Консультация ортопеда /

Асимметрия формирования ядер окостенения — вопрос №96813

1913 просмотров

Здравствуйте! Прошу помочь в расшифровке заключения для моей дочки 6.5 месяцев. Были на приеме у ортопеда первоначально, увидел, что немного впереди на ножках складки не сходятся. По рентгену: соотношение костей в тазобедренных суставах не нарушено. Врач говорит, что отсутствуют ядра окостенения, хотя в расшифровке рентгена я таких слов не увидела.Прописал электрофорез, узи и перинку Фрейка. Прошло два месяца после электрофореза, по узи все хорошо, сделали рентген : Заключение: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции крыши вертлужных впадин уплотнены, справа подскошена. ацетабулярные углы D =23 гр.S= 26 гр. Ядра окостенения головок бедренных костей слева расположено в полости сустава , центрировано ближе к наружному краю вертлужной впадины (за счёт укладки?) , справа — наметилось. справа Н= 9 мм, d=11 м. Слева Н=9см, d=10мм. Линии Шентона плавные. Заключение: Асимметрия формирования ядер окостенения. Вопрос, врач говорит перинку не снимать. И что все очень плохо. Пожалуйста, помогите, действительно все ужасно? Я не нахожу места

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
по узи все хорошо - загрузите все заключения УЗИ.
Нужны углы альфв и бэта с обеих сторон, их динамика.
где ацетабулярные углы первого рентгена?
Загружайте - будем разбираться. Пока инфы мало, одни эмоции.
Клиент
Константин, огромное спасибо за оперативный ответ! На фото С телефона рентген двух дневной давности, все что есть. Свежее узи не назначали. Во вложенном файле также информация об ацетабулярных углах D=24гр, S =22 это рентген в 4 месяца

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
1. Нужно сделать УЗИ. До года ребенку по стандартам обследования делают УЗИ. Рентгенография не дает точных результатов, поскольку ацетабулярный угол может быть неправильно измерен из-за того, что головки бедренных костей (ядра) не окостенели и их полностью не видно. Это раз. Второе - уложить ребенка правильно и неподвижно никогда не получается. Поэтому и ассиметрия ядер.
2. По рентгенографии получается чепуха, которая все равно укладывается в норму.
В 4 мес Справа 24, слева 22
В 6 мес Справа 23, слева 26
То есть справа угол уменьшается, а слева увеличивается?!
Норма в 4-6 мес этого угла у девочек 23 +\- 5 градусов.
Норма в 7-9 мес этого угла у девочек 22 +\- 5 градусов.
Чепуха потому, что слева угол вместо уменьшения вдруг стал резко расти, как будто она бегает уже.
Центрация ядра - это бред, поскольку они, как правило, всегда не симметрично окостеневают.
3. Вывод такой. Забудьте о своей ГБУЗ и обратитесь в НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова (бывшее ЦИТО) на платной основе к детскому ортопеду (https://cito-priorov.ru, деньги смешные). Там Вам сделают нормальное УЗИ и дадут объективное заключение. Те данные, которые Вы предоставили, противоречивы и находятся в пределах ошибки метода исследования. Хотя и они, как бы, в норме...
Принятый ответ
Клиент
Константин, Спасибо Вам за консультацию! Также хочу поблагодарить за рекомендацию лечебного учреждения. Теперь я знаю , как действовать и куда обращаться. Крепкого Вам здоровья и успехов в работе!
Педиатр
Здравствуйте для полного диагноза сделайте узи
Клиент
Елена, спасибо за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте нет критичности никакой, пока занятия с массажистом, гимнастика, наблюдение невролога и ортопеда раз в 2 месяца
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ!
Офтальмолог
Здраствуйте. Сделайте узи. А пока массаж, наблюдение невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом колене
вчера, 23:16
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пяточные шпоры
вчера, 22:52
800.00 р.
Яна, Москва
Шишка на ноге у ребенка
вчера, 20:15
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия, вывих тбс
вчера, 19:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентгена
вчера, 19:13
800.00 р.
Ирина
Болезнь Шляттера
вчера, 18:41
700.00 р.
Евгений, Ейск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория