СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель после еды

Жалобы на кашель после еды. Будто бы слизь стекает по задней стенке горла. Обследовала лёгкие - без патологии. Прошла фгдс,узи и рентген желудка с барием. В процессе обследования пропила пепсан,Альфа нормикс,флориозу. Сдавала мазок из горла - Кандидоз и стрептококк высеян. Пропила антибиотик,пью курс флуконазол. Гастроэнтеролог по обследованиям сказала ничего критичного нет. Кашель может быть от этого. Но лечения другого сказала,что нет.

15 Июля 2022·Просмотров: 348·Елена, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , после ФГДС ингибиторы протоновой помпы Вам назначались ? ( омепразол , нольпаза , нексиум ) ? Узи внутренних органов проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, узи проходила,всё ок,только немного взвеси в желчном. Пропивала Урсосан 3 месяца. Никаких лекарств ,кроме вышеперечисленных в вопросе не назначали.

Вам необходимо сделать следующие обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза , липаза , глюкоза , холестерин .
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня

Соблюдать антирефлюксный режим . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Избегать нагрузки на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов .
Исключить из рациона : чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки , кофе , молочный шоколад , цитрусы , помидоры .
Разо 40 мг утром 2 недели , далее 20 мг утром 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте ИПП (разо, омепрозол, нексиум, нольпаза и др) назначались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, нет

узи контроль делали после урсосана?
сколько жалобы беспокоят?
орви не болели до этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, узи контроль не делали. Кашель около года уже беспокоит. Периодически то сильнее,то слабее.

кашель сухой или с мокротой?
кашель всегда после еды?
утром кашель не беспокоит?

ночью не просыпаететь от кашля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, кашель с мокротой,откашляюсь как будто и всё. Утром кашля нет,ночью не беспокоит. Только после еды. Плюс если я делаю разгрузочные дни на соках овощных нет кашля,после приема соков.


не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков

1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 2 недели.(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)
4)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-1 месяц.

Узи ОБП контроль
при сохранении жалоб после лечения провести суточную рн-импедансометрию.

также необходимо

консультация лор-врача(постназальный затек)
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, я все эти анализы сдавала - были в норме. Острицы находили (в вет.лечебницу правда возила на анализ по рекомендации врача). Пропивала стоп паразит.

контроль делали?
соскоб на энтеробиоз после лечения выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, нет,контроль не назначали.

Узи ОБП контроль
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.(более точный)
соскоб на энтеробиоз сдать нужно


при сохранении жалоб после лечения провести суточную рн-импедансометрию..


какие анализы есть-загрузите.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Рекомендую добавить к лечению Нексиум 20мг утром натощак14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным обследований нет данных за ГЭРБ. Для уточнения наличия рефлюкса можно рекомендовать - рН импедансометрия. На данный момент соблюдать антирефлюксный режим+разо 20мг\ссут+ганатон 50мг 3р\сут 2нед. При неэффективности - дообследование.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Похоже на постназальный затек, вас лор смотрел?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.