Консультация невролога /

Головокружения — вопрос №980266

1324 просмотра

Начались 2 недели назад головокружения, пошла к терапевту на приём, назначили анализы - в ходе анализов оказалось, что у меня АИТ териодит (щитовидка), села на диету, сдала анализы на витамины - все в норме, немного повышен холестерин, эозинофильный катионный белок (сами эозинофилы в норме), анализы прикрепляю.
Боль со стороны неврологии, поэтому продолжили копать дальше - сдала МРТ головного мозга, шеи и грудного отдела, сделала триплексное сканирование артерий шеи.
На текущий момент больше всего пугают результаты МРТ мозга, а именно расширение пространств в различных долях, кисты и прочее, + плохая проходимость левой ПА в ходе сканирования.
Вопросы:
1. Насколько плохие результаты МРТ мозга?
2. Насколько это все зависит от остеохондроза и сколиоза?

Хронические болезни: Щитовидная железа, аллергический ринит, всд, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного и грудного отделов позвоночника признаки остеохондроза без сдавления нервных корешков, изменения не критичны.
По МРТ головного мозга расширение субарахноидального пространства, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями. Периваскулярные пространства - это пространство вокруг сосудов головного мозга, обычно имеет щелевидную форму, а у Вас немного расширены, это не патология, а вариант анатомической нормы. Единичный очаг глиоза мог образоваться ещё во время родов на фоне гипоксии или во взрослом возрасте из-за скачка давления. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Кисты эпифиза обычно являются случайной находкой на МРТ , никакой симптоматики не дают.
По УЗИ сосудов врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом значительно не страдает.
Немного повышен холестерин, нужно соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.

Опишите подробнее Ваши жалобы. Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты?
Клиент
Алина, будто шатает, как с корабля вышел. И иногда голова побаливает, чаще всего затылок, но не сильно, чаще всего купируется боль обычным цитрамоном.
Пару раз в такие шатания мерили давление - было высоким, 130/85, хотя классическое для меня 110/70.
У меня дедушке гипертонией страдает, это может наследственность?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Гипертония действительно часто передается по наследству, но 130/85 это нормальное давление.
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, шаткость по ощущениям, со стороны абсолютно не видно. Но оно и не невероятно сильное - я могу спокойно пройти, работаю в этом состоянии (работаю дома, удалённо). Просто бывают такие кратковременные приступы, когда подкруживается, потом всё.
Я сутулюсь сильно, сама знаю, у меня сколиоз и остеохондроз с 13/14 лет, может это он так сказывается, даже не знаю.


Да, нервы есть - работа) Но не сильные, в меру, но ежедневно.

Ещё примечательный факт, голова начала кружиться после поездки в поезде, в купе было очень холодно, может там что-то задуло мне и застудило? Уже даже не знаю что может быть)
Невролог
Лучше обратиться к отоневрологу (специалист по головокружениям). Если всё будет в норме, то скорее всего это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности. В таком случае эффективна противотревожная терапия.
С учётом изменений на УЗИ сосудов рекомендую пропить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Боли в затылке могут быть связаны с мышечным спазмом от шейного отдела позвоночника или это головные боли напряжения.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , скажите пожалуйста, вы тревожны?
Клиент
Алана, здравствуйте! Не то, чтобы прям, все исследования были выполнены в соответствии с назначениями терапевта, ипохондрии нет)
Работа нервная, может быть с этого складывается и нервозность
Невролог
Здравствуйте, МРТ мозга в норме, расширение пространств это вровжденная особенность ликворной системы головного мозга, мелкокистозное строение эпифиза тоже считается нормальным. Головокружение усиливается при повороте головы, смене положения тела?Боль в какой части головы, какого характера?
Клиент
Анастасия, боль преимущественно на затылке, давящего характера, не сильная.
Головокружение я бы сказала зависит чаще всего появляется при каких-то быстрых и резких движениях, но также бывает, что сидя работаю, и начинает слегка кружиться.
Невролог
по описанию состояние похоже на шейную мигрень, по сосудам также идет влияние вертеброгенное со стороны позвоночника, на уровне 1-2 шейного сегмента. При работе за компьютером надевайте мягкий воротник Шанца не более чем на 5 часов в день с перерывами(на час надели, 10 минут перерыв).Из медикаментов целебрекс 200 мг 1 т 2 раза в день, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день, витамины группы В(мильгамма, комбилипен) 1 т 2 раза в день 1 месяц. После того как уйдет болевой синдром делать упражнения для укрепления мышц шейного отдела, идеально будет добавить плаванье или йогу
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного и грудного отделов позвоночника выявлены начальные признаки остеохондроза.
По данным МРТ головного мозга есть ликвородинамические нарушения,которые свидетельствуют о патологии на уровне шейного отдела позвоночника(расширение субарахноидального пространства,периваскулярных пространств)-ничего страшного.
Единичный очаг сосудистого характера говорит о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах или возник на фоне недостаточности мозгового кровотока.
Киста эпифиза-случайная находка(диагнтстического значения не имеет).
По данным доплерографии есть нарушение кровотока по позвоночной артерии в связи с влиянием на сосуд со стороны шейного отдела позвоночника.
Вам необходимо сосудистое лечение:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Носите воротник Шанца по 2 часа в день
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Клиент
Ирина, большое спасибо! Какие-либо либо массажи, плавание или зарядка требуется?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно проделать курс массажа ШВЗ по щадящей методике и курс поляризованного света на ШВЗ(хорошо убирает мышечное напряжение)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость после завтрака
17 декабря 2021
Светлана, Коломна
Вопрос закрыт
Головные боли, головокружение
28 декабря 2022
Герман, Воронеж
Вопрос закрыт
Головокружение
8 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Головокружение постоянное
6 февраля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск