Усталость, отсутствие мотивации — вопрос №977704

Здравствуйте! В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра ОЧНО, то что Вы описываете походит на депрессивную симптоматику.
Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и назначит Вам лечение.
А уже на фоне лечения, Вы можете начать работать с психологом/психотерапевтом, над чувством безопасности, защищенности, найти ресурсы внутри себя, исследовать то, на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации.

Здравствуйте, обследоваться дальше нет смысла, у вас нарушена биохимия в головном мозге, идти к психиатру нужно,препаратом выбора будет антидепрессант (флуоксетин)+фенибут по таб, 2 р/с+атаракс по таб на ночь.

обследования на данном этапе завершены.
лечение у психиатра.
Биохимически описываете НД-депрессию (норадреналин + дофамин). Дефицит первого (норадреналина) - слабость, утомляемость, мнестические нарушения, усталость.
Дефицит дофамина - отсутствие мотивации.
По терапии: я даже соглашусь с возможностью назначения флуоксетина (это Снд - антидепрессант, Серотонин, норадреналин, дофамин) + анксиолитик , особенно на старте терапии флуоксетином.
в качестве препарата второй линии (при неэффективности флуоксетина) я бы подумал про сочетание вальдоксан (мнд-антидепрессант, мелатонин, норадреналин, дофамин) на ночь + спитомин (Сд-препарат, Серотонин + дофамин) утром и днем

Анна, здравствуйте !

Совершенно необходимо обратиться к психотерапевту. Неврологи не занимаются этой проблемой, ставить диагноз ВСД и назначать глицин в подобной ситуации - это просто безграмотно. Отлично, что Вы наладили коммуникацию, нашли интересный для себя спорт - это все пригодится. То, что Вы описываете (сложности в обучении, апатия. отсутствие энергии) - это сейчас самый частый запрос при обращении к психотерапевту. На симптомы клинической депрессии это не сильно похоже (там люди днями с постели встать не могут), но на субклиническую (так называемую "мягкую", субпороговую) - вполне. Отвечая конкретно на Ваши вопросы:

1) На обследование своего физического состояния сейчас тратить больше деньги нецелесообразно. так как необходимые общие обследования Вы уже прошли (анализы крови, щитовидная железа, гинекология). Только если что-то будет беспокоить - тогда, конечно, да (например, живот заболит)

2) Невротические проблемы (тревожность, панические атаки, утомляемость) проявляются при определенном складе личности и при наличии определенной стрессовой ситуации. Причем ситуация может не являться стрессовой для другого человека, но являться стрессовой для Вас и вызывать эмоциональный отклик именно у Вас (а у Вас была такая ситуация, Вы ее описываете - это послеродовая депрессия мамы, трудности в общении). Что касается субклинической и клинической депрессии (апатия и сонливость также могут быть ее проявлениями), то на это наличие/отсутствие внешних проблем не влияет вообще никак. Это связано с особенностями обмена веществ (а именно - неромедиаторов в головном мозге, таких как серотонин). Тем более, у Вашей мамы была послеродовая депрессия - а это тоже, кстати, может быть проявлением нарушений обмена серотонина. Могу предположить, что в Вашем случае имеет место как раз сочетанная симптоматика, по типу невротической депрессии, а значит психотерапия точно будет эффективна.

3) Вам нужно обратиться не к психиатру, а к психотерапевту (психотерапевт - это врач-психиатр, прошедший подготовку по психотерапии, он сможет правильно дифференцировать состояние и подобрать терапию). В Вашем случае это точно будет психотерапия (возможно как индивидуальная, так и групповая) плюс возможно назначение лекарственных препаратов. Думаю, это будут антидепрессанты в небольшой дозе на полгода примерно, под наблюдением врача. Вопрос по лекарственным препаратам решается индивидуально, возможно в Вашем случае они не нужны (без личного осмотра сказать это сложно), а психотерапия совершенно точно нужна и эффективна.

Здравствуйте, Анна. В целом Вы описываете практически классическую картину депрессивного эпизода. При назначении антидепрессантов Ваше состояние вернётся в норму. Для выписки препаратов необходимо обратиться к психиатру очно, в частном порядке, либо в ПНД.