Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №983704

Что вас беспокоит?

Жжение на языке и привкус горечи

Добрый день! Мне назначили метионин 1000 мг в день, таурин 1000 мг, лецитин 4000 мг. Также капают тиоктовую кислоту 600 мг и магнезию 10 мл (2 раза в неделю) После 10 дней приема БАДов и 2 капельниц ночью заболел задний проход (минут через 10 все прошло) в районе ануса и живот. Во рту появился небольшой привкус горечи (то появляется, то исчезает), ощущение жжения на языке и как будто комок в горле. Что это может быть? Что делать?

Гастрит, атеросклероз
44 года
27 Июля 2022·Просмотров: 2779·Ольга

Принятый ответ

Ольга , здравствуйте!
В связи с чем назначена такая схема лечения?

Светлана, для нормализации нарушения обмена веществ и детоксикационной функции печени

Ольга, а какие симптомы Вас беспокоят? боли в правом подреберье, усталость , еще что- то?
Тиоктовая кислота влияет на слизистую желудка, повышает кислотность , давно фгдс делали? рефлюксная болезнь есть у Вас? жжение и комок в горле могут быть следствием рефлюкса, на фоне лечения тиоктовой кислотой.
Аминокислоты( метионин, таурин, лецитин) влияют на печень, горечь во рту может быть побочным эффектом от этих препаратов.
Вообще бады одновременно в таком количестве использовать не желательно,лучше поэтапно.

Светлана, до приема препаратов из симптомов усталость и головная боль. Боли в правом подреберье были очень редко и эпизодически.
Лечение было назначено в связи с головными болями, ничего до этого из стандартных методов не помогало
ФГДС делала года 1,5 назад - гастрит
Что сейчас предпринять?

Ольга, на данный момент можно начать утром разо по 1 капс утром натощак.
на 14 дней. Если жжение не будет уменьшаться, то нужно сделать фгдс.
Магнезию пока не желательно, она расслабляет нижний сфинктер пищевода и ком в горле будет усугублять.
Вздутие живота есть, отрыжка? Стул запоры или регулярный?

Светлана, вздутия нет, отрыжка иногда бывает, стул регулярный кашеобразный.
А БАДы прекратить принимать?

Ольга, сделайте перерыв в приеме бадов, посмотрите , уменьшиться ли ком в горле, жжение, горечь во рту.
Дальнейший прием может усугубить эти симптомы.
Можно к разо еще подключить на несколько дней пепсан Р по 1 саше перед едой на 2-3 раза, он тоже уменьшает рефлюкс. А по узи брюшной полости, что у Вас?
По усталости прошли весь комплекс обследования: ферритин, гормоны щитовидной, надпочечников, осмотр невролога?

Светлана, по УЗИ: при УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки патологии не выявлено. Признаки мелкополипозных изменений жёлчного пузыря, незначительного нарушения реологии желчи. Почки структурно сохранены. Без очаговых изменений, незначительная пиелоэктазия справа.
Кровь в норме, за исключением гемоглобина и гематокрита - незначительно повышены, буквально на 5-7%.
У неврологов была, все списывают на шейный остеохондроз и усиленно лечат. От их лечения только хуже

Ольга, а ранее был повышен гемоглобин, гематокрит?
Коагулограмма , д димер в норме?
ковидом болели?

Светлана, гемоглобин и гематокрит раньше были нормальные.
По коагулограмме все в норме, кроме Ддимера, завышен. Была у гематолога, сдавала разные анализы, все в норме. Сказали, что это моя особенность, такое иногда бывает.
Ковидом болела

Ольга, уточните, насколько завышен д димер? и как давно перенесли ковид?

Светлана, был 3,5 мг/л при норме 0-0,55
Ковидом болела в октябре

Вообще это высоковато.
Делали Вам узи сосудов ног?
допплер сосудов шеи , головы?
варикоз есть?

Светлана, варикоз нет.
По УЗИ сосудов бляшка сонной артерии 25%. Принимаю Липримар 10

Ольга, необходимо было принимать антткоагулянты( эликвис, ксарелто) для профилактике тромбоваскулита после ковида .
Если д димер свежий результат, то есть смысл сейчас провести антикоагулянтную терапию , но под контролем врача. В идеале, это должен быть гематолог, можно и тераревт , но очно. Получается у Вас идет постковидный синдром.
Мрт головного мозга в норме?
За желчным наблюдайте. Желчегонные принимали?

Светлана, после ковида принимала элеквис, на 10 день приема пошли красные пятна, препарат отманили.
По МРТ головы ничего критичного
Желчегонные не принимала

Могли бы Вы прекрепить общий анализ крови самый последний?

Светлана, прикрепила

Ольга, посмотрела.
Да , кровь немного сгущена, гематокрит повышен, тромбоциты в норме.Необходимо больше пить воды из расчета 30 мл на 1 кг веса ( не включая чай, соки, бульоны).
А билирубин в норме?
Все- таки рекомендовала бы Вам посетить другого гематолога, для проведения исследования тромбодинамика.
а какой характер головной боли, тоже после ковида?


Светлана, я сдавала все возможные анализы по назначению гематолога. Это один из лучших врачей в нашем городе.
Головная боль сдавливающая в районе лба, пульсирующая с правой стороны

Ольга, понятно. В настоящее время осложнения после ковида связывают с явлениями тромбоваскулита.Поскольку я не знаю, какие именно исследования Вам провел гематолог , не могу точно понять причину Ваших гематологических нарушений.
Головная боль по описанию похожа на мигрень. Давление в норме у Вас?

Светлана, мое нормальное пониженное 100/70. Сейчас скачет утром может быть 90/60, вечером 115/79

Ольга, давление , конечно, не настолько высоко, чтобы провоцировать головную боль. Но с учетом повышенного д димера, атеросклероза, головной боли рекомендовала бы Вам обсудить с Вашим неврологом терапию для профилактики сосудистых норушений головного мозга. Хотя бы антиагреганты.
Из бадов прием омега-3 , она разжижает кровь. Для печени капельницы с гептралом .
Для повышения общего тонуса капельницы с антиоксидантом мексидолом, потом еще на месяц его по 1 т 3 р в день .
Озонотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). Для диагностики рекомендуют пройти фэгдс. Провокация ГЭРБ могло служить приём метионина, таурина и лецитина ( стимулируют желчный пузырь, возникает сокращение и излитие желчи. Если есть спазм в кишечнике, то эта жёлчь может раздражать слизистую и дальше поднимается в ротовую полость вместо прохождения в кишечник).
Для купирования жалоб обычно рекомендуется нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков (например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон).

Принятый ответ

Здравствуйте, а в связи с чем назначили данные препараты?

Екатерина, для нормализации обмена веществ и детоксикационной функции печени

Сдайте общий анализ крови и биохимию крови с печеночными пробами, данные добавки отменить

Екатерина, все в норме, немного повышен гемоглобин и гематокрит

Принятый ответ

Здравствуйте. БАД - это не лекарства!Все, что вы принимаете не имеет доказанной эффективности! Эффект на организм неизвестен! Для уточнения причин жалоб - ФГДС, УЗИ ОБП.
На данный момент: тримедат 200мг 3р\сут 14д

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно пройти фгдс
Узи брюшной полости
При болевом синдроме дюспаталин 200 мг 2 раза в день.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.