Консультация детского стоматолога /

Кариес ребёнку 1 год и 5 месяцев — вопрос №982102

5945 просмотров

Добрый день, уважаемые стоматологи. Ребёнку год и пять, имеет вот такую картину с кариесом на задней стенке. Было делительное гв (завершили две недели назад) и курс антибиотиков сильных - после них картина усугубилась . Вопрос - я понимаю что такой кариес по правильному уже нужно лечить , но есть ли в этом острая необходимость ? Понимаю что это нужно делать под наркозом (( если не лечить - может появится боль или совсем разрушится зуб ? Стоматолог покрыл фтор лаком, дома пользуемся рокс минерал .

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортодонт
Здравствуйте! Лечить такое кариес- не так уж просто: зуб маленький и пломба там стоять не будет. Зависит, конечно, от глубины поражения ( оценить это можно только при очном осмотре) срочная необходимость лечения. По фото я бы рекомендовала то же самое: рем терапию ( фтор лак+рокс дома) тщательно чистите зубки: от этого завист скорость развития процесса.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,Татьяна
Отсутствует эмаль,а значит зуб уязвим и будет подвергаться разрушению,смена лишь в 7-9 лет,пользоваться этими зубами ещё долго
Желательно лечить в хорошей клинике,с установкой качественных пломб
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диана, получается нужно сначала «сосверлить» этот кариес и сверху поставят пломбы ? Реально ли это сделать без наркоза ?
Стоматолог
Все зависит от ребёнка)
Кто-то в два года сидит и лечится,а кто-то в 7 лет ни в какую не садится в кресло
Надо смотреть,все,что рыхлое,-убрать и закрыть
Стоматолог
Судя по фото , пока это не кариозный процесс, как таковой, а диструкция эмали. Скорее всего в материнском организме не хватало микроэлиментов в момент закладки зачатков молочных зубов. Обработка зубов лаками и ременирализирующими растворами, претормозит этот процес и поможет стабилизировать ситуацию. Нужно постоянное ( раз в 2-3 месяца) наблюдение грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Рекомендации Вашего доктора ,на мой взгляд верные. Лечение под наркозом или медикаментозным сном требует ответа влияния грамотного анестезиолога реаниматолога, чтоб подобрать правильную дозу . Если есть возможность лучьше без нужды острой избегать наркоза. Пока ,на мой взгляд, нет острой необходимости ,что-либо делать с зубами ,кроме обработки и наблюдения.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, я согласна с вами, очень не хочется ребёнка подвергать такому серьезному воздействию как наркоз . Поэтому и думаю насколько серьезно сейчас состояние наших дел , нужно ли срочное вмешательство , либо просто тщательная гигиена…
Стоматолог
Только тщательной гигиеной тут , к сожалению ,не обойтись. Нужно просто риодически покрывать зубы специальными лаками и составами , которые восстанавливают и поддерживают баланс минеральных веществ в зубах. Эмаль безусловно новая не вырастет , но законсервировать процесс на таком уровне ,как можно дольше возможно. Средства такие есть , есть и старый проверенный дедовский способ импрегнации ( насыщение) тканей зуба серебром. Зубы чернеют , но не разрушаются. Возможно это все невыгодно с экономической точки зрения для врача и потому могут отправлять на постановку пломб и тд. Но на данный момент, на мой взгляд, надо постораться законсервировать процесс и наблюдать. Поищите через друзей и знакомых грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Дистанционно советовать можно многое, но надо понимать ,что конкретно могут сделать в Вашем городе и какими материалами и средствами располагает доктор. При постоянном наблюдении ребенка у конкретного врача, Вы не упустите момент ,кода возможно придется ставить пломбы.
Клиент
Андрей, согласна с вами , что например уровень оснащения клиники в маленьких городах как наш и в Москве значительно различается , спасибо вам за рекомендации! Обязательно взвесим все за и против и повторно сходим на очный приём.
Стоматолог
Тут не в оснащении клиники дело ( в плане профилактики), препараты используются самые обычные. Главное найти врача , готового к такому ведению маленького пациента))
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте. На фото кариес дентина, эмаль разрушилась. Диагноза «диструкция эмали» не существует. Кариес это инфекция и если есть уже полость - ее гелями не восстановить. Терять время и ждать пульпита (воспаления нерва) точно не стоит,! Требуется не только лечение, но и установить истинную причину раннего детского кариеса. Кроме гв бывает ещё скрытые дефициты витаминов, железа и других микро/макро элементов. В таком возрасте рекомендуется лечение в условиях общего обезболивания с применением препарата Севоран, ставятся при таком разрушении специальные готовые детские коронки. Пломбы на таких полостях стоят плохо и чреваты рецидивом кариеса. Чем чистите зубы? Сдавали общий анализ крови в год?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, когда скололся зуб сдали анализ на витамин д, калий, кальций фосфор, магний , общий анализ крови , все в пределах нормы. Лечим анемию уже два месяца препаратами железа , гемоглобин 109 был , сейчас 124, но лечение продолжаем .
Клиент
Анастасия, чистили зубы сплэтом детским , сейчас чистим элмакс и мажем рокс после этого. А коронка получается будет одеваться на весь зуб ? А он же будет ещё расти ?
Детский стоматолог, Стоматолог
Значит дело ещё в железо дефиците. Зубная паста должна обязательно содержать фторид (элмекс как раз подходит). Коронка простоит до смены и покрывает зуб полностью. Под неё ничего не попадает, кариес опять не возникнет. Сам зуб не растёт, растёт только корень в кости и челюсти, размер коронковой части неизменен.
Клиент
Анастасия, спасибо вам за рекомендации , поищу теперь у нас в городе кто этим занимается … в основном у нас все лечение маленьким детям ограничивается фторлаком и словами - ну а как вы будете ему лечить. Скажите , а коронки на два зуба нужно по вашему мнению ?
Детский стоматолог, Стоматолог
К сожалению это очень частая картина, детская Стоматология развивается очень быстро и не все врачи повышают квалификацию и изучают новые протоколы лечения. Коронки лучше ставить на оба зубика, так как риск рецидива кариеса очень высок, зубам ещё стоять до 7-9 лет.
Детский стоматолог, Стоматолог
Добавлю к предыдущим ответам - «серебрение, импрегнация серебром и прочее что связано с серебром» устаревший советский метод, который никак не поможет, а только даст ложную надежду и потерю времени.
Клиент
Анастасия, спасибо большое, записались на очный приём к стоматологу, будем решать как поступать.
Клиент
Анастасия, скажите, элмакс чищу который с 2 до 6 лет , в нем достаточно фтора? И не вредно ли что ребёнок глотает при чистке.
Детский стоматолог, Стоматолог
Достаточно! Зубные пасты разработаны с учётом этого, чтобы был хоть какой-то вред нужно полностью съесть два тюбика по 80 гр. Поэтому в проглатывании нет ничего критичного.
Стоматолог
Здравствуйте!На фото не типичная локализация кариозного процесса.Зубы эти когда прорезались были целые и потом уже Вы наблюдали кариозный процесс и изменения формы зубов?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер . До годика были зубы без такого налёта, в год и два месяца мы попали в инфекционную больницу , там кололи 10 дней цефтриаксон, так совпало возможно, но именно после этого я увидела тонкий налёт на зубах с обратной стороны , также ребёнок болел в этот период и дышал постоянно ртом около трёх недель . Сейчас он стал более заметен ну и вот произошёл скол зуба после падения.
Стоматолог
Если это действительно кариозный процесс,то у детей он к сожалению протекает очень быстро и зубы могут полностью разрушится за пол года.Боль может быть,но не обязательно ввиду физиологического строения у детей.
Клиент
Анна, вопрос может ли он проходить с такими зубами , либо уже сейчас нужно вмешиваться с коронками и лечением… понятно что с наркозом очень не хочется …
Стоматолог
Если был скол зуба,то оголился дентин,а дентин без эмали беззащитен и будет идти кариозный процесс.Выше я Вам написала что у детей все разрушается очень быстро.Никто не может предугадать точно с какой именно скоростью разрушаться эти зуба(пол года,год,два года).Но они будут разрушаться с той или иной скоростью не смотря на реминерализующий гели и фтор лаки.Тут Вам решать ложить ребенка из за зубов под общий наркоз или нет.Если ребенок не сидит никак в кресле,то другого пути лечения ещё не придумали.
Клиент
Анна, большое спасибо , записались на очный приём к стоматологу, будем решать что делать с этими зубками.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У 5летнего ребенка сильный кариес
6 мая 2022
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Начальная стадия кариеса или нет
3 апреля 2023
Анастасия, Астрахань
Вопрос закрыт
Удалять ли зуб
1 мая 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Кариес у ребёнка
28 августа 2023
Анара
Вопрос закрыт
Кариес у ребенка
29 августа 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Кариес у ребёнка
5 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Кузнецова
9 отзывов
Детский стоматолог
2006-2011, Тверская Госуд
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна Шамшаева
3 отзыва
Детский стоматолог
2012-2017, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Дмитриевна Маркасьян
3 отзыва
Детский стоматолог
2013-2018, Кировский госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Козловская
0 отзывов
Детский стоматолог
2016-2021, Приволжский ис
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Спасибо! Будем ждать когда закачаетсч Ответ понятен! Лично не знаком
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Анна Павловна спасибо вам за ответ по поводу вставки зуба.Огромная вам благодарность. Анна...
— Василий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Внимательна к деталям и искреннее желает помочь. Смело рекомендую, кто ищет квалифицированную...
— Рустам