Замена препарата — вопрос №984751

Question

Замена препарата — вопрос №984751

Ирина Валентиновна

283 просмотра

28 июля 2022

Здравствуйте, поставили диагноз "Соматоформная дистанция вегетативной нервной системы, тревожное расстройство", назначили один АД Ципролекс, принимать его не могу по индивидуальной непереносимости, принимаю около месяца анксиолитик Мебикар, что посоветуете из этой группы без рецепта, на связи

Возраст: 61

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 28 июля 2022

Невролог

Здравствуйте, вас интересует замена мебикара или ципролекса?

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

заменит ли в моем случае мебикар или другой анксиолитик, ципролекс, с учётом разных фармгрупп

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 28 июля 2022

Невролог

нет, к сожалению, антидепрессант в данном ничего не заменит.а антидепрессанты все рецептурные

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

что можете посоветовать ,без антидепрессантов, при незначительное тревожном расстройство вегетативного генеза

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 28 июля 2022

Невролог

не буду ничего рекомендовать, потому что не хочу вас обманывать.При тревожном расстройстве успокоительные типа новопассит, пустырник, валериана, афобазол-это просто деньги на ветер. Эффекта от них не будет Если тревога на фоне вегетативной дисфункции из не антидепрессантов могла бы порекомендовать беллатаминал, но и он сейчас идет по рецепту.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 28 июля 2022

Невролог

ципралекс конечно обычно хорошо переносится, но тоже могут быть побочные эффекты, наблюдаться могут первые 3-4 недели приема Для их купирования можно использовать противотревожный препарат атаракс, но он тоже рецептурный

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Антидепрессант нельзя заменить транквилизаторами, тем более без рецепта. Без рецептурные препараты малоэффективны, их эффект сравним с плацебо. Противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов.
Ципралекс можно заменить только на другой антидепрессант. В лёгких случаях можно попробовать справиться без медикаментов, при помощи когнитивно-поведенческой терапии с психотерапевтом, только специалист должен быть хорошим.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Алина, а, ваше отношение, как специалиста, к ципралексу, можно его принимать как монотерапия, не нужно больше ни чем подстраховывать

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 июля 2022

Невролог

Моё отношение к ципралексу хорошее. Первые две-три недели приёма антидепрессантов, в том числе и ципралекса, могут быть побочные эффекты. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов (атаракс, стрезам, тералиджен). Если начать ципралекс сразу с 10 мг и без противотревожных препаратов, то очень высока вероятность ухудшения.
В целом, из антидепрессантов он один из самых лёгких, но всё индивидуально.

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Алина, хорошо, а по какой схеме принимать ципралекс + противотревожные

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 июля 2022

Невролог

Ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, 1/2 таб 5 дней, 3/4 таб 5 дней, затем 1 таб утром длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц. Если эффект недостаточный, то можно повышать дозировку до 15-20 мг.
Тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 1 месяц, затем 5 мг на ночь 5 дней и отмена.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. К сожалению безрецептруных препаратов для лечения тревожного расстройства попросту не существует, те что есть на травяной основе они не работают, увы.
Получается Вы пробовали принимать Ципралекс и он не подошел? А какие были проявления? Дело в том что антидепрессанты, все, дают первые 3-4 недели приема побочные , которые затем проходят, то есть это относительно нормально. Если конечно побочки не терпимые то меняем препарат.
Опишите что именно беспокоит какие жалобы, и какая реакция была на ципралекс.

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, проявления следующего порядка, более выраженная тревожность, даже где-то агрессия, кроме этого,с момента вегетативной дисфункции начало печь в области твёрдого неба и по н.в., это уже 5-ый год, обследования проходила, организация в норме(мрт и т.д.)

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, * органика

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, и всё таки, мебикар мне может помочь, он по рецепту, мало токсичен, действует непосредственно на лимбико-ретикулярную область, на эмоциональную зону в гипоталамуса, на всё нейромедиаторы, может длительно его пропить, принимаю его около месяца, незначительное улучшение есть

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 июля 2022

Невролог

Значит тревога и жгучие боли в области неба.
Мебикар слабый помочь временно может, но если судить на практике, по опыту я бы на него не надеялась. Вы его конечно принимайте , вреда точно от него нет, тем более слабый но эффект чувствуете. но нам нужно не временно улучшить состояние а полностью вернуть к нормальной жизни без тревоги и психосоматических явлений.
Так как тревога сочетается с болевым компонентом то препаратом выбора будет Венлафаксин - антидепрессант который по мимо влияния на тревожный компонент так же является противоболевым, курсом на 6-12 месяцев.
Мебикар оставляйте в любом случае.
И обязательно подключайте психотерапию такие расстройства лечатся именно психотерапией в первую очередь, в идеале с хорошим психотерапевтом - сеансы когнитивно-поведенческой терапии. Сами тоже уже можете начинать работу над собой - почитайте Дэвид Бернс - Терапия беспокойства.
Курпатова послушайте, Павел Федоренко - по ютубу ролики.

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, венлафаксин принимать с антитревожным препаратом и по какой схеме

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, ко всему еще и сильная метеозависимость, постоянно "игра" сосудов, АД в норме

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, а какие побочные проявления у венлафаксина ( точный его механизм пока неизвестен), а из вашего опыта, он эффективен, и что лучше он или все-таки ципралекс

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 июля 2022

Невролог

"Венлафаксин принимать с антитревожным препаратом и по какой схеме" - 37,5 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели, затем по 2 таб 2 раза в день во время еды длительно ( затем брать можно 75 мг и пить по 1 таб 2 раза в день).
+ Мебикар продолжать 300 мг 1 таб 3 раза в день 2-3 месяца, либо Фенибут 250 мг 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц, далее по 1/2 таб 2 раза в день 10 дней и отмена.
Метеозависимость - это вегетатика шалит, как раз препараты и должны нормализовать тонус вегетативной нервной системы.
Побочные как и любого другого АД , как и у Ципралекса, просто кто лучше переносит один АД а кто -то другой.
Эффективен конечно, иначе я бы не советовала его. В Вашем случае показан именно он, если сравнивать с Ципралексом, это мое мнение. Нормально принимают пациенты, вполне адекватный препарат.

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, поняла, как долго пить и как отменять препарат

Пожаловаться

Ирина Валентиновна, 28 июля 2022

Клиент

Яна, спасибо, хорошего дня

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

8 ответов

1 марта 2023

Александр

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

25 июля 2023

Таня

Вопрос закрыт

Диагностика соединительной ткани

2 ответа

5 января 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Кажется что схожу с ума

4 ответа

17 октября 2024

Laura, Москва

Вопрос закрыт

Боли в груди эстросистолы,тахикардия

2 ответа

15 декабря 2024

Ирина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T12:43:55+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 июля 2022

Невролог

Пить 6-12 месяцев, то есть решается индивидуально в процессе наблюдения. Отменять постепенно убирая по 37,5 мг каждую неделю, затем как дойдете до 37,5 мг в сутки - начать пить половинку таблетки еще неделю и отмена.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T12:00:30+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 июля 2022

Невролог

Здравствуйте !безрецептурные препараты эффекта вам ни дадут ,на время !В чем плохая непереносимость ?Вы принимаете под прикрытием ?

Принятый ответ