СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость головокружение потеря веса дискомфорт в животе метеоризм

Здравствуйте. В конце марта стал беспокоить метеоризм и дискомфорт в животе. Лечили от панкреатита( панкреатин+ стол 5), далее от гастрита ( де нол+ стол 5) , далее от двжп ( урсосан+ мотилиум) , улучшений не было. В июне после еды начал сильно вздуваться живот ( давление поднималось+ пульс до 100), врач поставил диагноз диспесия и билиарная дисфункция ( итомед + метеоспазмил) . На этом фон начала худеть, плохо спать, сильных болей нет, чувство распирания и ждение в эпигастрии. С марта по настрящее время потеряла в весе 8 кг. На сегодняшний день прохожу лечение по санации кишечника ( альфа нормикс+ тиредат+ колофорт+ ребагт). Все анализы прикрепляб

Нет
41 год
22 Июля 2022·Просмотров: 2560·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Альфанормикс довольно жёсткий энтеросептик, который воздействует и на хорошую и на плохую условно патогенную и патогенную флору, поэтому хороший эффект от него бывает не часто.
На мой взгляд стоит сделать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, и пролечить фагами по чувствительности вместе с хорошим пробиотиком и Хилак форте, тогда будет какая-то положительная динамика в составе кишечной Флоры А значит уйдут вздутие и проблемы с пищеварением

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты обследований

А я их посмотрела, из того чтобы обследовали ответа на вопрос почему у вас такая клиника я не нашла, причина в патогенной флоре которую нужно посмотреть в анализе который я написала выше и пролечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, неужели дисбактериоз может давать такую симптоматику? Потерю веса? Я думала при дисбак чаще поносы и тп. У меня ферритин 20, что предпринять по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, обычный анализ на дисбактериоз прикреплен это не олно и тоже?

Принятый ответ

Добрый день
Сейчас на фоне лечения что беспокоит?
Что предшествовало дебюту заболевания: смена рациона питания, места жительства/работы, стресс, кишечные инфекции, ковид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Беспокоит то что дискомфорт и метеоризм так и остались. Плюс ещё добавилась психосоматика на фоне болезни. В феврале болела омикроном, в марте нервничала по семейным делам. Но потом все было нормально и я даже не обращала внимания на этот дискомфорт пока не стало хуже себя чуввствовать( усталость, метеоризм усилился). Даже ночью сейчас не могу выбрать комфортную позу для сна

Стул сейчас какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, стул нормальный был всё это время, оформленный. Но ощущение не полного опорожнения кишечника прослеживалось. Диареи не было. Сейчас желтый оформленный ( пью панкреатин еще по 1 3 раза в день)

В случае малого эффекта или вновь возобновится ситуация с вздутием -придерживайтесь диеты low-FODMAP, она есть в приложении( определение продуктов , вызывающих симптомы) , спазмолитик (тримедат/дюспаталин) курсом не менее 3 мес, антидепрессант -если эффект от диеты и спазмолитика будет плохой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, какой диагноз вы предполагаете? Почему на фоне стола 5 нет улучшений? Дюспаталин пила уже, эффекта не было

Диагноз функционально вздутие
Сибр

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с Вашими результатами анализов .
Дискомфорт в животе именно где ? Стул какого характера ? С чем связываете ухудшение самочувствия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, дискомфорт приемущественно в верхней части над пупком горизонтально, жжение. Ночью потею сильно последние две недели, раз в неделю примерно просыпаюсь от тупой боли и распирания. Если не кушаю только бурление и метеоризм

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, стул желтый оформленный последние три дея на фоне лечения думаю. Но боли дискомфорт и слабость остаются. У меня низкий ферритин, это связано со скудной диетой? Как его поднять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, ухудшение самочувствия связываю с нарастанием дискомфорта, если ранее беспокоило время от времени, сейчас это на пострянной основе. Ночные боли также присоединились только две недели назад

Рекомендовала бы сделать суточную ph метрию ,посмотреть не происходит ли рефлюксов , за счёт чего может быть жжение и боль . Так же касаемо вздутия сделать дыхательный водородный тест на сибр, на фоне перегибов желчного пузыря , бывает нарушение оттока желчи , в результате развивается СИБР .
На данный момент рекомендовала бы принимать тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней . Коррекция лечения после анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, что делать с низким ферритином?

Питание богатое продуктами железа : бобовые , красное мясо , красная рыба, шпинат . Препараты железа ( сорбифер ) по 1 табл 2 раза в день 1 месяц , далее контроль анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, а будет усваиваться железо на фоне лечения жкт? Или стоит сначала допить альфа нормикс? А железо Солгар не лучше?

Можно принимать параллельно препараты

Анализ есть, но тут много чего не сделано, например клебсиелла, но на самом деле там нет чувствительности к фагам у вас там две патогенные бактерии которые можно было убрать с помощью фагов, но чувствительности нет а фаг - это дорогой препарат, лечить Пальцем в небо это просто терять деньги.
Повышение ферритина - это маркёр-воспалительного процесса, воспалительный процесс в вашем кишечнике никто не отрицает вопрос- как его лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, у меня понижен ферритин наоборот, о чем это говорит? Вот сегодня поужинала и опять чувство переполнения тяжесть и голова кружится…. По анализу поняла завтра сделаю и прикреплю, спасибо

Посмотрела, ферритин, у вас действительно немного снижен его цифры должна быть равны вашему весу в норме. Это нарушение всасывания Если Вы хорошо кушаете и у вас происходят проблемы с количеством ферритина, в копрограмме ваш у вас нет скрытой крови, месячные как? Но думаю что в любом случае проблемы с кишечником нарушают всасывание железа в кишечнике чаще всего так и происходит поэтому низкий ферритин, всё взаимосвязано.
Повышается ферритин при сильных воспалительных процессах, значит у вас он не так выражен Чтобы на него реагировал организм таким образом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, у меня головокружения и сильная слабость, нет сил вообще!может нужно покапать железо внутривенно? Какие ещё анализы нужно сдать для исследования кишечника на воспаление? И очень беспокоит похудение без диареи, питаюсь по диете небольшими порциями…. И ещё в области эпигастрии тоже болит кишечник ?

У вас гемоглобин нормальный, ваша головокружение не связаны с в Нижнем ферритином, такие клинические проявления есть только у анемии А у вас оно отсутствует у вас латентный дефицит, какой-то часть жалоб поможет обеспечивать но это не то. У вас просто проблемы с кишечником поэтому вы так себя чувствуете, возможно проблемы ещё с сосудами шеи Судя по описанию.
Нужно посмотреть шею МРТ и сосудов головы шеи раз у вас головокружение. У вас какой вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, рост 178 вес 69 сейчас. Был 78. Головокружение после еды начинается как будто организм затрачивает много усилий для переваривания пищи, и ночью ещё

Головокружение - это повод сделать УЗИ сосудов шеи, любые проблемы с координацией, любые проблемы с сознанием или нарушением мозгового кровообращения прямыми или опосредованными требует такого исследования

Щитовидку вы уже обследовали

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, да по щитовидке все анализы в норме. По гинекологии узи все в норме, анализ на цитологию (цервицит) , пролечила тержинаном, в среду иду на повторную цитологию. Какие ещё анализы можно сдать помимо дисбака?

МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов шеи можно и головы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.