Мононуклеоз — вопрос №970377

Question

Мононуклеоз — вопрос №970377

Alyona, Москва

499 просмотров

17 июля 2022

Ребёнок 3 года, с 10.07 температура, с 10 по 13 июля не высокая (до 37,5), с 14.07 до 39 и выше. Хорошо сбивается. На осмотре у педиатра 10 июля - красное горло.
13/07 сдали анализ крови.
14/07 - очная консультация врача: налёт на горле, увеличенные лимфоузлы, печень. Предварительный диагноз - мононуклеоз.
Сдали пцр на вирусы и мазок из горла. Мазок ещё не готов.
С 15/07 полностью заложен нос, ничего не отделяется.
Сегодня сдали повторно анализ крови. Ничего не понимаю, но результаты пугают
Сильно беспокоит не унимающаяся температура, ребёнок бледный, но веселый и активный после приема жаропонижающих и до момента высокой температуры (38,5+).
Из лечения в данный момент: нурофен, виферон, зиртек, промывание носа

Вопрос закрыт

мононуклеоз вирусы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Alyona, 17 июля 2022

Клиент

Ангелина, интервалы постепенно увеличиваются, сегодня пили нурофен в 1 час ночи и затем в 12 дня. Ранее хватало на 4-5 часов. Самочувствие бодрое, только когда температура высоко поднимается слабость и сонливость. Потом сбиваем - ребёнок бодрый, веселый

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 июля 2022

Педиатр

Тогда пока лечимся симптоматически. Температура при мононуклеозе модет быть до 7-10 дней.
Раз есть положительная динамика антибиотик сейчас не подключаем, наблюдаем.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 17 июля 2022

Педиатр

По анализам у ребенка инфекционный мононуклеоз.
Леечние симптоматическое, антибиотик не нужен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные складки на шее у ребенка 2 месяца

5 ответов

8 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Ливны

Высыпания на коже, ребенок 5 месяцев

4 ответа

7 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Насморк почти 2 недели

4 ответа

8 мин. назад

700.00 р.

Елена

Подозрение на анемию, ребенок 1,2г

7 ответов

29 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Прикорм с АБКМ

5 ответов

36 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Покраснения на попе у грудничка

5 ответов

40 мин. назад

700.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Как отучить от пеленания?

5 ответов

45 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Кострома

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T17:45:26+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови выраженный моноцитоз, что говорит о вирусной этиологии заболевания.
Но по динамике крови идет рост нейтрофилов, что может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
Обнаружен вирус герпеса 6 типа, который может вызывать инфекционный мононуклеоз.
Тут нужно смотреть клинически, нужен ли ребенку антибиотик или сможет побороться сам.
Какие интервалы между подъемами температурв?
Как общее самочувствие ребенка?

Прокопьева Мария Денисовна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T17:52:43+03:00

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 17 июля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Тут присоединение бактериальной инфекции. Надо добавлять супракс. Следить стоептатест. Если положительный, то антибиотик 10 дней

Принятый ответ

Антипова Юлия Викторовна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T18:41:20+03:00

Здравствуйте. Вероятно это мононуклеоз. Судя по положительной динамике, описанной Вами и если по результата мазка не найдут патогенную флору, можно обойтись без антибиотика. Продолжайте симптоматическое лечение.

Деньщик Инна Сергеевна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T18:54:09+03:00

Здравствуйте! Согласна с коллегой, здесь идёт присоединение бактериальной инфекции (увеличение нейтрофилов, хотя в этом возрасте наблюдается физиологический лимфоцитоз. Ускорение СОЭ. Увеличение моноцитов говорит, что изначально была вирусная инфекция) .
И температура идёт на спад при вирусных инфекциях, тут же наоборот. Рекомендую сделать стрептатест, чтобы исключить бактериальную ангину.
Также необходима консультация ЛОР-врача чтобы исключить осложнения со стороны лор - органов.

Маклакова Мария Сергеевна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T22:23:04+03:00

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 17 июля 2022

Педиатр

То что нос заложен, но ничего не отделяется, связано с возможным увеличением носоглоточной миндалины

Принятый ответ