Консультация проктолога /

Геморроидальный узел отек — вопрос №979752

9994 просмотра

Здравствуйте доктор, 13 дней лечу геморрой наружный, боль такая, что вырви глаз.Отек узел, лечение детралекс, гепатромбин г, левомеколь, релиф про, релиф, постеризан свечи и мазь все пробовала, ванночки ромашка результата ноль. Неужели все операция только? У докторов была и у зирурга и проктолога, получается ни к чему лечение не приводит.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Юлия.
Вы перечислили препараты, но не написали как Вы их комбинировали, в каких дозах и как долго?
В какие моменты боли наиболее интенсивные?
Есть или нет эпизоды когда боль практически отсутствует?
Ночью спите или боль не дает уснуть?
Принятый ответ
Клиент
Артем, начала сразу детралекс 3000 в день первые 4 дня, тем же временем в течении недели свечи и мазьпостеризан, гепатромбин г. Не пользуюсь бумагой, со стулом дела наладила, диета все как надо. Но поход в туалет то еще мероприятие, сам стул нормальный не твердый. Перешла на релиф про, затем съездила к проктологу, она назначила ауробин и геоксизон повязки, свечи прокто гливенол, продолжаю лечение, так же она предложила сразу мне удалить этот узел, я ответила, что подумаю, очень боюсь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артем, боль во время дефикации и днем бывает, такая боль что ноги ломит.Пью нурофен, более менее пепедвигаюсь 3р в день.
Проктолог
Юля, я правильно понял Вас, что самая сильная боль во время дефекации, она как будто каловые массы с осколками стекла, а потом к вечеру боль потихоньку утихает, в том числе на фоне Нурофена?
Клиент
Артем, практически да, можно так сказать, думаю что есть небольшая трещинка мажу еще плюсом бепантен.
Проктолог
Юлия, еще ни один геморроидальный узел не устоял перед той комбинацией препаратов, которую Вы применяли. Я думаю, что основная причина неэффективности терапии именно в том, что есть анальная трещина. И именно она дает тот сумасшедший болевой синдром, который Вы описываете.
Для уточнения этого предположения достаточно взять свечи Релиф Адванс или Проктогливенол (он у Вас есть) и ввести в анальный канал, не проталкивать дальше в прямую кишку, удерживать в анусе (прямо над зоной самой интенсивной боли) до тех пор, пока свеча не растает. Делать это нужно за 5 минут до похода в туалет, сразу после гигиенических процедур. Можно еще несколько раз в течение дня, если это приносит облегчение. Если эффект будет, напишите, добавим еще препаратов для лечения.
Скажите, сам по себе узел снаружи твердый на ощупь, болезненный? Попробуйте переделать фотографию, узел получился не в фокусе.
Клиент
Артем, узел подвижный умеренно твердый, немного больновато.да все же акт дефекации доктор это кошмар, мне кажется правая сторона отнимается от боли , такой метод перед дефекацией не особо помог обезболить, совсем слегка, как лечить эту трещину? Или вы считаете что меня оперировать нужно? 2 фото еще прикрепила.
Клиент
Артем, доктор скажите, на фоне этой трещины так бывает что узел не проходит?
Проктолог
Юлия, некрозов нет, это хорошо.
Местно сейчас продолжайте лечение, которое вам назначил доктор. Единственное, что я бы поменял, это заменил ПроктоГливенол на Релиф Адванс свечи, и ставил их по той схеме, что уже описал Вам. Добавил бы Релифипин (гель) 2 рзаа в день на область ануса (не на узел) и немного в анальный канал, общим курсом на 4 недели. Эффективность лечения оценивать через 2-3 дня.
Операцию сейчас делать не нужно, но если через 3 дня боли будут сохраняться на прежнем уровне, то тогда нужно будет удалить наружный узел, оценить состояние анальной трещины и решить что с ней делать дальше.
Клиент
Спасибо доктор. Подскажите пожалуйста, какой метод удаления или может быть малоинвазивный что будет самое щадящее в моей ситуации, дизартеризация, лазер или что другое? Я очень боюсь, хотелось бы вылечиться не оперативно.
Проктолог
Юлия, давайте ответим на этот вопрос через 3 дня. Но уже сейчас могу сказать, что удалять нужно наружный узел, это однозначно иссечение либо скальпелем, либо инструментом с хирургической энергией (радиоволна, ультразвук, электронож).
Клиент
Артем, доктор подскажите узел начал по немногу подкравливать, что это значит и как мне действовать?
Проктолог
Юлия, Вы уверены, что кровит именно узел. На последних фото я не видел ни одного участка, от которого можно было бы ожидать кровотечений.
Если Вы видите такой участок, прикрепите еще одну фотографию.
Клиент
Артем, доктор посмотрите пожалуйста 4 файл я прикрепила там виден немного разрыв ткани.
Проктолог
Юлия, да небольшой надрыв ткани узла виден.
К лечению добавить повязки с мазью Левомеколь, что бы не травмировать узел дополнительно, в качестве повязки используйте ватный диск и уже сверху фиксируйте его бельем.
Клиент
Спасибо что отвечаете! Спасибо Вам.
Клиент
Артем, доброго дня доктор, мне стало легче боли намного меньше, релиф адванс оказались самыми лучшими свечами в моем случае.огромное вам спасибо, делала я так макала в мазь бепантен и вставляла, от этого стало комфортнее и с релифипином так же чередовала, боль практически ушла, что же делать с узлом такой величины подскажите пожалуйста.
Проктолог
Юлия, я рад, что Вам стало легче.
У Вас очень неприятное сочетание анальной трещины и острого геморроя. Все местные препараты для лечения острого геморроя ухудшают состояние анальной трещины.
Поэтому лечение, которое нужно продолжать дальше, это сочетание препаратов:
Релиф Адванс (свечи) по той же схеме, курс лечения до прекращения болей.
Релифипин (гель) по прежней схеме, общий курс лечения 30 дней.
Детралекс 1000 мг. (таблетки/суспензия) 1 раз в день, до общего курса 60 дней.
Наружный узел постепенно уменьшится в размерах и в идеале останется небольшая кожная складка рядом с анусом.
Клиент
Артем, такие огромные узлы сколько могут по времени уменьшаться?
Клиент
Артем, спасибо Вам, что разобрались в моей проблеме, лучше чем другие доктора одназначно, даже у которых я была очно!
Проктолог
Юлия, обычно узел рассасывается в течение 4-6 недель, но так как у Вас отек узла поддерживается анальной трещиной, то может быть дольше, хотя вряд ли.
Хирург
Здравсвтуйте. Не думаю что доктор при осмотре не увидел у вас анальную трещину. По свечам стоит хорошие свечи купить с выраженным обезболивающим эффектом релиф адванс или олестезин или анестезин. Все остальное лечение продолжать. Нужен покой. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, Здравствуйте доктор, зеркалом я не смогла дать осмотреть себя доктору, смотрел визуально и пальцем, под действием геля.Это ужасно с такими симптомами.Боль такая, иногда помереть просто хочется.
Клиент
Данил, спасибо Вам!
Хирург
Пожалуйста. Возможно действительно и трещина есть
Клиент
Данил, подскажите пожалуйста Ваше мнение узел подкравливает, это плохо?
Хирург
Ну не хорошо, но и плохого не так много
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О заболевании геморроя тромб
20 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан