Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №968250

Что вас беспокоит?

У ребенка болит голова

У ребенка случаются приступы головной боли, иногда резкие начинает потеть, зевать, может вырвать, клонит в сон. Хорошо сбиваются ибупрофеном. Иногда ноющие, ребенок вялый, пассивнный жалуется на боли.

15 Июля 2022·Просмотров: 867·Виктория, Астрахань

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько лет ребенку? Ребёнок может описать характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? При боли свет, звук раздражают? Как давно и как часто беспокоят боли? В какое время суток - утром после сна или к вечеру после нагрузок?

Здравствуйте.
Ребенку 6 лет, первый приступ (резкий с рвотой)случился около 2х лет назад. Повторялись с переодичностью в пол года после 21.00 ч. Последний сильный с рвотой был 31 декабря 2022 г. В мае апреле боли повторялись почти каждые две недели, жаловаться начинал почти в одно и тоже время около 17-16 ч. иногда проходили сами иногда с ибупрофеном рвоты не было. Показывает, что болит лоб, боли ноющие.

Головная боль с рвотой чаще всего мигрень, реже - внутричерепная гипертензия.
Какие-то обследования проходили? В семье ни у кого мигреней нет?

Обслед. У невролога я прикрепила результаты обследований. Результат СДВГ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА...назначение пантогам 250 3 р в день 1 месяц. Пикамилон 0.02 по 1 т 3 раза в день. Мг б6 по 5 мл 2 р в день.

Пока не вижу прикрепленных обследований.
Если ставят головную боль смешанного генеза, то должно быть уточнение какого именно генеза, например ВЧГ + головная боль напряжения.
Перечисленные препараты не лечат головные боли.
При таких головных болях в первую очередь нужно пройти МРТ головного мозга для исключения ВЧГ.

У меня случаются головные боли но не часто, в основном на смену погоды и боли напряжения.

Подгрузила еще раз, добавила заключение

Забыла добавит, ребенку поставили гиперактивность и дефицит внимания, эти препараты скорее для этого.

Да, эти препараты от СДВГ.

ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Описанные изменения могут свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и практически не назначается.

В идеале нужно пройти МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи. Если у ребенка СДВГ, то МРТ вероятно делать будут под наркозом. Можно пройти хотя бы КТ.

Если по обследованиям всё будет в норме, то скорее всего у ребенка мигрень.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите мрт или хотя бы кт головного мозга делали ? Окулист смотрел глазное дно ?

Мрт в случае учащения головных болей именно со рвотой, по пройденным обследовниям (результаты прикрепила)нет необходимости...ответ врача. Глазное дно смотрели-в норме. Еще эхо делали, тоже без отклонений

По возможности лучше сделать мрт или хотя бы кт головного мозга . Режим дня соблюдаете? Зрительных нагрузок много ? Ест нормально? Спит спокойно ? Реьенок тревожный?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Голлвные боли в какой области локализются?
Как давно и с какой периодичностью возникают?
Делали ли МРТ головного мозга и ЭЭГ,УЗДГ БЦС?

Здравствуйте. Показывает, что болит лоб. Продолжаются около 2х лет с переодичностью в пол года. Обследования прикрепила

По данным ЭЭГ-умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии(кислородном голодании) в период беременности или в родах.
РЭГ-затруднение венозного оттока,нарушение кровотока на уровне позвоночных артерий,что говорит о натальной травме шейного отдела позвоночника и о влиянии со стороны шейного отдела на сосуды.
Вам обязательно надо сделать МРТ головного мозга для исключения признаков внутричерепной гипертензии.
Акцент в лечении должен быть сделан на шейный отдел позвоночника-массаж шейно-воротниковой зоны.
И необходимы препараты для улучшения венозного оттока-циннаризин.
Актовегин запрещен к применению в педиатрической практике.

Принятый ответ

Здравствуйте, по Вашему описанию типичные признаки сосудистой головной боли с признаками внутричерепной гипертензии. Необходимо дообследовать сосуды головы и шеи у ребёнка-уздг сосудов шеи и головного мозга для визуализации процесса кровообращения.
Ещё желательно сделать мрт головного мозга обзорную для исключения церебральной очаговой патологии , вторичного характера головной боли. Можно делать без наркоза , в открытом контуре томографа, дав предварительно ребёнку таб глицин и тенотен детский рассосать .

Принятый ответ

Здравствуйте,на ЭЭГ признаков эпиактивности не зарегистрированы,это хорошо. Описанные изменения скорее всего последствия перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии. Из обследований я бы рекомендовала пройти МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи. На данный момент можно принимать при головной боли Парацетамол или Нурофен. После дообследований обратиться на очную консультацию к неврологу. Соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за гаджетами и телевизором, исключить стрессовые ситуации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.