Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №986438

Что вас беспокоит?

Стрезам или Тералиджен

Добрый день! Ходил сегодня к Неврологу за рецептом на Стрезам. Он предложил вместо него Тералиджен. Я согласился, а вот теперь сомневаюсь правильно ли сделал. Сейчас принимаю курс от полинейропатии (Катена, Нейромидин, завтра присоединяю Тиоктовую кислоту). Стрезам хотел пропить, т.к.из за домашних проблем возникает тревожное состояние. Отправлено о не постоянно, а волнообразное. В течении дня то есть, то нет. Вопрос: что лучше пропить Тералиджен или всё-таки Стрезам. Почитал инструкции обеих препаратов и вроде Стрезам полегче препарат и по побочкам и по особым указаниям. Спасибо.

Бехтерева, Гипертония
29 Июля 2022·Просмотров: 22047·Вадим, Санкт-Петербург

Здравствуйте. А бессонницей страдаете?Тералиджен тоже хороший препарат, который так же используется в лечении панических расстройств.Вообще по поводу тревожности лучше проконсультироваться у психиатра .

Здравствуйте.
Если выписали тералиджен, то можно пропить его. Препарат тоже хороший, но посильнее.
По какой схеме назначили?

Алина, здравствуйте! Вот только вчера расстались. Я сплю не очень. Могу проспать 4 часа, а могу 6. Схему прописал такую
Утро 0,5 таблетки
День 0,5 таблетки
Вечер 1 таблетка за час до сна.
Алина, Вы вчера рекомендовали Стрезам. Я вот посмотрел инструкции и Тералиджен снижает АД, придется корректировать Нормодепин вечерний. У меня с ним АД 125-128.

Тералиджен далеко не всегда снижает давление.
Начните с 1 таб 5 мг на ночь 5 дней, затем увеличьте дозировку до 1/2 таб утром + 1/2 таб днём + 1 таб на ночь.
Если давление будет снижаться, то тогда временно корректировать дозу гипотензивной терапии.

Алина, я понял так. Осторожно начать по 1 таб. На ночь и контролировать АД. Если все нормально то через 5 дн. перейти на схему, которую прописал врач и предлагаете Вы. с корректировкой или без нее препарата от АД.

Да, всё верно.
Первые дни приема может быть сонливость.
Отменять тералиджен также нужно постепенно.

Алина, напишите, пожалуйста какая схема
отмены. Мне назначено на 30 дней

Отменять по 1/2 таб каждые 3 дня.

Алина, я понял так.
Пью по схеме
Утро 1/2
День 1/2
Вечер 1
при отмене 1/2 получается
Утро 1/2, День 1/2. Вечер 1/2 - 3 дня
Утро 1/2 Вечер 1/2. - 3 дня
Вечер 1/2 - 3 дня и конец курса.
Алина, посмотрел назначение - 25 дней курс.
Отмену начинать когда? Чтобы последний день "вечер 1/2" был последним днём курса или снижение дозы начинать, когда пропью все 25 дней нормально, как прописано?

Да, по отмене всё верно.
Принимать 25 дней, затем начинать отменять.

Алина, тогда получается, что курс составит полных 25, как назначено врачом и дополнительных 9 дней на плавную отмену?

Да, верно

Алина, вот теперь понятно. А вот эта тревожность по домашним вопросам (связана со здоровьем мамы) может как то влиять на степень проявления полинейропатии?

Сама по себе тревожность может провоцировать развитие онемения и болей различной локализации. Кроме того, на фоне повышенной тревожности снижается порог болевой чувствительности.
Но именно на степень повреждения периферических нервов тревожность не влияет.

Алина, добрый день! Сегодня получил предложение от Сервера написать отзыв о Вас именно по результатам общения по прошлой моей теме "Чувство жжения в конечностях". Отзыв написал кратко но положительно. Спасибо Вам большое за Ваше терпение и внимание!!
Ну а теперь вопрос. Мне желательно пропить курс Мидокалма для закрепления лечения спазма мышц шеи. Врач выписал параллельно Мексидол. Прочитал в Инете, что они хорошо дополняют друг друга. В тоже время есть мнение, что Мексидол не имеет достаточно доказательной базысвоей эффективности. Как Вы считаете на эту тему?

Здравствуйте! Спасибо за отзыв)
Я если честно в последнее время не очень люблю мексидол, действительно согласно клиническим исследованиям он не показал достаточной эффективности. Его не обязательно принимать.
А мидокалм пропейте, если есть напряжение мышц.

Алина, а вот на будущее, что Вы посоветуете вместо него, какие есть схожие препараты но, как говорится, боое менее проверенные?

Для чего именно назначен был Мексидол?

Алина, для улучшения крове и кислородоснабжения мозга.

Алина, да, вот ещё что хотел спросить. У меня же Бехтерева. Редко, но иногда приходится пользоваться Мовалисом свечи. 3-5. дней не более. Если вдруг возникнет необходимость, то можно Мовалис свечи использовать на фоне приема Катены и так же Мидокалм насфоне Катены. Будут сочетаться?

Мовалис можно использовать курсом до 7 дней.
Из сосудистых препаратов наибольшую доказательную базу имеет вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Ноотропные препараты все имеют сомнительную эффективность.

Алина, понятно.
Алина, а как на счёт совместного приема Катены с Мовалисом и Мидокалмом? Можно принимать?

Да, можно, препараты совместимы.

Алина, пора Вас отпускать уже. Ещё спрошу немножко.
Тиоктовая кислота представлена многими препаратами разных производителей
Тиагамма, Октолипен, Берлитион... На Ваш взгляд какой лучше взять?

Оригинальным препаратом является тиоктацид производства Германия. Всегда считается, что оригинальные препараты лучше с наиболее высокой степенью очистки. Но на практике особой разницы в эффективности не вижу. Я считаю, что можно взять любой.

Алина, понятно. Я почему спросил. Вещество одно, а в инструкциях проскакивают разные побочки. В Октолипене их больше всего, а Тиагамме меньше. Правда во многих источниках пишут, что Тиагамма более современный препарат. Это так?

Побочные эффекты примерно одинаковые, просто разные производители и проводили по разному исследования.
Что касается переносимости - Тиогамма может действительно немного лучше переносится, производитель Германия, препарат более очищенный.

Алина, СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ВНИМАНИЕ И ТЕРПЕНИЕ!!!!!!!

Принятый ответ

Не за что!

Здравствуйте, препараты неплохой , думаю не стоит отказываться. Как назначили ?

Здравствуйте! Тералиджен более эффективен начиная 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг

Здравствуйте, тералиджен довольно хороший и эффективный препарат

Здравствуйте! Да, стрезам полегче, но и эффект от него только при лёгком транзиторном эмоциональном нарушении,но если имеются тревожность, беспокойство ,нарушение сна,то тералиджен более эффективный препарат, с доказанной эффективностью ( по стрезаму значительно меньше клинических случаев с доказанной эффективностью, психиатры не особо его уважают), так что пейте тералиджен, вам предложено верное лечение.

Татьяна, здравствуйте. Есть несколько вопросов по приёму.
1. Я пью Нормодепин от гипертонии. С ним АД стабильно держится 125-130. Тералиджен понижает АД. Насколько много?
2. Есть ли синдром отмены? Мне назначено на 1 месяц?
3. Я кроме Катены и Нкйромедина ещё буду принимать Мексидол и Мидокалм. Как будет сочетаться с ними и будет ли вообще?

1. У тералиджена достаточно редко встречается такой как снижение давления, если будете постепенно , плавно повышать дозировку, то такого эффекта не должно быть.
2.Синдром отмены бывает при длительном приеме, если будете принимать 1мес , а затем постепенно отменять, то есть по полтабл снижать каждые 3дня, то синдрома отмены не будет.
3. Вот мидокалм может снижать давление, Мексидол я лично не назначаю, считаю неэффективным препаратом, и прием одновременно более 4-5 препаратов это уже чревато для печени.

Татьяна, понял. Побережем печень. Значит прием Мидокалма отложим пока. А что вы считаете более эффективным, чем Мексидол?

Татьяна, посмотрел ещё раз назначение -25 дней. Я понял так: Пью полный курс как назначено 25 дней, а потом отменяю по 1/2 таблетке каждые 3 дня. Итого получиться 34 дня приема? Правильно?

Да, верно!

А по поводу мексидола- с какой целью вам его назначили?

Татьяна, у меня был мышечный спазм шеи. Назначили мидокалм, Мексидол и Нейробион.

Ну вот ключевое слово мышечный спазм-значит нужен только миорелаксант мидокалм , а мексидол считается антиоксидантом, то есть типа улучшает кровоснабжение и питание клеток головного мозга кислородом, и то это не доказано,ничего вместо мексидола и сам Мексидол вам не нужно.

Татьяна, скажите пожалуйста, по Вашему мнению какой препарат с хорошей доказанной базой из антиоксидантов, раз Мексидол не вписывается

Вазобрал - неплохой сосудистый препарат

Здравствуйте, Тералиджен нормальный действующий препарат. Схема тоже правильная. Инструкция не всегда совпадает с действительность.Можете спокойно принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.