СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЖКБ

Здравствуйте, каким образом в данном случае возможно удаление камней ? ЖКБ поставлено впервые.Возможно ли удаление камней или дробление малоинвазивными способами ( лазер и т.д) или в данном случае только удаление желчного пузыря?

23 Ноября 2018·Просмотров: 319·medvedevaas

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Вы не указали размер конкрементов. Если камни не большие, то возможно сначала консервативное лечение(т.е. попробовать растворить камни, если они небольшие). А если камни большие, то конечно операция - или полостная (лапаротомия), или лапароскопический (небольшие разрезы на животе). Запомните: камни в желчном пузыре дробить НЕЛЬЗЯ!

 - отвечает  СпросиВрача –
medvedevaas
Клиент

Андрей, а можно вам узи и результаты анализов как то отправить?

Здравсттвуйте! если конкременты увидели впервые, через 6месяцеввозможно сделать котрольное УЗИ, так ка "масками" камней в желчном пузыре могут быть холестериновые полипы. полипы и складки слизистой оболочки желчного пузыря. Можно сделать рентгеноконтрастное исследование печени и желчного пузыря для уточнения природы оборазований. (КТ, МРТ с контрастом или без него, контраст позволяет посмотреть протоки), а также для уточнения контрастности камней. Если камни нерентгеноконтрастные, т.е. они не видны при рентгеновском исследовании, то тем более вероятна возможность их растворения. Ещу двумя дополнительными условиями для растворения камней являются: размер конкрементов не более 1.2-1.5 см и отсутствие серьезной хронической сопутствующей патологии (т.к. в этом случае имеет место нарушение обмена. а прием некоторых лекарственных препаратов потенциирует образование камней). Если соблюдены все условия, можно попробовать растворить камни. назначив препараты урсодезоксихолевой кислоты (консультация гастроэнтеролога!!!) на 6 месяцев с последующим контролем УЗИ. Если есть положительная динамика продолжить прием до полного растворения, если динамики нет, - перейти на поддерживающую дозировку. для предотвращения роста камней. Если есть болевой синдром, боли нарастают по интенсивности или частоте, необходима консультация хирурга для решения вопроса о плановой оперативном лечении(холецистэктомия). Камни в желчном пузыре не дробят, так как есть риск повреждения стенки пузыря, что ведет к его травматизации, а также велик риск образования камней в дальнейшем. Спасибо за внимание!

Отправляйте в личку. Или сюда на сайт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.