Межпозвонковая грыжа (L4-L5) — вопрос №965990

Question

Межпозвонковая грыжа (L4-L5) — вопрос №965990

Александр, Пушкино

397 просмотров

14 июля 2022

Девочке 17 лет, занимается боевыми единоборствами.
Самбо - 2ой разряд.
Дзюдо - синий пояс, 2ой разряд.
Джиу-джитсу раздел файтинг (бои) – 1ый разряд, двухкратный призёр Первенства России, пятая на Чемпионате Мира (Абу Даби 2021г).
Т.к. лечат только с 18 лет, выходит ей целый год надо ждать? Есть ли специалисты по подросткам? Что бы не сидеть "овощем" и не ждать 18 лет.

Вопрос закрыт

подросток

специалист

пятая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо! Попробую сейчас найти контакты. Дело в том, что напрямую с врачами связи нет, а при записи на прием или он-лайн, когда вводишь возраст (17 лет), сразу - до свидания!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2022

Клиент

Ирина, добрый день! Серьезных болевых ощущений нет. Но не может полноценно бороться, выполнять некоторые броски (например подхват изнутри на правую сторону) возникают болевые ощущения в правой ноге (внутренняя сторона колена)

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 14 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Стоит рассмотреть вопрос о проведении курса электрофореза с карипазимом(он в ряде случаев способен уменьшить размер грыжи).
С учетом больших нагрузок показано лечение миорелаксантами.
В 18 лет пройти лечение хондропротекторами(артра МСМ)

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ! Дочь не хочет бросать спорт, но мы все понимаем, что необходимо сократить, уменьшить интенсивность, возможно вообще не бороться, но что то из физических нагрузок можно ведь, тренер говорит надо больше плавать. Может нагружать мышцы пресса, какие-то упражнения на спину? С субботы она уезжает на спортивные сборы, понятно что полноценно бороться не планирует, но ОФП заниматься будет, знать бы какие упражнения делать ...

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022

Невролог

Из спорта в приоритете плавание, пилатес, йога. Упражнения на спину и пресс можно. Но с учётом изменений на МРТ лучше заниматься вначале с врачом ЛФК, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Необходимо предупредить тренера о проблемах с позвоночником.

Пожаловаться

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июля 2022

Невролог

В таком возрасте лечение такое же как и у взрослых. Обезболивающие комплекс витаминов миорелаксанты при необходимости. Пртивоточная терапия магнезия внутривенно струйно. Капельно трентал сосудистая терапия. Препараты кальция и хондропротекторы длительно. Грыжа это следствие возможно падений или прыжков поднятия тяжестей. Также нужеи лечебная физкультура и консультация физиотерапевта для уменьшения размеров грыжи. Такие размеры грыжи если лечение неэффективно удаляют нейрохирургически. А по дозе лекарства дети с 12 летнего возраста имеют право получать такую же дозу как взрослые. Не рекомендуют только до 18 лет карбамазепин антидепрессанты габапентин но они пока вам и не нужны.

Пожаловаться

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июля 2022

Невролог

Я бы рекомендовала схему такую если есть боли мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза, аэртал 100 мг 2 раза 5 дней. Затем трентал 5 мл на 200 мл физ раствора внутривенно капельно 5 дней и магнезия 5.0 на 10 физ раствора внутривенно струйно 5 дней (трентал обязательно, а магнезия если давление низкое то не нужно). И восстановление костнохрящевой ткани кальцемин адванс 1 таб 2 раза 3 мес. И терафлекс 1 кап. 3 раза в сутки 3 мес

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Пока нет таких сильных болей, что бы прибегать к медикаментам. Есть некий дискомфорт и (как я раньше писал) не может полноценно выполнять некоторые элементы (борьбы, бросковые)

Пожаловаться

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июля 2022

Невролог

Спорт пока противопоказан. Броски могут вызвать ещё большее выпадение грыжи и тогда придётся экстренно оперировать Только висы на турнике без прыжков и выкручиваний. Плавание да очень хорошо. Тот ко лечебная гимнастика. Физиопроцедур и кальций с хондропротекторами надо принимать

+ 1

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 14 июля 2022

Невролог

Здравствуйте, грыжа достаточно крупная с компрессией. Сейчас от спорта лучше отказаться, чтобы в дальнейшем не сделать это вынуждено.Можно только плавать. Носить фиксирующий пояс средней жесткости при осевых физических нагрузках, не поднимать более 3 кг в каждую руку. Грыжа может самостоятельно уменьшиться в течении года, повлиять на этот процесс невозможно Нужна консультация невролога очная, вы можете обратиться к детскому неврологу, и так же в 17 лет принимают некоторые взрослые

Пожаловаться

Александр, 14 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо!!!

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 14 июля 2022

Невролог

пожалуйста, берегите спину!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неприятный запах от полового члена

1 ответ

20 ноября 2022

Самии

Вопрос закрыт

Можно ли покупать таблетки экстренной контрацепции 15-ти летнему подростку?

1 ответ

11 мая 2023

Тимофей

Вопрос закрыт

Электроэпиляция

4 ответа

9 сентября 2024

Карина

Вопрос закрыт

Ферритин и гемоглобин

1 ответ

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T10:15:05+03:00

Здравствуйте! Какая талантливая девочка, сколько надо упорства и терпения, умничка? а вы уже пробовали обращаться к взрослым специалистам? у меня был случай ,что 17летнего юношу брали на реабилитацию во взрослый центр , по разрешению главврача. Попробуйте обратиться к спортивному врачу Преображенскому Владимиру Юрьевичу , у него своя клиника, в интернете есть контакты. У такой грыжи возможна спонтанная резорбция или уменьшение грыжи диска при помощи физиотерап.процедур, есть ещё клиника Ткачева Епифанова, которые занимаются лечением межпозвоночных грыж, можно попробовать с ними связаться, в любом случае кнчн не стоит сидеть и ждать , а звонить и объяснять свою ситуацию.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T10:16:38+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно выраженные изменения для столь юного возраста.
Признаки остеохондроза осложняются наличием крупной грыжи на уровне L4-5,грыжа оказывает влияние на нервный корешок,что может вызывать болевой синдром.
И имеется одна протрузия(небольшая) без влияния на нервные корешки.
Что на данный момент беспокоит?

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T10:28:32+03:00

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного достаточно крупной грыжей, которая оказывает влияние на нервный корешок. Такие изменения могут быть связаны с занятиями спортом.
В таком возрасте можно лечиться у взрослого невролога. У нас так делают, были пациенты 16-17 лет, которые лежали во взрослой неврологии с грыжами, с РС и другими неврологическими заболеваниями.
Это делается по согласованию с заведующим отделением и главным врачом по письменному заявлению родителей.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Чем больше и свежее грыжа, тем больше шансов, что она резорбируется. Такие грыжи в течение года уменьшаются в размерах в 2 раза и более в 70% случаев. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Пока спорт желательно временно приостановить. Если острой боли нет, то обратитесь в реабилитационный центр. При помощи ЛФК и физиотерапии можно добиться стойкой ремиссии.
В период обострения болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии - НПВС + миорелаксант.

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T10:29:03+03:00

Пожаловаться

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июля 2022

Невролог

Какие жалобы у девочки? У девочки грыжа л4л5 размерами 7.5 мм. Надо сейчас со спортом пока остановиться

Принятый ответ

Чурсинова Елена Петровна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T10:37:44+03:00

Здравствуйте. По мрт имеется грыжа диска, достаточно крупная и протрузия. Учитывая виды спорта, то изменения травматического характера. Вам необходимо показать девочку нейрохирургу для получеоия окончательного заключения, а затем полноценная восстановительная терапия направленная на уменьшение самой грыжи, протрузии, укремления мышечного корсета спины, укрналение нижних конечностей и восстановления биомеханики движений. Только после этого можно решать о возможности вернуться в профессиональный спорт. Сейчас убрать все нагрузки в виде бега, прыжков, кувырков, движения с ротацией и резким наклоном туловища впереж и назад.
Если не можете найти детских специалистов, идите к взрослым.