Консультация детского невролога /

Узи в 1 месяц — вопрос №982214

2866 просмотров

Добрый день. Ребёнок родился 08.06.2022 вес 4150, рост 56см. Плановое кесарево сечение. Прошли в месяц узи, прилагаю результаты и выписку из роддома. Малыш частенько срыгивает после кормления. В целом активный, не капризный ребёнок. Прибавки в весе нормальные, питание ГВ, особых претензий у врачей к нему нет. Прошу посмотреть результата узи.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Педиатр
Здравствуйте. Ничего криминального в результатах нсг нет. Все описанное может говорить о перенесенной гипоксии во время беременности, но маловероятно, что это как-то в дальнейшем может сказаться на здоровье ребенка.
Если у врача на очном осмотре претензий нет, развивается по возрасту, то собственно переживать не о чем. Лечение никакое не требуется. Контроль нсг через 3-4 месяца
Клиент
Валерия, добрый день. Сегодня при осмотре невролог выявила проблему с шеей. Назначен курс церебролизина на 10 дней. Элькар. Массаж смп.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Педиатр
А вам врач не объяснил, каким образом данные лекарства помогут с проблемой в шее. Массаж это понятно)
Клиент
Валерия, было сказано что у ребёнка кривошея и с такой шеей нас без лечения отпустить не могут.
Детский невролог, Педиатр
Массаж да, необходим. Должны были дать рекомендации, как дома с ребенком обращаться, как класть, как держать, что руки менять.
А вот Церебролизин никакого отношения к лечению не имеет
Клиент
Валерия, прикрепила данные осмотра
Детский невролог, Педиатр
На данном этапе необходим только массаж.
Много зависит от вас. Смотрите на движения массажиста, дома потом тоже сами пробуйте. Во время сна сами поворачивайте голову в противоположную сторону, носите на разных руках, чаще меняйте положение в "нелюбимую" сторону. Очень рекомендую грудничковое плавание, если в бассейн возможности нет, значит дома плавать в полной ванне, в течении дня часто кладём на животик, с 3х месяцев переселяйте на пол. Можно купить полеуретановые коврик, он не пропускает холод, в меру мягкий и твердый
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ признаки гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют. Головной мозг у детей обладает огромными компенсаторными способностями, всё со временем восстанавливается.
Срыгивания объемом до двух-трёх столовых ложек считаются нормой, может быть и больше, если при этом достаточный набор веса.
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту, по осмотру невролога всё нормально - лечить такие изменения не нужно. Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля.
Клиент
Алина, добрый день. Сегодня при осмотре невролог выявила проблему с шеей. Назначен курс церебролизина на 10 дней. Элькар. Массаж смп.
Невролог
Здравствуйте.
Церебролизин и элькар не исправят проблему в шее. Прикрепите пожалуйста осмотр невролога.
Клиент
Алина, прикрепила данные осмотра
Невролог
Здравствуйте.
По осмотру невролога снижение мышечного тонуса верхних конечностей и шеи.
Основное лечение - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Когда носите ребенка, кладете в кроватку, чередуйте стороны.
Принятый ответ
Невролог
Посетите педиатра и невролога , срыгивать может и при неправильном кормлении(и при незрелой подж.ж. в данном возрасте это физиология) . судя по НСГ изменения не сильно выраженные требуют планового наблюдение невролога раз в 3 месяца
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки перенесенной гипоксии(кислородного голодания)в период беременности или в родах в связи с чем отмечаются утолщения по ходу сосудистой стенки.
И есть небольшие ликвородинамические нарушения.
Небольшое расширение большой мозговой цистерны до 6,6 мм при норме до 5 мм и расширение субарахноидального пространства до 2,5 мм при норме до 2 мм.
Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Малыш лежал не очень удобно внутриутробно или было обвитие пуповиной или же была травма в родах.
Из дообследования необходимо провести УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
Сколько по объему срыгивает?Голову назад не запрокидывает?
Клиент
Ирина, тазовое предлежание, двукратное обвитие пуповиной. Голову немного запрокидывает, иногда срыгивает очень обильно , и свежим молоком и уже переваренным, но не в каждое кормление такое происходит, даже не каждый день, просто такое бывает. В основном в пределах нормы, но бывает и обильно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Уточните окружность головы сейчас?
Клиент
Ирина, сегодня педиатр измеряла 39,5 см
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нормальный темп прироста головы.
Но с учетом срыгиваний и запрокидывания головки назад необходимо решать вопрос о назначения лечения(диуретики)
Клиент
Ирина, добрый день. Сегодня при осмотре невролог выявила проблему с шеей. Назначен курс церебролизина на 10 дней. Элькар. Массаж смп.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол осмотра?
Клиент
Ирина, прикрепила данные осмотра
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я бы не стала начинать с церебролизина,можно заменить на пантокальцин в растворе для приема внутрь.По осмотру врач видит,что есть кривошея и снижен тонус в руках(это тоже связано с шейным отделом позвоночника).
И я бы проделала курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и электрофорез с 1% эуфиллином и 0,5 % папаверином(если нет противопоказаний)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На нейросонографии имеется признаки внутриутробной или перинатальной гипоксии. Обычно к 12-18 месяцам все показатели приходят в норму.Срыгивания до 6 месяцев не является патологией,если не более 2-3 ст.ложек. Если ребенок активный,прибавляет в весе, хорошо спит, развивается согласно возрасту и больше нет никаких жалоб,то медикаментозное лечение не требуется. Повторите НГС через 2 месяца в динамике.
Клиент
Татьяна, добрый день. Сегодня при осмотре невролог выявила проблему с шеей. Назначен курс церебролизина на 10 дней. Элькар. Массаж смп.
Невролог
Есть осмотр, можете прикрепить, чтобы посмотреть неврологический статус?
Клиент
Татьяна, заключения на руках нет. Сказала есть привычный наклон головы.
Невролог
Пройдите УЗИ шейного отдела позвоночника. Не вижу причины, чтобы назначать Церебролизин. Массаж и ЛФК, Элькар можно.
Клиент
Татьяна, прикрепила данные осмотра
Невролог
Снижение тонуса в верхних конечностей,основное лечение это массаж и ЛФК.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
по НСГ ничего значимого нет, все в целом в пределах возрастной нормы, есть изменения перенесенной гипоксии и не более.
Сейчас пока не вижу смысла добавлять какие-то медикаментозные препараты, срыгивание если динамика веса положительная то не является проблемой, если конечно не обильная рвота.

Поэтому просто тщательное наблюдение и контроль веса.

НСГ в любом случае надо смотреть в динамике как пойдёт далее, в большинстве случаев (более 97%) приходит в норму ближе к году самостоятельно.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения на ранних сроках беременности
1 июня 2020
Ольга, Будённовск
Вопрос закрыт
Беременность малого срока
19 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка узи шейных артерий
14 января 2023
Яков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар