Щитовидная железа. Ребёнок.Нарушения

Ленар Хуснутдинов17 Июля 2022

5.0

Эндокринолог

61 349 консультаций

Здравствуйте. У ребёнка аутоиммунный тиреоидит с исходом в первичный гипотиреоз. Необходимо принимать левотироксин. Есть узел в щитовидной железе, необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сделать пункционную биопсию

Ульяна Максимова17 Июля 2022

5.0

Детский эндокринолог

10 428 консультаций

Здравствуйте, по данному обследования б сахар крови в норме.
Повышение ат к тпо говорит о аутоиммунном тиреоидита , гипотиреоз( повышен к ттг). По данным узи нужно сделать контроль через мес в динамике, объём в норме.
Вам нужно начать принимать L-тироксин( эутирокс, тироксин) начать с дозы 25 мкг натощак строго за 30-40 мин до еды, контроль ттг через 1 мес для коррекции дозы. Препарат принимать нужно так как его не хватает для развития организма девочки , он отвечает за многое в организме( рост, вес, половое созревание, умственное развитие), если не принимать будет торможение развития. Так как у вас большие ат к тпо ( аутоиммунный тиреоидит) гормон нужно будет принимать постоянно, пропускать нельзя.
Так же нужно будет достать ферритин и вит д, так как дефицит этих показателей может влиять на ттг.
По узи есть узел, нужно сделать биопсию узла и сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака.

Дмитрий Шулепин17 Июля 2022

4.5

Эндокринолог

9 986 консультаций

Здравствуйте, имеется субклинический гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Необходимо принимать препараты левотироксина натрия (Эутирокс, Л-тироксин). Какой сейчас вес ребенка ? От этого зависит доза. Имеются узловые образования щитовидной железы. По этому поводу используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно. Сдайте кровь на кальцитонин. Рекомендую дополнительный прием Селена 100 мкг 1 Таб после завтрака 3 месяца.

Наталия Сошникова17 Июля 2022

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

80 252 консультации

Здравствуйте. По результатам у ребенка АИТ - аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое привело к снижению ее функции - гипотиреозу. Нужна терапия препаратом эутирокс, рассчитанном на вес ребенка. Какой вес?
Также есть узелки, пока они небольшие, их нужно наблюдать. сдать кровь на кальцитонин и ферритин и сделать УЗИ через 3 месяца.

Антонина Зайцева17 Июля 2022

3.5

Эндокринолог

377 консультаций

Добрый день! Исходя из данных обследований у девочки аутоимунный тиреоидит. Сказать, давно ли заболевание началось, трудно. Но хорошо, что уже сейчас можно начать лечение. Заболевание это хроническое. Требует постоянного приёма заместительной терапии препаратом левотироксина. Обычно начальная доза составляет 25мкг/сут. Крайне важно соблюдать правила приема таблетки: строго натощак за 40 минут до завтрака ежедневно. Детки часто забывают про такие моменты, поэтому нужен контроль взрослого. При восстановлении гормонального фона налаживается обмен веществ, в целом ребёнок будет чувствовать себя лучше. Контроль ТТГ и свободный Т4 через 6 недель обязателен для возможной коррекции дозы препарата. УЗИ щитовидной железы повторить через 6 месяцев. В связи с узловыми образованиями щитовидной железы сделать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака.