамина яд и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4-8 капель ежедневно в осенне-зимний период.

ТТГ в норме, щитовидная железа работает хорошо. Антитела в этом случае не имеют значения. Показан контроль ТТГ и узи щж 1р в год. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно. Кальцитонин в норме, медуллярного рака ЩЖ нет.

Дмитрий, спасибо? большое за ответ.

Принятый ответ

Добрый день! По данным анализов Вы являетесь носителем антител к щитовидной железе. Однако на работу железы это абсолютно никак не влияет. Гормональный фон у Вас хороший. По поводу витамина Д, у Вас есть недостаток его, нормальные значения начинаются от 30. Рекомендую Вам принимать 7000ЕД (14 капель) витамина Д ежедневно, в первой половине дня, после еды в течение 4х недель. Затем контроль уровня витамина Д для коррекции дозы. По УЗИ щитовидной железы выявлен узел, оценённый по шкале TI-RADS как 4 класс, поэтому рекомендую сделать биопсию узла. Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключён.

Антонина, спасибо огромное

Будьте здоровы!?

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. У Вас отличные анализы по ттг и свобод Т4, что говорит о том что щитовидная железа работает хорошо. То что повышен уровень антител, говорит о аутоиммунном процессе. Ваш иммунитет активен против собственных клеток щитовидной железы , мы видим по обнаруженному повышенному титру антител. Лечение пока никого не требуется, так как орган работает хорошо, гормонального нарушения нет. Желательно провести узи щитовидной железы через 6 месяцев и наблюдаться у эндокринолога, так при повышенном титре антител Вы в группе риска по нарушении функции щитовидной железы. Чтобы это не пропустить, чаще всего рекомендовано исследование крови на ттг и свободный Т4 ежегодно. Кальцитонин Вы проверили, а значит риск медуллярного рака щитовидной железы низок, поэтому требуется пока только узи контроль.

2. По уровню анализов у Вас недостаточность витамина Д. Для восполнения недостатка нужно принимать капли колекальциферол (Аквадетрим, Вигантол ) по 14 капель в сутки или по 100 капель в неделю в течение 4х недель , далее продолжать приём КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛа в профилактических дозах 1000—2000 МЕ в сутки или 7000—14000 МЕ в неделю, регулярно. К концу 6 месяца сдать кровь на 25—ОН витамин Д, общий кальций и альбумин

Ксения, спасибо вам большое

Рада была помочь ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение антител к ТПО при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо контролировать ттг 1 раз в год, принимайте селен 100 мкг в сутки 1 месяц. Есть образования их тоже нужно контролировать, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, узи щитовидной железы если делали первый раз повторите через 6 месяцев

Ленар, хорошо, спасибо большое

Пожалуйста, если будут вопросы обращайтесь

Ленар, хорошо. Спасибо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.