Консультация флеболога /

Варикоз конечностей — вопрос №976654

1568 просмотров

Принимаю Джес около полгода, недавно гениколог назначил Транексам 500мг из-за кровотечения и при приёме этого лекарства усилился варикоз на ногах, да и вообще появился он, где только можно: ноги, руки, ступни. Что посоветуете пить, мазать? Детралекс подойдёт? Сколько его пить и нужны ли антикоагулянты в придачу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Софья.
Судя по фото ситуация не критичная. Есть незначительное усиление венозного рисунка подкожной сети. Действительно, на фоне коков венозеая стенка становится более растяжима, её тонус несколько снижается (но всё индивидуально)
Рекомендую Вам :
1. Пройти узи вен ног для объективной оценки клапанного аппарата вен, степени расширения вен, поскольку по фото диагноз варикозной болезни мы поставить не можем.
2. Принимайте курсами 2раща в год флеботоники-детралекс 1000мг 1 р д в суспензии 2мес или флебодиа 600 1р.д 2 мес.
3. Сосудистая терапия 2р.г.(при наличии жалоб на тяжесть, отеки ног)
Т. Актовегин 2т 2р.д 1 мес курсами 2р.г.
Т. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели курсами 2р.г.
4.Носите компрессионный трикотаж 1 класс компрессии на длительные пешие прогулки. Одевайте в лежачем положении (полежать необходимо 15-20мин).
5. Втирать лиотон гель 2р.д 1мес, троксевазин гель 1мес,индовазин гель 1мес. Чередовать ежемесячно.
6.лфк ног как при варикозной болезни.
7.контрастный душ, минимизировать статические нагрузки на ноги, исключите массажи ног, тепловые процедуры.
8. Пр поводу приёма антикоагулянтов. Предварительно сдайте ОАК(оцениваем количество тромбоцитов), коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер, время кровотечения и длительность свертывания.
Далее по результатам можно будет определиться с назначением антикоагулянтов или дезагрегантов.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, мази вы посоветовали не очень действенные, особенно леотон. Детралекс 1000, как по мне, тяжеловат будет для меня, разве нет? Почему не Детралекс 500, если варикоз не запущенный?
Хирург
Суточная эффективная минимальная дозировка детралекс 1000мг в сутки.
Можете принимать как удобно, по 500мг 2р.д или по 1000 мг 1р.д. В любом случае передозировки детралекса не может быть в принципе. В некоторых случаях детралекс назначается по 3000мг в сутки.
Почему я порекомендовала брать в 1000 дозировке? Потому что он в форме суспензии, что благоприятно для жкт и не вызывает осложнений со стороны жкт.
Хирург
Все мази и гели при варикозной болезни и началтных её проявлениях содержат в составе или гепарин или троксерутин. Лиотон считается самым мощным препаратом в России.
Эффект от мазей и гелей должен быть оценен в комплексе.
Безусловно ни один из препаратов не уберет видимые вены, это не возможно. Консервативно лечатся симптомы (боль, отеки и пр), а также профилактика прогрессирования
Хирург
Здравсвтуйте. По фото варикоза не видно, есть ретикулярный варикоз мелких вен. прежде чем что либо начинать пить сделайте УЗДГ сосудов нижних конечностей оцените состояние вен, процедура простая и доступная.
И если будут показания тогда нужно будет курсами пить Детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки 2 месяца 2 раза в год для улучшения венозного тонуса и не думаю что более что либо в вашей ситуации потребуется. А вообще джес сам по себе может давать побочные эффекты на вены. Будьте здоровы
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер, Софья!
По фото определяются локальные участки телеангиоэктазий, усиления венозного рисунка.
Да, вы правы, это могло случиться на фоне приёма ваших препаратов, и главная "вина" в этом препарата КоК(Джес). Для уточнения состояния вен, их клапанов лучше выполнить узи вен ног в плановом порядке.
Для профилактики прогрессирования рекомендую :
-принимать венотоник курсами(Детралекс, Флебодиа, Венарус),
-Эскузан по 15 кап 3р в день
-местно рекомендую втиратьДетрагель (наносить 2-3р в день).
-исключите длительные статические нагрузки, носите удобную обувь (каблук желательно не больше 4-5см).
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпидуральная анастезия
23 июня 2019
АНДРЕЙ, Сочи
Вопрос закрыт
Сыпь на пальцах рук.
19 июня 2022
Роман
Вопрос закрыт
Сыпь на руках и животе
11 июня 2023
Ульяна, Асбест
Вопрос закрыт
Х-образные ножки
22 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Позитивное Полезно в затруднительном случае услышать профессионала Отзывчивая, мало кто...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Отозвалась первая на мою проблему. Компетентна в вопросе Консультация была полезна, врач убрала...
— Лаптева Виктория Геннадьевна