Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №987562

Что вас беспокоит?

Расшифровка анлизов

ребенку 3 месяца,не перестает мучаться с животом,с стулом проблемы,газы ужасные с гнилостным запахом,в время еды истерит как будто бы режут его,решили сдать анализы т.к на колики просто не похоже.прикрепляю.мы на ив,было подозрение врачей на аллергию к белку коровьего молока и посадили нас на нутрилак амино.

30 Июля 2022·Просмотров: 297·Александрина

Здравствуйте! Как со стулом? Какой он? Не было прожилок крови? Раньше на какой смеси были?

Эндже, был долгое время плотным,какл только с свечкой глицериновой или микролакс или газоотводная трубку,щас жидковат какает сам раз-два в деньфото стула прикреплено посмотрите.крови не видела и анализ на копрограмму гляньте.скрытой крови нет

Эндже, смесь была с роддома хипп комбиотик,потом нутрилон комфорт,потом нутрилон пепти аллергия и щас нутрилак амино

Давайте разберём анализы в начале.
На ОАМ все в пределах нормы, есть уробилин, у детей грудного возраста может быть в норме в моче. Признаков воспаления нет, лейкоциты и эритроциты в пределах нормы
На ОАК наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов(68,1%) и физиологическое уменьшение нейтрофилов(14,9%). У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
Наблюдается физиологическая анемия, у детей до 3-4 мес гемоглобин может быть в норме до 90. Незначительно повышены эозинофилы, не критично. Такое может быть. Обычно эозинофилы отвечают за аллергические реакции.
Копрограмма первая и вторая у вас в пределах нормы. Лейкоциты и эритроциты в пределах нормы. Воспаления нет.
Такой стул на ИВ может быть.
В счвязи с чем был выставлен АБКМ?

Эндже, а на что может быть аллергия по показателю эозонофилов ,если мы и так на лечебной смеси?
Копрогрумма в норме? А то что дрожжевые грибы присутствуют,слизь и лейкоциты тоже норма разве?

Эндже, абкм был выставлен т.к ребёнок постоянно беспокойный,пукает,тужится,плачет,срыгивает……в анализе крови эозонофилы повышены, но на лечебной смеси ничего не изменилось ,грудь убрала грешила на своё питание,но тоже лучше не стало

Копрограмма у вас в пределах нормы. Лейкоциты может быть до 8-10 в норме. Слизь тоже встречается у новорождённых.
Дрожжевые грибы так же встречаются.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ. У грудничков микрофлора может меняться каждый день.
АБКМ обычно выставляешься при наличии эритроцитов, крови в кале. Ни в первом, ни во втором у вас такого нет.

Эозинофилы повышены незначительно. Не имеет клинического значения.
От колик что то даёте? Что сейчас даёте из лекарств ребёнку?

Эндже, получается можем переходить уже на другую смесь? Мы на аминокислотной уже 2 месяца почти

Эндже, из лекарств даём по предписанию невролога : элькар по 5 капель ,3 раза в день до еды , от колик бейби калм, глицин 1/4 один раз в день, сеголня начала давать пробиотики Примадафилус реутери

Да) можете попробовать вернуть обычную смесь. Скорее всего есть непереносимость этой смеси. От колик можете давать био гаю, является доказанным препаратом от колик.

Эндже, а может быть непереносимость аминокислотной смеси?
На какую нам лучше перейти?
Биогаю давала месяц,эффекта 0

Принятый ответ

Организм по разному реагирует на еду, в данному случае у ребёнка смесь это единственная и основная еда. В вашем случае он реагирует с повышенным газообразованием, изменённым стулом.
Можете попробовать перейти на нутрилон, так как вы уде давали и переносили хорошо этот смесь. Переход осуществляется постепенно. Разводить смеси необходимо в отдельных бутылочках. Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление.
В 1 день дают 10мл в 1 кормление. Во 2 день по 10 мл в 3 кормления. В 3 день по 20мл в 3 кормления. В 4 день по 50 мл в 5 кормления. В 5 день по 100мл в 4 кормления. В 6 по 150 мл уже полноценно.
Удачи вам!

Эндже, поняла спасибо

Здравствуйте.
Копрограмму, что первая, что вторая отличные, воспаления нет, признаков абкм нет.
По фото - на лечебной смеси всегда такой стул с гнилостнвм запахом.
По каким критериям выставлен диагноз?
Что было по клинике до лечебной смеси?
Как именно истерит ребёнок?
Во время еды?

Ангелина, как нормальная копрограмма? А наличие слизи,дрожжевых грибов,лейкоцитов и положительная реакция на стеркобилин это разве норма?
Акбм нам ставили из-за вот беспокойства ребёнка постоянного,газов,срыгиваний и проблемами стулом+эозонофилы то что в крови повышены,но ничего не меняется на лечебной смеси,без гв тоже не поменялось….
Цвет какашек прочитала что в норме ,но ребёнок так мучается и плачет постоянно,неужели это колики такие непрекращающиеся ,ни у кого такого нет,ребёнок спит днём в лучшем случае часа 4 ,ночью тоже то нормально,то часа 4 итого в сутки 8 часов……я уже сама никакая.
На счёт истерики в время еды: например начинает есть,сьедает половину и отпускает бутылку начинает истерически орать,плакать ,извиваться на руках,еле успокаиваем и потом или засыпает или доедает,не всегда такое,но часто

Ангелина, узи головы делали много раз все в норме,узи брюшной тоже делали несколько раз,пилороспазма нет и чего так ещё…..как то ездили в больницу из-за срыгиваний,все там проверяли . Щас срыгиваний меньше ,думаю физиологическое это.
Т.е объективных причин почему ребёнок такой капризный и много газов кроме как проблемы с кишечником нет, я сдала ещё какашки его на дисбактериоз,но он ещё не готов

Да, это все норма!
Лейкоциты допустимы до 10.
Слизь и стеркобилин присутствует всегда у детей до года.
Грибы не является патологией из-за созревания кишечника.
Микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактениоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
По оак эозинофилы повышены незначительно, это диагностически не значимо.

Как то облегчаете состояние ребенка? ( препараты, грелка, массаж)
Попа у малыша не краснеет после стула?

Ангелина, да очень краснеет,при чем мы сразу подмываем,не ходит обкаканый но оч красная даже от минуты контакта с калом,мажем судокремом.
Облегчаем конечно,уже перепробовали все средства,более менее бейби калм,массажи,грелки,на живот выкладываем,все равно орет очень и тужится и плачет,не спит

Ангелина, Думаете не информативен анализ на дисбактериоз ?вдруг высеится что-то?!
Сейчас стала давать ещё по рекомендации премадофилус реутери

Вероятнее всего что-то и высеется, но лечить это не нужно, причина не в этом, микрофлора постоянно меняется и если сдавать этот анализ несколько раз подряд с интервалом в 5-7 дней, то все результаты получите разные.
И что тогда будем лечить?!

У ребенка нет признаков аллергии к БКМ, а смесь просто не подходит малышу.
Нужно вернуть обычную смесь.
Для более легкого усвоения для деток с проблемами пищеварения хорошо подходят смеси на основе козьего молока( Karbita).

Пробиотик можно пропить курсом 2-3 недели.

Ангелина, а если не на основе козьего молока,то какую порекомендуете ? Ещё вопрос,все такие как лучше переходить на другую смесь,по 10 мл вводить или больше ?

На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.

Принятый ответ

Можно любую смесь, смотрите по бюджету.
Большой разницц в них нет, кому что больше подходит, тут все методом проб.
Можно попробовать нутрилон

Ангелина, поняла спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.