Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №979909

Что вас беспокоит?

Травма икры

Получил травму икроножной мышцы в конце мая За это время сделал мрт , несколько узи( заключение прошлых мрт и узи прикрепил) Делал физио и несколько раз пункцию икры сейчас решил сделать еще раз узи, жидкость все еще осталась.(фото прикрепил) Вопрос , нужно ли делать еще раз пункцию ? Как продолжить восстанавливаться ? И сколько еще может занять восстановление ?

нет
24 года
24 Июля 2022·Просмотров: 411·Максим

Принятый ответ

Сколько жидкости получалось удалить при пункциях ранее, в мл? 10мл или 20мл?
Удаленная жидкость была кровь или серозная (светлая жидкость)?

На данный момент симптомы какие? Боли есть или хромота?

Виталий, убирал раз 5, несколько раз по 20-15, потом по 5 если не ошибаюсь

Виталий, была густая кровь.На данный момент боль в икре беспокоит и так же болит ближе к концу икры ( под коленом почти)
На протяжение месяца , с каждым днем становилось лучше и лучше. В тренажерном зале решил по немногу закачивать икроножную. И на следующий день начала болеть, а через два дня заболело еще сильнее и припухла, после этого сделал повторное узи

Виталий, на данный момент делаю компрессы диклофенак+ димексид

Нагрузка спровоцировала воспаление, по УЗИ объем жидкости в сравнении с майским УЗИ меньше.

На данный момент, можно пару дней понаблюдать, лучше попринимать противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

Местно продолжить втирать диклофенак, исключить все нагрузки, голень не греть.

В динамике 3-5 дн, понаблюдать, если боли сохраняться прежние, то контроль УЗИ, если на УЗИ жидкости больше то пунктировать.

Мое мнение на фоне приема противовоспалительных, пунктировать ненужно будет.

Виталий, спасибо за ответ. Хотелось бы услышать ваше мнение( может уже похожие травмы встречали) Сколько еще может занять ,
примерно, восстановление ? И смогу ли я продолжить заниматься спортом ?(профессионально)

Процесс вероятнее всего по типу межмышечной серомы.
На предыдущих пункциях нужно было не только удалять жидкость, но и ввести в пунктируемое пространство дипроспан с антибиотиком.

Обычными пункциями видимо не обойтись, тем более если были они неоднократно.

По времени лечения, сроки индивидуальные. На счет спорта, мое мнение, после нормального лечения и реабилитации, можно продолжить заниматься.

Виталий, а сейчас это возможно сделать "дипроспан с антибиотиком" ?

Можно, но лучше этот вопрос решить на очном осмотре.

Принятый ответ

нужно ли делать еще раз пункцию ?
Да, нужно. Нужно сделать еще раз пункцию с введением в полость Дипроспана и антибиотиков.
Если жидкость продолжит скапливаться, а Вы ставите вопрос о профессиональном спорте, нужно думать об оперативном лечении - иссечении серомы с капсулой. Жидкость продуцируют стенки капсулы. Редко консервативно, особенно у спортсменов при физ нагрузках, удается ситуацию переломить.
Чаще все-таки дело доходит до оперативного лечения.

Если нагрузки обычные, то справиться консервативно удается гораздо чаще.

Бесконечные пункции проблему не решат.
Попробуйте еще раз с Дипроспаном и если все равно будет рецидив, нужно искать клинику, где сделают операцию.

Константин, а как правильно называется операция, и к кому обращаться, к хирургу,верно ?

Обращаться к хирургу или к травматологу.
Операция - иссечение серомы (кисты).

Константин, если делать операцию , по удалению серомы в икроножной мышце. Сложная ли эта операция ? Сколько занимает восстановление ?

Эти вопросы целесообразно задавать тому доктору, который будет оперировать.
В среднем около 1-2 мес, думаю.

Принятый ответ

Здравствуйте. В норме жидкости не должно быть в суставе, поэтому нужно пунктировать.

Принятый ответ

ЗДравствуйте. Учитывая сроки травмы, величину межмышечной гематомы , неоднократные пункции с удалением серозно-геморрагического содержимого и показаний УЗИ скорее всего образовалась серома с плотной капсулой. Показано при очередной пункции после удаления содержимого серомы введение дипроспана на новокаине.При неудовлетворительном консервативном лечении показано оперативное лечение по удалению серомы.

Виктор, если делать операцию , по удалению серомы в икроножной мышце. Сложная ли эта операция ? Сколько занимает восстановление ?

Учитывая величину серомы понадобится на полное восстановление 4-5 недель .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.