Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ кашель удушье — вопрос №968515

6301 просмотр

Начался сухой кашель, через несколько дней появились приступы удушья, постоянный ком в горле, першение, боль в грудине. Хрипов нет. Лор увидел отек пищевода поставил ГЭРБ. Выписал диету, омепрозол, гевискон, симбикорт турбулахен. Через сколько должно прийти облегчение и правильное ли это лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина, при внепищеводных проявления гэрба возникает ком в горле, першение и жжение за грудиной.
Рекомендую сделать Фгдс, если исследования переносите тяжело, то рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омепразол заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Клиент
Анна, здравствуйте. Проблема в том, что я должна уехать через 5 дней и делать фгдс нет возможности. Принцип действия омепрозола и нексиума схож. Почему надо заменить? И какой эффект даст итомед или ганатон. Стул у меня в норме, даже нет чувства изжоги. Кроме описанных симптомов ничего не беспокоит. Меня очень сильно взволновало что появилось чувство удушья. И пришлось пользоваться ингалятором. И ещё у меня вопрос сколько времени занимает снижение симптомов кашля и комп в горле.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нексиум эффективнее.
В основне гэрба это заброс желудочного содержимого в пищевод и Прокинетики ( Итомед или Ганатон) действуют на моторику и кардию(сфинктер разделяющий пищевод и желудок).
На фоне лечения в течение 2 недель должно уйти если это на фоне Гэрба.
С щитовидной железой все хорошо?
Клиент
Анна, да. Щитовидка в состоянии ремиссии. Я за ней слежу.
Клиент
Анна, вы написали наблюдайте за симптомами. Что то может ухудшиться?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, наоборот должно быть улучшение
Клиент
Анна, а если продолжать принимать омепрозол и Гевискон. То эффект тоже будет, но дольше?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Омепразол немного слабый, лучше заменить.
А Гевискон продолжайте
Клиент
Анна, я читала что омепрозол кроме кислотности также воздействует на кардию, чтоб он закрывался. Так ли это?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Омепразол только снижает выработку соляной кислоты, на фоне этого не возникают симптомы Гэрба.
На кардию влияет Итомед или Ганатон или ретч
Принятый ответ
Клиент
Анна, поняла спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы описываете симптомы ГЭРБ . Но для диагностики необходимо сделать ФГДС .
Соблюдайте антирефлюксный режим .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Исключить из рациона : кофе , цитрусы , помидоры , шоколад , алкоголь , газированные напитки .
Вместо омепразол лучше разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг перед едой 3 раза в день 14 дней
Алмагель по 1 ст л 3 раза в день 14 дней .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющие боли в желудке
10 мин. назад
700.00 р.
Владимир, Устюжна
Кал не естественного цвета
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левый бок
1 час назад
700.00 р.
Надежда
Правильное лечение?
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Волгоград
Эрозивная антральная гастроскопия
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...