Что вас беспокоит?

Аутоиммуная гемолитическая анемия

Добрый день! Моей бабули 77ле.т В мае 2018г упал гемоглобин до 72г/л и был поставлен диагноз- Аутоиммунная гемолитическая анемия.Непрямой тес Кумбса -положительный! Прямой тест Кумбса -положительный! В июне 2018г была консультация гематолога(ФГБУ"Национальный медицинский исследовав. центр гематологии" МЗРФ г Москва,гематолог Мещерякова Л.М.) Диагноз был уточнен-Аутоиммунная гемолитическая анемия,рецидив. Криоглбулинемия. Назначено лечение преднизолоном 40мг курсом 28 дней с последующим снижением, под контролем клин. анализа крови каждые 10дней. Следствии лечения в августе гемоглобин поднялся до 127г/л В сентябре 2018г бабуля начала жаловаться на сильные боли в спине(гемоглобин 120г/л). Пошли в поликлинику, сделали рентген, где обнаружили перелом компрессионный тел L2/L3 третий стадии Пролежали не вставая в травматологии Сделали КТ И МРТ Установили диагноз Патологический компрессионный перелом тел L2/L3 третий степени на фоне выраженного диффузного остеопороза.Нас выписали домой,но на ноги бабушка так и не стала. В октябре ( гемоглобин 104г/л) повторно сделали МРТ поясничный-кресцового отдела в динамике,картина еще хуже. В ноябре (гемоглобин 107г/л) правое плечо оказало.И появилась пневмония. Сейчас с бабулей занимается врач реабилитолог. Вопрос мой заключается в следующем- как я знаю преднизолон разрушает кости,возможно заменить его на другой препарат,или же есть другая схема лечения ее болезни -АУТОИММУННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ. Спасибо

16 Ноября 2018·Просмотров: 1629·Александра, Керчь

Принятый ответ

Добрый день! Альтернативы нет. Если нет гиперкальциемии, то параллельно пусть принимает кальцитриол или альфакальцидол.

Принятый ответ

Здравствуйте нет альтернативы нет
Соблюдайте рекомендации врача

Принятый ответ

Здравствуйте , нужно исключать лимфопролиферативное заболевание , сдать иммуногистохимию белков мочи и плазмы крови, общий кальций, креатинин, мочевину

Принятый ответ

Здравствуйте! Пусть пьет Кальций Д3 никомед, АИГА лечат только ГКС

Здравствуйте, Александра. К сожалению заменить преднизолон нельзя. Но для уменьшения разрушающего действия на костную ткань очень эффективны бифосфонаты (Золендроновая,Алендроновая кислоты) в сочетании с витамином Д (аквадетрим, альфакальцидол)

К сожалению у препарата нет альтернативы

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемалитическая анемия лечиться глюкокортикоидами, они все одинаково влияют на костную ткань. Чтоб уменьшить осложнений принимайте препараты кальция+ витамин Д.

Здравствуйте.альтернативы нет.Нужно принимать его и добавить можно минералы.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.