Консультация эндокринолога /

Высокий кальций и высокий АКТГ — вопрос №972323

1081 просмотр

Сыну 26 лет. Постоянно повышенное давление 150/80 пульс 65, бывают кризы до 200/100. Невроз. Тревога. Депрессивное состояние. Сильная жажда. Слабость. Последние два месяца употреблял алкоголь каждый день. В результате испортил печень. УЗИ печени и биохимию прилагаю. АКТГ высокий - 65,3 (норма 0-46). Кортизол 365 (норма 166-507). витамин Д - 33,1. Кальций высокий 2,79 (норма 2,12-2,55). Ферритин высокий 670 (норма 20-250). Натрий 146 (норма 136-146). Магний и калий в норме. ТТГ 3,047 (норма 0,35-4,94), СТ4 11,29 (норма 9,01-19,05). За три дня до сдачи анализов стал принимать Лортенза (от давления). Насколько критичны данные анализы и что делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! От давления начал принимать Лортензу - очень хорошо + лечить печень у гастроэнтеролога. Пока сохраняется воспаление в крови ферритин будет повышен. Гормоны надпочечников в норме, АКТГ сдавать нет смысла, надпочечниковой недостаточности нет. Гормоны щитовидной железы в норме.
Чтобы разобраться - не связано ли повышение давления с надпочечниками проверить нужно альдостерон, ренин.
Чтобы разобраться с повышенным уровнем кальция - сдать кровь на паратгормон и пройти УЗИ щитовидной и паращитовидных желез.
В норме витамин Д от 50 до 70 для наших широт. Но пока не найдем причину повышения кальция в крови, витамин Д не назначаем. Вначале дообследование.
Из-за сильной жажды - сдать общий анализ мочи - исключить несахарный диабет.
Клиент
Татьяна, прикрепила анализы мочи общий и на альбумин, а также ренин и альдостерон. Правда до сдачи этих анализов он принимал три дня Лортенза 5+50. Может этот препарат как-то изменил результаты.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Приём таблеток на показатели не повлияли, особенно за 3 дня.
Патологии надпочечников нет. Удельный вес мочи в норме - подозрения на несахарный диабет отпали.
Осталось разобраться с кальцием. Сдать анализ крови на паратгормон и пройти УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желёз.
Клиент
Татьяна, еще забыла написать - до сдачи анализа вечером выпил 1/2 каптоприла 25мг. Может ли это повлиять на результат анализа на ренин и альдостерон?
Эндокринолог
Нет, нет, не переживайте. Гормоны показывают состояние организма за последний месяц-три, то что было накануне не отображается.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте .Рост и вес сына ? Растяжки багровые на теле имеются? Избыточный вес?
В анализах не увидела кровь на кальций и альбумин ,можете прикрепить ,рассчитаю альбумин-скорректированый кальций или укажите уровень альбумина,если сдавали его.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. На АКТГ мог повлиять прием алкоголя, при нормальном уровне кортизола крови АКТГ смотреть не имеет смысла.
Ферритин высокий на фоне гепатита, нужно лечить печень.
По поводу жажды нужно проверить уровень глюкозы крови. Кальций сдать повторно с альбумином, Паратгормоном, витамином Д и креатинином. Кальций повышенный необходимо пересчитать по уровню альбумина на истинный показатель, т.к. он может ложно повышаться.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Нужен анализ на альбумин крови, паратгормон. Изменения в печеночных пробах связаны с клкоголем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел