СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Д димер и гепарин

Здравствуйте у мужа Д димер 0.59 при норме 0.5 пьет кардиомагнил купить старается бросить .Кардиолог назначила Гепарин в живот по схеме ,интуиция мне подсказывает что не надо торопиться.Врач сказала что опасно.Гемоглобин 180 кровь густая .Скажите надо ли ему делать гепарин

20 Ноября 2018·Просмотров: 1278·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте ЭКГ УЗИ сердца делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

ЕленаЭкг Узи сердца в норме, ?

Здравствуйте. А кроме Д-димера какие показатели коагулограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, посмотрите я анализы скинула

Здравствуйте, Елена. Сколько мужу лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, мужу 49 лет

Здравствуйте! Кроме анализа крови какое обследование проходил муж? Прикрипите анализы. Гематолог консультировал?

Не намного повышен. В любом случае,надо смотреть обзорную панель гемостаза (обязательно смотреть активность антитромбина и протеина С). И потом уже решать вопрос о необходимости антикоагулянтной терапии

Здравствуйте! Выложите обследования мужа

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альфира, здравствуйте я выложила посмотрите пожалуйста

Есть ли еще у. вас какие либо анализы? слишком мало информации

Здравствуйте нет, гепарин при таком д димери и гемоглобине просто так не назначают без отягощенного анамнеза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, здравствуйте я добавила анализы к вопросу холестерин низкой плотности5.0 холестерин общий 8.43 АЛТ 51.9
АСТ 31.0
Общий билирубин 7.0
Лейкоциты 9.43
Эозинофилы 1.1
Эритроциты 5.78
Соэ 4. Сахар 6.22 Гемоглобин 180

Д димере

Советую вам проконсультироваться с гематологом. Считаю что гепарин здесь пока не нужен

По одному Д- димеру гепарин не назначают. Выложите коагулограмму- возможно а ней есть изменения, поэтому и назначен препарат.

Здравствуйте. По представленным данным, гепарин не показан.
Пройдите дообследование: экг, рентген лёгких, фвд, узи брюшной полости +селезенка. Биохимию с липидным спектром .
А пока подалжайте аспирин , и питьевой режим 1,5-2 литра в сутки.

Правильно подсказывает интуиция! Гепарин не нужен. Для начала понять , что лечим??? Анализ на свертывающую систему представьте нам, мы посмотрим , сделаем выводы? Какие есть жалобы у мужа? Что предшествовало началу обследования ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эльвира, посмотрите пожалуйста я анализы к вопросу прикрепите сейчас

Здравствуйте.гепарин здесь не нужен.Давать антикоагулянты можно.Можете еще лучше, спросить вашего семейного доктора о приеме таких препаратов как Клопидогрель или его аналоги.оНИ ПОМОГают для разжижения крови и это будет профилактикой ИБС.
Если у вас будут вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евген, спасибо доктор а как найти вас в чате ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евген, скажите а можно самим купить и пить клопидогрель??Просто столько анализов сдали и нам ничего толком не сказали .Я из Казахстана )))Может просить курс клопидогрель и потом опять сдать Д димер как вы считаете?

Холестерин и сахар высокий
Консультация эндокринолога вам нужна
Вот у врача про гепарин спросите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, хорошо спасибо вам

Коагулограмму сдавали? Гемоглобин повышен, но не сильно. Такое может быть при недостатке жидкости. Также повышен холестерин, это мешает нормальному кровотоку и повышению вязкости крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, коалограмма не знаю честно что это такое но следим если надо

У вас муж не обследован, не уточненена причина повышенного гемоглобина. У мужа есть сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе? Если нет,нужно сделать сахарную кривую для уточнения генеза. Повышен АЛТ, холестерин, нужно сделать УЗИ внутренних органов., кровь на гепатиты В и С. Нужна консультация гематолога( гемастезиолога). Если муж курит нужно бросить! Гепарин не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, кровь на гепатиты сдали всё в норме тогда узи внутренних не надо или лучше сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана, курить старается бросить это вопрос важный мы понимаем

Начинайте статиныпринимаются и антиагреганты. Вне стационара никаких Гепариновая без показаний не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, хорошо спасибо вам большое статины принимает хорошие, от давления нолиприл и кардиомагнил 75 на ночь через неделю сдадим ещё проверим значит Гепарин не надо пока что да ????Спасибо вам всем и доброго здоровья вам !!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста можетвместо кардиомагнил клопидогрель попить ему и потом сдать снова анализы?

Д-димер вы просто отдельно сдавали? Коагулограмма - это анализ свертывающей системы крови. АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время. Конечно нужно сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, благодарю вас от Души!!!

Не нужно, все верно

НАдо проконсультироваться с эндокринологм-диетологом-высокие АЛТ,холестрин,сахар. Нужно соблюдать диету с ограничением сладеого, жиров пить воды чистой 30 мл тна кг веса стабильно , омега3 жирные кислоты, при необходимости(и если нет противопоказантий- урсосан 10-15 мг на мкг веса. 3-4 мес. Гепарин не надо .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альфира, спасибо вам большое мы обязательно обратимся к эндокринолог А но мы обращались так как ттг гормон повышен щитовидки решили ещё через месяц сдать анализ и начать лечение у эндокринолога правильно?Да

Принятый ответ

Спасибо за представленные анализы , нужен ещё анализ - коагулограмма крови (фибриноген, АЧТВ, МНО,протромбиновый индекс, д димер ) . Он содержит эти параметры .

Принятый ответ

ВЫ можете сейчас уже обратиться хотя бы к диетологу для подбора правильной диеты.

Принятый ответ

вам надо зайти на мою страницу.

УЗИ внутренних органов делать нужно, необходимо посмотреть структуру печени, чтобы уточнить причину повышения фермента печени. Возможно,что АЛТ фермент печени повышен на фоне приёма статинов. Если по узи без патологии , то такое повышение на фоне приёма статинов норма, не требующая лечения. Гепарин колоть не нужно, но консультация гематолога нужна.

Консультация эндокринолога, сахар повышен!

Принятый ответ

Да конечно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.