Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №963909

377 просмотров

Добрый день!
Я сдавал анализы на гормоны щитовидки.
Результаты:
ТТГ 6,4
Т4 свободный 18,5
Врач сказала повышен ТТГ. Назначила пить три месяца гормоны. А потом снова проверить анализы.
Вопрос: насколько опасно ТТГ 6,4?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо дообследование для уточнения причины повышения ТТГ. Сдать кровь на антитела к тпо, сделать узи ЩЖ. У вас субклинический гипотиреоз, если ТТГ повышен, но менее 10 при нормальном Т4св, то лечение, как правило, не требуется. Только наблюдение. Контроль ТТГ Т4св через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий,
Мне назначили пить три месяца L-тироксин по 50 муг в сутки. Не навредить ли это моему здоровью?
Эндокринолог
Хуже не будет, но необходимости в приеме тироксина нет.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для того, чтобы назначать гормональную терапию, нужно определить причину повышения ТТГ: сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на АТТПО и ферритин. Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, добрый день!
Персонально я обратился в прошлом году осенью, так как у меня увеличились подчелюстной лемфоузлы. Мне сделали с того периоды четыре УЗИ. В щитовидка нашли узел и лемфозлы были увеличены до 2 см. В прошлом году гормоны были в норме. А июле этого года лимфоцзлы исчезли, а гормоны ТТГ стали 6,4. Узел с правой стороны остался, но он не растёт.
Эндокринолог, Сомнолог
Узел не имеет отношение к лимфоузлам шеи, лимфоузлы увеличиваются в ответ на воспалительные заболевания горла, зубов. Размер узла какой? Кальцитонин сдавали?
Клиент
Наталия, сейчас в июле сделали УЗИ узлов. Сказали они по размерам в норме. В прошлом году они были 2 см
Эндокринолог, Сомнолог
Узелок мелкий, требует только наблюдения по УЗИ 1 р в год. ТТГ сдайте в другой лаборатории. У вас св.Т4 в норме и тироксин будет его повышать, это ни к чему.
Эндокринолог
Здравствуйте,повышение ттг до 10 не требует заместительной терапии при отсутствии жалоб. Нужно сделать узи щж,сдать ат-тпо
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Вам нужно в первую очередь сдать кровь на АТ к ТПО, ферритин, 25 ОН витамин Д,выяснится причина повышения ТТГ , тогда можно думать о приеме тироксина. А вообще, до уровня ТТГ 10 мкМЕ мл L-тироксин не назначается.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
1. Если вопрос в том , принимать ли гормон тироксин или нет, я бы рекомендовала бы пока дообследоваться для выявления причин отклонений и пока не принимать.
2. У Вас субклинический гипотиреоз. При таком уровне ттг при нормальном уровне св Т4 и если нет жалоб по гипотиреозу, лечение не требуется, тк отклонение не значительное и иногда может нормализоваться самостоятельно. Обязательно назначается гормон тироксин при стремительном росте ттг в динамике при ухудшении самочувствия или если ттг уже 10 и более. Такие рекомендации, тк приём тироксина чаще всего постоянный, пожизненный препарат, он не лечит щитовидную железу, это заместительный гормон щитовидной железы. И для назначения требуется доказательная база что щитовидная железа не может больше самостоятельно работать.
3. Для дообследования причин такого отклонения Вам надо сдать кровь на антитела к ТПО, оак, сывороточное железо и ферритин. Отклонение ттг может быть при аутоиммунном воспалении, при йододефиците, при железодефиците и лечени при этом кардинально разное!
4 у Вас по узи щитовидной железы есть узловое образование, я бы рекомендовала исследование крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железе. Если показатель не превышен, то повторить узи щитовидной железы через 6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость после еды, не могу голодать
53 мин. назад
704.00 р.
Анонимный пользователь
Гипертиреоз, как лечить
1 час назад
799.00 р.
Лилия
Подобрать дозировку л тироксина
2 часа назад
799.00 р.
Евгения
Высокий уровень глюкозы
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Энлигрия перестала помогать
3 часа назад
699.00 р.
Варвара, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула