СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2155511

Что вас беспокоит?

Сердце побаливает, "жмет за грудиной".

Добрый день, доктор. Я гипертоник, постоянно принимаю Эдарби кло, клопидогрел. Особых проблем не было. Но в последнее время стали появляться боли в сердце: однажды был сильный укол, боль держалась минут 20, потом отступила. Потом появлялись давящие боли. Купила валидол, стала принимать при болях. Сделала кардиограмму. Что Вы скажете по нарушениям в ней?

Варикоз на ногах.
66 лет
29 Мая 2024·Просмотров: 178·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Нарушения действительно есть, по передней и боковой стенке согласно ЭКГ. Могут быть как вследствие гипертонической болезни, ишемической болезни сердца или как метаболические изменения. Для этого нужен очный осмотр.
Рекомендую Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин
Исследования: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи
Вести дневник пульса и давления ежедневно. С результатом на очный приём к кардиологу

Здравствуйте ! По ЭКГ у вас есть признаки ишемии миокарда либо рубцовые ( постинфарктные ) изменения неясного срока давности , учитывая что описана отрицательная динамика . Для более точного ответа нужно смотреть в динамике с предыдущими ЭКГ , если есть прикрепите . Но в целом ваша ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Принятый ответ

Если снова возникнет приступ, который будет очень сильный, не пройдёт в течение 15 мин, вызывайте скорую помощь

Здравствуйте
Для оценки состояния миокарда прикрепите прошлое экг для сравнения в динамике.
Обязательно при ухудшении самочувствия рекомендую очный осмотр специалиста или вызвать скорую помощь.
Какие препараты на данный момент принимаете?!
Обязательно эхокардиографию для исключения структурных изменений в сердце.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Добрый день. Подскажите , как давно принимаете клопидогрел и почему ? Не было ли инфарктов, стентирования сосудов сердца ? Боль за грудиной возникает во время физической нагрузки ?(ходьба , ускорение шага , подъем по лестнице?)
Нет ли у вас еще экг, предыдущих этой ?

Здравствуйте, Наталия.
Учитывая симптомы и изменения на ЭКГ, есть ишемия сердца. Необходимо сделать УЗИ сердца и Холтер -суточный мониторинг ЭКГ, чтобы определить выраженность ишемии и необходимость проведения коронарографии - обследование сосудов сердца на предмет стенозов ( проводится в стационаре). При наличии стенозов устанавливают стенты и кровообращение сердца восстанавливается. При болях используйте нитро-спрей ( нитроглицерин), он гораздо эффективнее валидола.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Принятый ответ

Здравствуйте

По экг - есть нарушения процессов реполяризации по передней стенке левого желудочка-.
В динамике по экг - отмечают ухудшение.
Нужно обратиться к терапевту в ближайшее время- чтобы исключить ишемию, так же нужно сдать анализ крови на тропонин, чтобы исключить острые нарушения и сделать узи сердца.
Если боли в груди сильные и долго сохраняются, то нужно обратиться в скорую помощь или приемное отделение больницы к терапевту

Ведите дневник давления и пульса утром и вечером, возможно повышается давление и на этом фоне возникают ваши жалобы.

Крепкого вам здоровьздоровья.

Здравствуйте по ЭКГ у вас есть отклонения, сделайте узи сердца

Здравствуйте. Я бы вас в стационар госпитализировала с учетом вашей экг и давящих болей за грудиной, которых раньше не было. Рекомендую в ближайшее время обратиться к терапевту либо кардиологу, при сильных болях в груди вызывайте СМП. Можно обратиться самостоятельно с приемный покой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.