Консультация кардиолога /

Брадикардия перебои в сердце — вопрос №968228

591 просмотр

Добрый вечер
Помогите разобраться ночью переодически пульс падает до 43
Днём бывает повышенный до 134
Скачет перебои в работе сердца бывают ощущение колит схватывает ещё и палец на ноге немеет на правой большой
Волосы сильно выпадают
Зуд кожи иногда очень сильный
Спасибо за ответ заранее

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер, Ирина. В анализах у Вас понижен гемоглобин, это причина сердцебиения и выпадения волос. Уровень железа не сдавали? На холтере у Вас ничего плохого нет. На ЭХО-КГ у Вас есть незначительное расширение левого предсердия и правых отделов сердца. С легкими у Вас никаких проблем нет? Препараты принимаете какие то?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, с легкими все хорошо
Феритинин в9 в12 сдала жду результатов
Препараты не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
В любом случае сейчас нужно обогатить свой рацион говядиной, зеленью, рыбой, в этих продуктах много железа. Препараты железа по необходимости после результата ферритина.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По анализу крови признаки воспаления - повышено СОЭ, уровень эозинофилов, моноцитов и анемия. Делали биохимический анализ крови? Анализ кала на яйца глист?
Принятый ответ
Клиент
Марина, я ещё сейчас прикреплю анализы
Яйцеглист не проверяла
Кардиолог
Не нашла АСТ, АЛТ, билирубин.
Клиент
Марина, сейчас скину
Кардиолог
Печеночные ферменты и билирубин в норме. Снижено сывороточное железо, то есть железодефицитная анемия. Принимайте препараты железа (тотема или фенюльс) до нормализации уровня ферритина. И проверьте анализ кала на яйца глист.
Клиент
Марина, спасибо большое Вам
Кардиолог, Функциональный диагност
Щитовидную железу Вы проверяли (анализ на ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы)?
Клиент
Светлана, все по этим параметрам хорошо проверяла
Кардиолог, Функциональный диагност
У Вас снижен уровень железа, необходимо принимать препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Мальтофер, Тотема, Феррум Лек. И контроль общего анализа крови и железа через месяц.
Повышен уровень амилазы по анализам. УЗИ брюшной полости не делали?
Клиент
Светлана, узи делала диффузные изменения поджелудочной
Кардиолог
Холтер без патологии, снижение ЧСС ночью до 47 в мин - это норма, адекватное повышение ЧСС при нагрузке. Патологических нарушений ритма нет. Единичные экстрасистолы, совсем немного. Ишемии нет.
Клиент
Марина, перебои тогда с чем могут быть связаны ?!
Кардиолог
Перебои скорее всего связана с панкреатитом (общее нервное сплетение), судя по анализу амилазы активность панкреатита довольно высокая.
Клиент
Марина, да амилаза уже 4 года такая и никто не знает почему такая ) Логвинова подтвердили по эндоузи панкреатит
Мне доктор сказал что она выбросы делает в кровоток поэтому так может быть (
Кардиолог
Делали ФГДС? смотрели протоки поджелудочной железы?
Клиент
Марина, да конечно фгдс поверхностный гастрит , протоки делали кт с контрастом
В норме единственное регионарная лимфаденопатия была ну и очаговый панкреатит хвоста не известной этиологии
Кардиолог
По Холтеру все в норме, реакция сердца вторична. Нужно выяснить причину анемии, воспалительных изменений в крови. Сдайте анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь (до приема препаратов железа).
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина .
По данным обследований сердца - без существенной кардиологической патологии.
По эхо- кардиографии: умеренное расширение левого предсердия и правых отделов сердца. , это не опасно и вполне обратимо . По Холтеру - такой достаточно высокий разброс ЧСС вполне может быть связан с вегетативной нестабильностью. Патологической аритмии нет, синдрома слабости синусового узла также нет . Основная причина перебоев - это дисметаболические изменения миокарда на фоне анемии
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, давление 120/75 практически всегда
Стресс бывает работа такая ( тревожность есть из за перебоев в сердце так впринципе нету
Кардиолог
Ирина , я поняла. По данным анализа крови- умеренные признаки воспаления - повышено СОЭ, эозинофилы , моноциты и анемия.
Нет ли у Вас аллергических реакций?
Кишечник обследовали? Делали Фиброколоноскопию? Кроме того, учитывая анемию , нужно исключать причины скрытой кровопотери , обязательно нужно сделать узи органов малого таза и кал на скрытую кровь ( реакция Грегерсена ), после этого нужно начать приём железа , наиболее эффективный и безопасный Тардиферон 1 капсулу утром 1 месяц
Клиент
Юлия, кишечник не обследовала кал на скрытую кровь сдавала отрицательно, узи органов малого таза Аденомиоз матки начальной стадии,аллергии нет
Амилаза 1200 давно диастаза мочи в пределах нормы поэтому не понятно
Врач црб сказал мне это заболевание не моего уровня помочь не могу Вам)
Кардиолог
Ирина , я поняла . В данном случае советую дообследование: чтобы исключить желудочно - кишечные причины холестаза и кожного зуда , нужно сдать фракции билирубина : общий + связ , ЩФ ( щелочная фосфатаза) , ГГТП и триглицериды .
Кроме того , учитывая изменения в поджелудочной железе - необходимо оценить углеводный обмен, для этого нужно сдать гликированный гемоглобин, это важно , при нарушении углеводного обмена также может быть кожный зуд.
Обсудите с гастроэнтерологом необходимость выполнения ФКС , это важно !
Консультация Аллерголог- иммунолога нужна , но далеко не в первую очередь , так как необходимо более детальное обследование органов ЖКТ , печёночных и поджелудочных проток , определения функции этих органов .
Изменения на Холтере и перебои - вторичны !
Первопричина - в изменениях органов ЖКТ
Клиент
Юлия, спасибо большое Вам за консультацию будем решать
Кардиолог
Ирина , крепкого Вам здоровья ?
Кардиолог
Ирина, здравствуйте!
Колебания пульса носят функциональный характер на фоне основного отклонения в здоровье (т.е. проблема не в сердце). Основное отклонение - железодефицитная анемия
Нужен прием препарата железа

Не совсем понятна причина интенсивного зуда - сдайте анализ на прямой билирубин (общий у Вас в норме) и сделайте УЗИ органов брюшной полости)
Принятый ответ
Клиент
Илья, добрый вечер узи делала диффузные изменения поджелудочной по кт очаг в хвосте
В хвосте в основном эндоклетки может быть из за этого зуд не понятно конечно ничего
Кардиолог
это вполне возможно, но не из-за самих изменений в поджелудочной железе, а из-за вторичной реакции. Вы консультировались с аллергологом-иммунологом?
И повторюсь, проконтролируйте прямой билирубин в крови
Клиент
Илья, нет не консультировалась никто не направлял билирубин сдам конечно
Кардиолог
Здравствуйте по анализам есть железо дефицит, он может давать такие симптомы, принимайте мальтофер по 1 т 2 р в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор