201 просмотр

Здравствуйте, каким образом в данном случае возможно удаление камней ? ЖКБ поставлено впервые.Возможно ли удаление камней или дробление малоинвазивными способами ( лазер и т.д) или в данном случае только удаление желчного пузыря?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Вы не указали размер конкрементов. Если камни не большие, то возможно сначала консервативное лечение(т.е. попробовать растворить камни, если они небольшие). А если камни большие, то конечно операция - или полостная (лапаротомия), или лапароскопический (небольшие разрезы на животе). Запомните: камни в желчном пузыре дробить НЕЛЬЗЯ!
Клиент
Андрей, а можно вам узи и результаты анализов как то отправить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравсттвуйте! если конкременты увидели впервые, через 6месяцеввозможно сделать котрольное УЗИ, так ка "масками" камней в желчном пузыре могут быть холестериновые полипы. полипы и складки слизистой оболочки желчного пузыря. Можно сделать рентгеноконтрастное исследование печени и желчного пузыря для уточнения природы оборазований. (КТ, МРТ с контрастом или без него, контраст позволяет посмотреть протоки), а также для уточнения контрастности камней. Если камни нерентгеноконтрастные, т.е. они не видны при рентгеновском исследовании, то тем более вероятна возможность их растворения. Ещу двумя дополнительными условиями для растворения камней являются: размер конкрементов не более 1.2-1.5 см и отсутствие серьезной хронической сопутствующей патологии (т.к. в этом случае имеет место нарушение обмена. а прием некоторых лекарственных препаратов потенциирует образование камней). Если соблюдены все условия, можно попробовать растворить камни. назначив препараты урсодезоксихолевой кислоты (консультация гастроэнтеролога!!!) на 6 месяцев с последующим контролем УЗИ. Если есть положительная динамика продолжить прием до полного растворения, если динамики нет, - перейти на поддерживающую дозировку. для предотвращения роста камней. Если есть болевой синдром, боли нарастают по интенсивности или частоте, необходима консультация хирурга для решения вопроса о плановой оперативном лечении(холецистэктомия). Камни в желчном пузыре не дробят, так как есть риск повреждения стенки пузыря, что ведет к его травматизации, а также велик риск образования камней в дальнейшем. Спасибо за внимание!
Хирург
Отправляйте в личку. Или сюда на сайт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
40 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
55 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Чем лечить подскажите
2 часа назад
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
2 часа назад
800.00 р.
Евгений, Владимир
Консультация
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрозивный гастрит
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий