Что вас беспокоит?
ГЭРБ кашель удушье
Начался сухой кашель, через несколько дней появились приступы удушья, постоянный ком в горле, першение, боль в грудине. Хрипов нет. Лор увидел отек пищевода поставил ГЭРБ. Выписал диету, омепрозол, гевискон, симбикорт турбулахен. Через сколько должно прийти облегчение и правильное ли это лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина, при внепищеводных проявления гэрба возникает ком в горле, першение и жжение за грудиной.
Рекомендую сделать Фгдс, если исследования переносите тяжело, то рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омепразол заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Анна, здравствуйте. Проблема в том, что я должна уехать через 5 дней и делать фгдс нет возможности. Принцип действия омепрозола и нексиума схож. Почему надо заменить? И какой эффект даст итомед или ганатон. Стул у меня в норме, даже нет чувства изжоги. Кроме описанных симптомов ничего не беспокоит. Меня очень сильно взволновало что появилось чувство удушья. И пришлось пользоваться ингалятором. И ещё у меня вопрос сколько времени занимает снижение симптомов кашля и комп в горле.
Нексиум эффективнее.
В основне гэрба это заброс желудочного содержимого в пищевод и Прокинетики ( Итомед или Ганатон) действуют на моторику и кардию(сфинктер разделяющий пищевод и желудок).
На фоне лечения в течение 2 недель должно уйти если это на фоне Гэрба.
С щитовидной железой все хорошо?
Анна, да. Щитовидка в состоянии ремиссии. Я за ней слежу.
Анна, вы написали наблюдайте за симптомами. Что то может ухудшиться?
Нет, наоборот должно быть улучшение
Анна, а если продолжать принимать омепрозол и Гевискон. То эффект тоже будет, но дольше?
Омепразол немного слабый, лучше заменить.
А Гевискон продолжайте
Анна, я читала что омепрозол кроме кислотности также воздействует на кардию, чтоб он закрывался. Так ли это?
Принятый ответ
Омепразол только снижает выработку соляной кислоты, на фоне этого не возникают симптомы Гэрба.
На кардию влияет Итомед или Ганатон или ретч
Анна, поняла спасибо
Здравствуйте .
Вы описываете симптомы ГЭРБ . Но для диагностики необходимо сделать ФГДС .
Соблюдайте антирефлюксный режим .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Исключить из рациона : кофе , цитрусы , помидоры , шоколад , алкоголь , газированные напитки .
Вместо омепразол лучше разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг перед едой 3 раза в день 14 дней
Алмагель по 1 ст л 3 раза в день 14 дней .
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад10 ответов