Консультация проктолога /

Геморрой с кровотечением — вопрос №988281

4049 просмотров

Обострился геморройный узел. Сильно болит и кровотечение. Прикладываю мазь флеминга и таблетки детралекс. К врачу могу попасть только через 2 недели. Раньше у меня был 2 раза геморрой при беременности, но без крови

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Виктория.
Насколько интенсивное кровотечение? Как давно? Связано с актом дефекации? Дефекация болезненная? Запоры не беспокоят? Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото анальной области (если есть видимые изменения)
Клиент
Ольга, здравствуйте. Геморрой появился 27.07, кровотечение 2 день. Прикладываю ватные диски (заполняется кровью в течение 4-5 часов) , с походом в туалет не как не связано, запоров нет( была диарея ,но сегодня прошло)

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Виктория, если есть наружный узел, необходимо фото

Клиент
Ольга, фото прикрепили к вопросу
Хирург
Виктория, фото не чёткое, но могу предложить, что на фоне тромбированного узла возник некроз стенки с последующим кровотечением.
Сейчас необходимо начать Детралекс1000мг 1р.д 1мес.
В качестве обезболивания нимесил 1п 2р.д 3дн после еды.
Узел орошайте мирамистином 3-5р.д, для остановки кровотечения приложите гемостатическую губка, в последующем мазь Левомеколь 3р.д на ватном диске.
После дефекации подмывайтесь.
Если кровотечение не остановится в течение суток, обратитесь к проктологу очно.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо вам большое. Мазь флеминга пока не прикладываю?
Хирург
Нет, её не надо пока использовать.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Виктория, здравствуйте! По фото есть некроз стенки геморроидаьного узла. Подкравливать будет после дефекации. Рекомендации сейчас следующие:
- Диета №1 (щадящая диета с исключением острой, жирной, жаренной, грубой пищи. Рекомендуется еда отварная, печенная, приготовленная на пару )
- Гигиена, уход за перианальной областью, после дефекации подмываться (бумагой не пользоваться)
- Исключить посещение сауны, длительные статические нагрузки
- Ограничение физ.нагрузок
- Лактуллоза 15-30 мл в сутки при запорах или плотном стуле
- Диосмин 600мг или 1000мг по схеме 3 таблетки в сутки - 4 дня, 2 таблетки в сутки - 3 дня, 1 таблетка 1 раз в сутки 2 месяца
- Офломелид мазь (наружно) и суппозитории ректальные Натальсид (в прямую кишку) по 1 х 2 раза в сутки 10 дней (per rectum)
Так же нужен очный осмотр и исследование прямой кишки (после купирования болевого синдрома)
Проктолог
Добрый день Виктория.
У Вас действительно некроз наружного геморроидального узла.
С лечением которое Вам назначила Ольга я в принципе согласен, но не согласен с дозами препаратов.
1. Детралекс 1000 мг. (суспензия) нужно принимать в дозе 3000 мг в сутки, то есть 3 раза в день до прекращения кровотечения. И только потом переходить на дозировку 1 раз в день.
2. Любое дополнительное обезболивающее средство в таблетках, потому как местно сейчас применять противовоспалительные мази нельзя. Это может быть Кетонал 50 мг (таб) 4 раза в день или Нурофен 200 мг (таб) 3 раза в день.
3. Очень Важно сейчас проводить местное лечение: после дефекации подмывание. Затем сидячая ванночка с раствором перманганата калия (температура воды - 37 градусов, продолжительность 5 мин). После ванночки просушить кожу, обработать узел водным раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Приложить повязку с мазью Левомеколь (мазь на ватный диск, сверху несколько марлевых салфеток для того, что бы плотно прижать повязку к узлу нижним бельем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наружный узел, лечение?
29 мин. назад
800.00 р.
Руслан, Москва
Геморрой, кровоточит
7 часов назад
899.00 р.
Даниил, Москва
Чувство распирания в районе ануса
вчера, 21:09
900.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка в 2.7 образование у анального отверстия
вчера, 20:38
700.00 р.
Анонимный пользователь
Геморрой после родов
11 часов назад
Анастасия, Ишим
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан