Консультация терапевта /

Золотистый стафилаккок — вопрос №975586

209 просмотров

здраствуйте ,в течении года побаливает в правом нижнем углу кишечника ,внимания не придовал, месяц назад сильно прихватило ,что аж скорую вызвал ,в неотложке отпустили домой ,сказали копростаз ,пошол к терапевту выписала направления ,прикрепил ,симптомы были 15 дней не ходил в туалет ,просто небыло желания ,от еды становилось хуже ,болело в основном внизу справа ,ставил микролакс вроде помогало ,дюфалак вообще не помогал ,только бурлило все,ещё помогал от боли необутин ,потом вроде начал по маленьку ходить в туалет ,раз дня в два три ,пью колофорт ,гептрал и панкреатин ,кишечник так и прихватывает ,и запоры по три четыре дня ,если сидя согнуться начинает болеть сильнее ,по дисбактериозу нашли стафилококк ,толстый кишечник прямо видно надутый если стоя стоять ,да и весь живот бывает,дак вот подскажите пожалуйста ,главное может такое быть от стафилококка ,слышал он у всех почти бывает и стоит вообще его лечить или идти делать колоноскопию ,гастроэнтеролог сказала сначало пролечить потом видно будет ,дорого очень и посмотрите назначенные лекарства ,она сказала или антибиотик и бактериофаг ,что то одно и можно это вообще вылечить .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, как у вас со стулом , через сколько дней ? Я бы вам рекомендовала выполнить ректоманоскопию и , сдайте копрограмму, по поводу стафилококка вам посев на чувствительность к антибиотикам не делали?
Клиент
Вита, здраствуйте ,стул бывает раз в день ,бывает раз в четыре ,анализ на антибиотики не делали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита, копрограмму на днях сдам
Терапевт, Функциональный диагност
После ректоманоскопии выполнить иригоскопию.
Клиент
Вита, а что насчёт лечения выписанного врачей, проходить ? просто записан 6 августа на колоноскопию ,врач сказала если так поможет не надо идти ,а начинать сейчас налюдо
Терапевт, Функциональный диагност
Если лечить кишечник данным антибиотиком то в не в такой дозе , эффективная доза 1200 мг в сутки , 400 мг (2 таб.) каждые 8-12 ч.
Клиент
Вита, а бактериофаг ,врач сказала он лучше ,но дорогой ,и меет вообще смысл ,мог стафилококк такие симптомы вызвать?
Терапевт, Функциональный диагност
У вас запоры хронические или это возникло не давно?
Терапевт, Функциональный диагност
антибиотики нужно назначить по чувствительности, титры стафилококка у вас не большие, не факт что с этим связано, выявлена дискинезия желчевыводящих путей, я бы рекомендовала к лечению добавить желчегонные препараты хофитол 2 т 3 раза в день 1 месяц, пить больше жидкости, наладить правильное питание.
Клиент
Вита, я запутался ,вообще не знаю что тогда делать
Терапевт, Функциональный диагност
Учитывая боли нужно обследовать кишечник,исключить органическую патологию при болях рекомендую дюспаталин 200 мг 2 раза в день.
Клиент
Вита, дак тогда пропить бактериофаг плюс желчегонные ? и пройти колоноскопию ,она все покажет?
Терапевт, Функциональный диагност
Вы можете проходить данное лечение которое вам рекомендовал доктор параллельно колоноскопия или тот вариант что я вам написала, у меня возникают сомнения по антибиотику кал на дисбактериоз сделали а почему то чувствительность к антибиотикам не провели, если лечит в слепую то доза не достаточная вам рекомендована, я написала вам выше какую надо.
Терапевт, Функциональный диагност
Желчегонное обязательно
Терапевт, Функциональный диагност
Бактериофаг можно попробовать место антибиотика
Клиент
Вита, спасибо большое,желчегонное лечит или временный эффект с каналами?
Терапевт, Функциональный диагност
По узи у вас застой желчи нужно периодически пропивать курсом1-2 раза в год
Клиент
Вита, и бактериофаг и ваще желчегонное одновременно можно принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно.
Клиент
Вита, гастроэнтеролог на это даже внимания не обратила ,узист дак сказала что с обп у меня все хорошо
Терапевт, Функциональный диагност
Да конечно ничего страшного у вас не выявлено просто немного снижена функция (гипотония)желчного пузыря, можно выполнить УЗИ с нагрузкой пищевым завтраком оценить как он у вас работает и сокращается после еды.
Клиент
Вита, дак от чего больше такие симптомы могут быть от стаффилококка или желчного?
Терапевт, Функциональный диагност
Такие боли однозначно дает кишечник, вопрос что вызывает нарушение стула (запоры) тут уже может быть дисбактериоз или недостаток поступления желчи в кишечнике или СРК нужно дообследование.
Терапевт, Функциональный диагност
По ФГДС гастрит, недостаточность кардии вам не брали на халикобактер? Изжога не беспокоят?
Клиент
Вита, изжога не бывает ,на хиликобактер не сдавал ,билирубин вообще понятно ,терапевт выписала гептрал на жильбера хочу сдать анализ ,раньше мне кажется билирубин нормальный был
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно сдать на халикобактер так как у вас была язва , данную бактерию нужно лечить если она выявится. А какая фракция повышена?
Клиент
Вита, я загрузил скан посмотрите пожалуйста ,а на хеликобактер это кровь сдавать?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет лучше кал. Так же сдайте на Жельбера.
Терапевт, Функциональный диагност
А билирубин повышен за счет какой фракции? Жельбера исключили ?
Клиент
Вита, у меня ещё сыпь на спине вверху и спереди на груди небольшая появилась месяца 4 назад
Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста фото
Клиент
Вита, приложил
Терапевт, Функциональный диагност
По фото плохо видно, сыпь может быть на фоне застоя желчи, не чешется?
Принятый ответ
Клиент
Вита, да вроде не не чешится ,она то меньше больше
Терапевт
Здравствуйте! Титр стафилококков маленький, в таких случаях может быть эффективен приём бактериофага.
Есть повышение билирубина. Учитывая гипотонию жёлчного пузыря, рекомендуют приём хофитола по 2-3 таб 3 раза/сут до еды. Курс лечения - 2-3 недели. Либо урсосан 10 мг на кг веса. Дозировку принимают на ночь. 2-3 мес.
Как давно запоры?
Клиент
Фирюза, сильные месяц назад начались ,а так бывали раньше дня по 3 4
Терапевт
Сколько Вам лет? Ранее проводилась колоноскопия?
Не были ли ни у кого в наследственности рака Толстой кишки?
Нет ли крови в стуле, уменьшение толщины стула? Снижение веса?
Клиент
Фирюза, 37 лет ,колону не разу не делал ,рака тоже не у кого не было ,вес у меня стабильно 60 кг на рост 180 худой всю жизнь ,полтора года назад также прихватило ,только запоров не было тогда по дисбактериозу нашли бактерию ,не стафилакок другую ,пролечил ,повторно анализ не сдавал и после этого временами правый Нижний бокспереди прихватывало
Терапевт
Поняла Вас. Для диагностики рекомендуют сдать общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), ТТГ;
кал на скрытую кровь методом фоб голд , кал на кальпротектин ( либо сразу колоноскопия). При запоре рекомендуют: увеличить в рационе количество продуктов, богатых пищевыми волокнами (клетчаткой) - не менее 400 г овощей и фруктов (абрикосы, ежевика, кокос, сухофрукты, киви, петрушка, свекла, морковь),а также хлебобулочные изделия из цельносмолотого зерна , гречневая, ячневая, овсяная крупы, орехи (миндаль, арахис, фисташки); при хорошей переносимости - допустим прием пшеничных отрубей (однако, может вызывать газообразование); для ускорения опорожнения кишечника рекомендуют продукты, содержащие органические кислоты - кефир, простокваша, сухофрукты (инжир, курага, финики, в т.ч. в виде пюре); рекомендуют ограничивать тугоплавкие жиры животного происхождения (свиное сало, бараний жир и т.д.), маргарин; в качестве источника жира применяют слив.масло, оливковое масло - добавляют в готовые блюда. При отсутствии противопоказаний (со стороны сердечно-сос.системы, отеков) для регуляции стула рекомендуют выпивать в сутки примерно 1.5-2л жидкости. В качестве дополнительного источника клетчатки советуют применять Псиллиум. При отсутствии эффекта от диеты, псиллиума, рекомендуют прием слабительных препаратов - осмотических (например, лактитол, макрогол ), коротким курсом - стимулирующих слабительных (например, пикосульфат натрия).

Клиент
Фирюза, общий и химический сдал анализы ,лечение батером и желчегонным проходить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли чуть сбить давление
10 мин. назад
700.00 р.
Александра, Москва
Нужно ли начать принимать тамифлю
21 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Кстово
Расшифровка анализа
36 мин. назад
700.00 р.
Алена
Высокое давление
36 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
46 мин. назад
700.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
48 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань