Консультация эндокринолога /

Ттг незапланированная беременность — вопрос №3147086

83 просмотра

Здравствуйте. Ттг до беременности был 4, была у эндокринолога выписывал фодокомоб. Перестала его пить год назад, ни чего не изменилось. Случилась незапланированая, но желанная беременность. В жк отправили сдавать на ттг (4.0)
Скажите, насколько такой показатель опасен для малыша?
Т4 10.04
Ат-тг 3.0
Ат-тпо 3.0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Показатель 4 не опасен. Если до беременности не было гипотиреоза,беременность самостоятельная, не было замершей беременности, то можно желать ттг до 4.


Ттг до 2.5 в первом триместре рекомендуется держать беременным с помощью эко или у кого был выставлен гипотиреоз уже или были замершие беременности.

Не забывайте про йодомарин, обычно рекомендуется принимать профилактическую дозировку 200мкг в сутки всю беременность и ГВ

Фоливую кислоту рекомендуется принимать не более 400мкг/сутки до конца 20 недели

Витамин д не рекомендуется принимать более 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45

Повторите ттг в частной лаборатории
Клиент
Получается до беременности ттг был тоже 4 значит я уже вступила в беременность с таким, но про гипотериоз мне не говорил эндокринолог, я пила йодокомоб по ее рекомендации. В целом самочувствия не было плохим. Беременность самостоятельная.
Эндокринолог, Врач УЗД
Лучше повторить ттг в частнйо лаборатории. Если выше 4,то начать приём левотироксина натрия.

Если до 4,то провести контроль ттг через 3 недели
Клиент
Хорошо. Сейчас 11 неделя беременности. Я очень переживаю за малыша
Эндокринолог, Врач УЗД
Пока повода переживать нет☘️
Клиент
Правда что повышенный ттг может привести к умственной отсталости?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,если ттг более 50 всю беременность

А при ттг даже до 15 я не встречала развития умственной отсталости, собственно вообще не встречала в практике
Клиент
Спасибо. Вы правда думаете что все в порядке будет с малышом и ему ни чего не угрожает? Можно спокойно вынашивать беременность и пить тироксин. Даже если беременность наступила с ттг выше 2.5?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,уверенна,что ттг 4 на малыша не повлияло бы.

Если начали принимать тироксин,то продолжайте. Но пока начните с 25 мкг,через 3 недели проведите контроль. Во 2 и 3 триместре пр приёме левотироксина натрия ттг удерживают до 3.

Спокойно вынашивайте беременность ☘️все с малышом будет хорошо
Клиент
Спасибо большое вам
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте, такой уровень ттг никак не отразиться на малыше, у вас нет антител- это хорошо, единственное в беременность потребность повышается, поэтому необходимо начать прием тироксина.
Рекомендую еще раз пересдать анализ и обратиться к эндокринологу очно, что бы он рассчитал дозу.
Так же весь период беременности и гв не забывайте о приеме йода, он очень важен для ребенка
Клиент
Я была у эндокринолога.
Назначили эутирокс 50/25
Скажите, беременность наступила самостоятельно с показателем ттг 4 это не опасно для малыша?
Эндокринолог
При самостоятельно наступившей беременности и отсутствие антител, нормальные показатели ттг до 4,0
У вас все было в пределах допустимых значений. На ребенке не должно отразиться
Клиент
Спасибо
Скажите, правда что повышенный ттг может привести к умственной отсталости?
Эндокринолог
Привысоких показателях ттг и некомпенсированный препаратами, возможен такой исход
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Оптимально в подобной ситуации получить очную консультацию эндокринолога и обсудить с ним план ведения беременности.
При здоровой самостоятельной беременности уровень ттг до 4,0 мкме/мл в отсутствие антител к тпо считается допустимым. Поэтому следует запланировать контроли с учётом пограничного значения.

Всегда стоит помнить, что ттг - это гормон, отражающий запрос к щитовидной железе, а производит она гормоны т3 и т4. Поэтому любые уровни ттг безопасны для ребёнка, если при этом сохранна продукция гормонов самой железы. Но если ттг идёт в рост (а значит и потребность идёт в рост) - то не дожидаются снижения продукции гормонов, а начинают замещение сразу.

Также для поддержания функции собственной щитовидной железы и в дальнейшем - щитовидной железы малыша, следует продолжать приём препаратов йода в дозе 200 мкг калия йодида в сутки
Клиент
По простому, если уровень гармона на время зачатия было 4 то это является нормой и умственной отсиалостью малышу не грозит?
На практике у вас встречались случаи неблагоприятной беременности как в моем случае?
Терапевт, Эндокринолог
Даже если на момент зачатия ттг был более 4,0 мкме/мл, но при этом не было падения т4 или симптомов гипотиреоза (отёки, падение артериального давления, замедление пульса) - то малыш все это время был в безопасности.
Как правило, в современном мире, с учётом ранних скринингов уровня ттг случаи тяжёлого гипотиреоза беременных с задержкой развития плода очень редки.
Но к меня был обратный пример - здоровая беременность у женщины с ттг более 80 мкме/мл при первом исследовании. Там всё прошло хорошо.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, в первом триместре беременности гормон щитовидной железы ТТГ, рекомендуется держать не более 2, 5 мкМЕ/мл , в таких случаях обычно рекомендуется принимать препорат левотироксин натрия с контролем через 2 месяца ТТГ , т4св. Так же во время беременности и кормлении грудью обычно рекомендуется добавлять препорат калий йодида 200мг 1т 1р/д.
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как беременность естественная то такой ттг в норме, ниже 2.5 рекомендуют держать при беременности по эко. Начинайте принимать йодомарин 200 мкг в день, принимайте всю беременность и во время кормления грудью тоже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Овуляция, планирование беременности
26 марта 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность 5 недель
6 января 2023
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Риск преэклампсии
11 июля 2023
Ирина, Калуга
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз, беременность
25 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность ?
19 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Не идут месячные на отмене дюфастона
21 октября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Генитальный герпес не проходит
16 декабря 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва