Боль воспаление суставов пальцев рук — вопрос №987213

Question

Боль воспаление суставов пальцев рук — вопрос №987213

Мария

1305 просмотров

29 июля 2022

Добрый день! У меня такая проблема, в июле прошлого года переболела короновирусом. Была пневмония 15%, лежала в больнице. Через 5 месяцев снова сильно заболела, но короновирусом не подтвердился. Спустя месяц, у меня начали неметь пальцы рук по ночам, затем появились боль и воспаление на мизинцах. Боль только при движении и пальпации. Сдавала анализы, биохимию и ревматоидный фактор, все в норме, кроме соэ оно было 46.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

боль и воспаление на пальцах рук

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Яна, добрый день. Я приложила фото рентгена, посмотрите пожалуйста. Соэ был повышен 2 раза. Боль ноющая в основном при движении и пальпации.

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 30 июля 2022

Ревматолог, Рентгенолог

Снимки в таком качестве интерпретировать крайне затруднительно. У Вас или Ваших кровные родственников есть псориаз?

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Яна, добрый вечер, псориаза нет. Скажите пожалуйста если окажется не ревматоидный артрит, тогда что это может быть?

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Наталья, добрый день! Да, только мизинцы, утром есть небольшая скованность, проблем со сгибанием нет. Ночью очень часто немеет кисть.

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Посмотрите пожалуйста фото, я приложила рентген и фото мизинца.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Здесь возможно два варианта. Ковид - очень коварное дело. Он может вызвать суставной синдром как в рамках проявлений постковидного синдрома, так и быть триггером дебюта истинного ревматологического заболевания.
Вам нужно дообследоваться.
В первую очередь, выполнить УЗИ кистей. Рентген тут не подойдёт: во первых, он не в состоянии оценить связочный аппарат (а на узи видно и связочный аппарат, и мягкие ткани, и поражение нерва); во вторых, ранние стадии ревматоидного артрита на рентгене покажут изменения только через 6-9 месяцев течения, а на узи можно увидеть уже ранние признаки: эрозирование и паннус.

Во вторых, нужно досдать кровь на АЦЦП в рамках диагностики дебюта ревматоидного артрита.

По поводу онемения необходимо посетить невролога, онемение не относится к суставному синдрому. До дообследования вы пока можете принимать только НПВП по суставному синдрому.

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Наталья, спасибо вам большое, а какой нпвп посоветуете пить?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

У вас есть какие-либо заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы?

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Наталья, хронический гастрит и хронические запоры, варикозное расширение ног.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Тогда лучше выбирайте селективные: целекоксиб 200 мг 2 р/сут

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Хорошо, спасибо большое. Ещё скажите пожалуйста по рентгену можно определить артроз или остеопороз это?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Остеопороз системный определяется остеодеситометрией, но при чем тут это? Остеопороз это совсем другая история, никак не относящаяся к вашей клиники.
Артроз у вас, конечно, есть, согласно возрастным изменениям.

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Наталья, я правильно, то что меня беспокоит не артроз? Но артроз у меня все- таки есть?

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Конечно, артроз у вас есть. Но клиника здесь другая.

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Все, я поняла. Спасибо

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Арина, добрый день! Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а есть ли по рентгену у меня артроз?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 30 июля 2022

Ревматолог

Да, но он не даст такую симптоматику

Пожаловаться

Мария, 30 июля 2022

Клиент

Арина, а по артрозу, что сделать можно?

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 30 июля 2022

Ревматолог

Пока только НПВС

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухли суставы и болят

2 ответа

сегодня, 00:31

800.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Подагра - лечение, диета и прочие...

3 ответа

вчера, 19:12

700.00 р.

Андрей, Псков

Результат МРТ / анализ крови

1 ответ

вчера, 18:31

800.00 р.

Андреянова, Казань

Расшифровка МРТ заключения

2 ответа

вчера, 14:48

800.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Болит кисть правой руки

2 ответа

вчера, 14:16

800.00 р.

Елена

Боль в ногах,сильный отек колена

2 ответа

вчера, 13:39

699.00 р.

Алена

Скованность стоп по утрам

3 ответа

вчера, 12:51

700.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Яна Константиновна, 30 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-30T09:10:36+03:00

Здравствуйте. Как проявляется боль и воспаление? Визуально пальцы изменены? Есть ли скованность в суставах по утрам? Боль ноющая/прострелы/жжение/острая/тупая? На сколько выражена от 0 до 10 баллов? Как давно сдавали анализы? СоЭ была повышена однократно?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-30T10:39:40+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Только мизинцы задействованы? Другие суставы не отекают, не опухают?
Утром есть скованность, нужно разрабатывать пальцы, чтобы включить их в работу? Проблемы со сгибанием, разгибанием?

Принятый ответ

Назаренко Арина Игоревна, 30 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-30T15:39:25+03:00

Здравствуйте.
СОЭ неспецифический маркёр воспаления и может быть повышен при обострении многих заболеваний.
Другой вопрос, что имеются жалобы со стороны мелких суставов кистей. В такой ситуации главное не пропустить дебют ревматоидного артрита, исключить его.
Нужно сдать кровь на АЦЦП, АТ к виментину, УЗИ рабочей кисти.
Чувство онемения это неврологическая симптоматика. Здесь придётся обратиться к профильному специалисту. К сожалению, ковид тропен к нервным клеткам и часто даёт подобные осложнения.
На данном этапе, пока точный диагноз не ясен, используйте «мягкие» НПВС: Целебрекс, Нимесулид, местные мази, компресс с разведённым димексидом, постарайтесь не нагружать кисти.