Педиатр не может назначить лечение опрелостей. — вопрос №970832

Question

Педиатр не может назначить лечение опрелостей. — вопрос №970832

Анна

375 просмотров

18 июля 2022

Малышу 1 месяц, с рождения жидкий, даже водянистый стул с неприятным химозным запахом, частые срыгивания, колики. Стул подтекает из попы очень часто. Есть подозрение на лактазную недостаточность и абкм (в процессе обследования). Так же, в роддоме лежали под лампой, лечили желтуху. Сейчас билирубин 137. После выписки из роддома педиатр говорит, что такой стул норма, а опрелости советует мне лечить методом экспериментов, что-нибудь должно помочь, её слова. Но, цинковая паста, драполен, судокрем не помогли. Чем ещё можно обрабатывать кожу? Язвочки лопнули, появились ранки и сильное покраснение. Как правильно обрабатывать кожу при частом подтекании кала?

Вопрос закрыт

язвочки

опрелости

лактазная недостаточность

цинковая паста

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 18 июля 2022

Педиатр

Анна, здравствуйте. В первую очередь, конечно надо убрать причину жидкого стула. Как только она выяснится, сразу принимайте лечебные меры. На данном этапе , если ребёнок на ГВ, ограничьте в своём рационе молочные продукты на случай, если это АБКМ. По местному лечению. Визуально похоже на грибковую экзему. Попробуйте использовать крем кандид или клотримазол тонким слоем 3 раза в день, чередуя с уходовым кремом ( бепантен, судоремонтный и пр.). Ребёнку показаны пробиотики ( бак сет и пр.
). После стула, гигиену лучше проводить водой, а не салфетками. Устраивать воздушные ванны на область подгузника.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Лариса, я прикрепила копрограмму, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 18 июля 2022

Педиатр

Анна, здравствуйте. Очень скромный в плане показателей, анализ. Большое количество лейкоцитов говорит о наличии воспаления в кишечнике. Оно, как правило, вторично. Бывает как при ЛН, так и АБКМ. За АБКМ обычно говорит положительная реакция на скрытую кровь и белок, но у вас этих показателей в анализе нет. Поэтому, продолжайте безмолочную диету, лактазу и пробиотики. Недели через 3 должен быть эффект. Как сегодня состояние кожи?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Лариса, сегодня не так сильно выражена гиперемия, памперс одевали только на прогулку два раза. Меня смущает только, как правильно быть, если только нанесешь средство, а малыш может чуть покакать, если потужился, закричал, например. Смывать всё и снова мазать?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 18 июля 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, это пелёночный дерматит.
Попробуйте обходиться без памперсом, только на ночь.
Сдайте копрограмму - для исключения воспаления в кишечнике.
Баксет или Нормобакт 1 саше в сутки обязательно.
Учитывая мокнутие, ребёнку необходим пимафукорт крем 1 р. Д. На ночь до 14 дней.
Цикапласт баум в5* 5-6 р. Д.
После того как произошло испражнение обработка кожи - ватный диск смоченным в растворе ромашки отбирать кожу.
Купание без детских моющих средств.

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Подключить необходимо фермент лактазы, т.к если стул жидкий и разъедает кожу ,своей кислой средой, значит есть лактазная недостаточность.
Маме ( при гв) исключить из рациона всю молочную продукцию + говядину.
Как часто срыгивает ребёнок? Что кушает?

Место густо наносить препараты с цинком , чередуя с бепантеном. 3- 4 раза в день.
Мирамистин местно 3-4 раза в день. После акта дефекации моем , салфетки не используем.
Воздушные ванны частые .
Кал на углеводы сдавали? Копрограмму?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Анастасия, мы полностью на гв. Молочку и говядину полностью убрала с пятницы из своего рациона. Не употребляю ничего, что может содержать молоко. Копрограмму малыша повезу сегодня на анализ, на углеводы завтра, т. к. анализ только в частной клинике делают. Лактазу принимать начали с четверга по 1к., водянистость стула стала меньше, но он стал слизистым очень, сильный странный запах так и остался и цвет стал желто-зеленым. Со вчерашнего дня убрали салфетки, обтираю ночью водой, чтобы не будить. Срыгивал до лактазы очень часто и обильно, после каждого кормления, мог срыгнуть даже через 2-3 часа. Сейчас пореже, только если напрягает живот, но объемы могут быть и большие и маленькие.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 июля 2022

Педиатр

Анна ,эффекты ,что от диеты ,так и от фермента ожидаем не ранее ,чем через 14 дней .
Кал на углеводы должен быть свежим ,т.е не позднее 2х часов после забора и доставки в лабораторию иначе результат может быть не достоверным.
Фермент добавляет в каждое кормление ,расчёт 1 капсула на 100 мл молока , предварительно разводить в своём молоке и даёте с ложечки, минут за 15 до еды.

Да,салфетки убираем т.к в составе ,даже если и нет спирта, то имеются вещества ,которые излишне раздражают кожу.
Толстым слоем цинковый препарат наносить.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Анастасия, у нас в городе кал на углеводы не делают. Только через инвитро можно сдать, но его доставляют потом в Санкт-Петербург из Архангельска, получается, смысла сдавать его нет?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Анастасия, прикрепила копрограмму, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 июля 2022

Педиатр

Возможно ,что придёт ложноотрицательный результат из-за длительности ,поэтому тогда оставить фермент и наблюдать как на нем будет .

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 июля 2022

Педиатр

Лейкоциты это воспаление, что ещё раз доказывает абкм . Маме диета жёсткая.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Анастасия, в таких случаях не рекомендуется отказ от грудного вскармливания? Просто страшно, что может стать еще хуже малышу. Так не хочется навредить.

Пожаловаться

Глушкова Мария Андреевна, 18 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте, достаточно сильный пелёночных дерматит.
Старайтесь чаще держать без подгузника.
Начните приём Лактазар 1 капсула на кормление, пока на 14 дней.
Соблюдайте диету, исключите молочные продукты из своего рациона.
На кожу- пимафукорт тонким слоем 1 раз в день до 14 дней.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Ребенок как можно больше должен находиться без памперса.
Влажные салфетки не использовать,при каждой смене подмываем и наносим цинковую пасту.
Кроме неё пимафукорт тонким слоем 2 раза в день и после нанесения оставляем без памперса на 20-30 минут.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Ангелина, у нас стул может быть каждые 30 секунд, подтекает при любом напряжении, как быть с только что нанесёнными средствами? Я только нанесу и тут же кал, так по кругу.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

С приемом лактазара или колифа так быть не должно

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Ангелина, лактазар мы начали принимать полноценно с пятницы, ночью, грубо говоря.
Как только ребёнок напряжется, пукнет, сильно закричит, почти всегда кал выходит

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Эффект должен появиться на 5-7 день.
Если сразу после нанесения пришлось подмыть, то наносим снова

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли смешивать смесь нан тройной комфорт и нан антиалергия

1 ответ

17 сентября 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Лактазная недостаточность

5 ответов

24 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Язвочки на головке члена

6 ответов

1 февраля 2023

Илья, Казань

Вопрос закрыт

Лактазная недостаточность, колики

5 ответов

19 июня 2024

Светлана, Абакан

Вопрос закрыт

Язвочки на щеке

4 ответа

11 ноября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T20:20:03+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 18 июля 2022

Педиатр

Анна, крем после нанесения должен находится на коже, не менее 30 минут. Если смыли раньше, наносите снова.

Принятый ответ

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T22:07:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 июля 2022

Педиатр

Анна, нет конечно, это не причина отказа от ГВ . Тк на смеси никто не даст гарантии,что будет лучше.. это однозначно.
Просто маме соблюдать диету ,результат будет виден не ранее, чем через 14 дней.

Принятый ответ