Начальная стадия дименции — вопрос №974629

Question

Начальная стадия дименции — вопрос №974629

Елена

550 просмотров

20 июля 2022

Здравствуйте! Помогите понять. В 2019 делала мрт головного мозга. Заключение- МР признаки очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера, как проявление дисциркуляторной энцефалопатии сосудистого генеза. В 2020 мрт с контрастированием- МР картина единичных очагов глиоза, вероятнее сосудистого генеза. Умеренная наружная гидроцефалия. Является ли второе заключение следствием и подтверждением первого. Это деменция? Что делать? Елена 48 лет.

Вопрос закрыт

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Людмила,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Людмила, Спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Алина,

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Алина, здравствуйте! Повышение давления я не зафиксировала, может просто не удалось. Нормальное 110/70, было понижение, повышение только один раз до 127 но не знаю верна ли цифра. Из того что беспокоит это неустойчивость, подташнивание, сонливость, тремор левой руки. Особенно весной и осенью и когда сильно устаю, не высыпаюсь. И ещё боли в груди. Бывают редко, раз в несколько месяцев. Болит в последние разы сильно, правда отдаёт в право и челюсть справа всегда болит при этом. У меня вопрос такой, не обижайтесь пожалуйста. Мне кажется это тактика такая, таким как я не говорить правды убеждая что все хорошо. Я читала статьи что процесс необратим. Если это так хотелось бы знать точно. Может удасться подготовиться что ли. Фото результатов я приложила.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Вы не правы, единичные очаги глиоза - это не патология, особенно после 40 лет. И это не означает, что у людей с единичными очагами глиоза будет деменция.
Но лучше дообследоваться, чтобы выявить возможные причины образования очагов.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Контролируйте артериальное давление.
Неустойчивость по ощущениям или это видно со стороны? Тремор руки в покое или при движении, усиливается при волнении, уменьшается на фоне приема алкоголя?

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Алина, неустойчивость кажется не заметна, не падала пока и никто ничего не говорил. Руку трясёт по моему в любом состоянии, а алкоголь я практически не пью, очень очень редко, немножко. Постараюсь все пройти. А вот слова стала забывать когда нужно что-то рассказать

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 июля 2022

Невролог

Неустойчивость по ощущениям, когда это не видно со стороны обычно бывает на фоне повышенной тревожности - ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
С тремором нужно разбираться, прежде всего нужен очный осмотр невролога и сдать гормоны щитовидной железы.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Алина, тревожность была очень сильная, это связано с работой, очень стрессовая. Стрессы были- сухость во рту, сердце колотилось, жуть.. Работу я поменяла, тревожность практически ушла. Бывает беспокоишься о чем то, но все равно не так как раньше. Тремор и все это уже давно, трясётся не сильно, замечания на этот счёт мне делали, особенно родные?. Когда волнуюсь тремор усиливается

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 июля 2022

Невролог

Это может быть усиленный физиологический тремор на фоне тревожного синдрома или эссенциальный тремор. Но такой тремор обычно симметричный. Поэтому обязательно стоит обратиться к неврологу для осмотра.
По головокружению - более вероятно что это ПППГ. Желательно поискать отоневролога (специалист по головокружениям) для осмотра. Если ПППГ подтвердится, то нужна будет противотревожная терапия.

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо Вам большое! Я ужасно рада что мне ответили, а то уже не знала что и думать. Обязательно постараюсь все пройти.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 июля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! Я добавила фото мрт. Беспокоит неустойчивость, подташнивание, тремор левой руки но не сильный. Бывает сонливость. Стала забывать некоторые слова когда что то хочется рассказать. Беспокоит боль в груди, больше справа и отдаёт в челюсть при этом.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Здоровая мозговая ткань замещается на соединительную.
Эти очаги не рассосутся.
Наша задача препятствовать появлению новых очагов.
Но это не является проявлением всех ваших жалоб.
Большая часть жалоб носит психогенный характер.
Для улучшения памяти я вам советую пройти лечение:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*церетон по 1 капс 2 раза в день-2 месяца
И обратитесь к отоневрологу для определения характера головокружений.

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое!

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 21 июля 2022

Невролог

не за что, будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Изменения с памятью конечно есть, не знаю только это возрастное или в результате данного заболевания- какие то слова забываются когда пытаешься что то рассказать. Запоминание- как то по разному , что то хорошо запоминается, а что то в голове не задерживается. Если тема заинтересовала хорошо запоминается.

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 21 июля 2022

Невролог

Елена, волноваться сильно не о чем, не переживайте! Начните с тренировки памяти - слуховая, зрительная, читать учить стихи, новые языки, продолжать заниматься любимым делом. Больше прогулок на свежем воздухе, соблюдать режим дня и отдыха. Для улучшения мозгового кровообращения и улучшения метаболических процессов головного мозга, в также для когнитивных функций рекомендую пропить - т.Холина альфосцерат (церетон/глиатиллин) 400 мг по 1 таб 2 раза в день 2 месяца. Поправляйтесь!)

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое! Воспользуюсь Вашей рекомендацией обязательно. Спасибо!

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 21 июля 2022

Невролог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 июля 2022

Невролог

Здравствуйте !Какие жалобы у вас ?По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий не проходили ?

Пожаловаться

Елена, 21 июля 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое! Постараюсь все пройти. Дневник давления я пока ещё не вела, как нужно его вести? Подскажите пожалуйста. Сахарного диабета у меня нет. Жалобы - неустойчивость, подташнивание, забываются некоторые слова при рассказе, тремор левой руки. Боли в груди иногда , справа и в челюсть отдаёт.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июля 2022

Невролог

Дневник давления я пока ещё не вела, как нужно его вести?Можете скачать в интернете очень удобно его вести !тремор односторонний ,постоянный ?Или при волнение ?Неустойчивость как будто вращение предметов ,или чувство опьянения ?

Пожаловаться

Елена, 22 июля 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте! Неустойчивость так чтобы все кружилось- такое было только пару раз. А так покачивает, но не сильно. Тремор давно, одна рука, сильнее трясёт если нервничаю или устала

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 июля 2022

Невролог

При всех видах тремора помогает препарат Анаприллин по10 мг один раз в день ,нужно следить за пульсом и давлением так как препарат может снижать давление и урежать пульс. Необходим конечно неврологический осмотр по жалобам у вас похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес

Пожаловаться

Елена, 22 июля 2022

Клиент

Нонна, спасибо! Думаю про тревожностью Вы правы, обязательно пролечусь. Как только все пройду запрошу консультацию ещё раз. Спасибо большое!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 июля 2022

Невролог

Здоровья вам ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое ухудшение психического состояния больного при болезни Паркинсона

2 ответа

24 июня 2019

Тамара, Марковцы

Вопрос закрыт

Сонопакс и Хлорпротексен при деменции

2 ответа

19 мая 2024

Виолетта, Волгоград

Вопрос закрыт

Серковель при деменции в 78 лет

5 ответов

8 июля 2024

Раиса

Вопрос закрыт

Спутанность, плохая краткосрочная память, вялость мышления

6 ответов

6 сентября 2024

ДА, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Людмила Валентиновна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T18:43:06+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 20 июля 2022

Невролог

Здравствуйте, по МРТ умеренные возрастные изменения, ухудшения не наблюдается, признаком деменции такая картина не является. Контролируйте артериальное давление

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T18:49:35+03:00

Здравствуйте.
Нет, на основании такого заключения нельзя поставить диагноз деменция.
Можно сказать, что заключения практически одинаковые, просто описано другими словами. Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Прикрепите пожалуйста оба просто МРТ.
Какие у Вас жалобы? Давление не повышается?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T19:14:02+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Очаги глиоза возникают при хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Уточните жалобы и можете прикрепить протокол исследования?

Принятый ответ

Гоголева Анастасия Олеговна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T19:17:44+03:00

Здравствуйте, Елена. Да, заключения практически идентичны. О деменции здесь речь вообще не идет. Сосудистые очаги в головном мозге могли появиться у вас ещё при рождении, либо образоваться в течении жизни при скачках давления. Они бессимптомны, никакой опасности не несут и делать с ними ничего не нужно. Для профилактики образования новых необходимо контролировать давление, холестерин крови, состояние сосудов.

Силкина Анастасия Андреевна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T19:58:22+03:00

Елена, добрый день. По описанию мрт головного мозга - все в пределах нормы. Интересует, беспокоят какие либо жалобы касаемо когнитивных функций- память, забывчивость, функция запоминания? Бить тревогу просто на основании описания МРТ не стоит, тем более если симптомов со стороны когнитивных функций нет.