Предобморочное состояние — вопрос №990432

Question

Предобморочное состояние — вопрос №990432

Юлия

311 просмотров

1 августа 2022

С февраля месяца начали беспокоить головокружения , за 5 месяцев два раза столкнулась с тем , что утром после пробуждения , ещё даже не встав с кровати закружилась голова , ощущение было будто побывала в парке аттракционов , все кружилось перед глазами . Первый раз было в феврале , второй раз в конце мая . И очень часто ловлю себя на том , что состояние в голове как пред обморочное , кажется что сейчас все подплывёт и я упаду , но при этом предметы вокруг не кружатся . Решила начать обследование , сходила к неврологу , сделали снимки шеи и поясницы . На повторный приём не попала к невропатологу , поэтому Хотела бы услышать ваше мнение тут на сайте , могут ли проблемы , выявленные на снимках вызывать выше описанное мной мое состояние . Дополнительно сообщаю , что показатели крови все в норме , гемоглобин , фиритин и железо и сахар тоже в норме , Давление находится в пределах 125/70. Во вложении прилагаю протоколы снимков и узи сосудов шеи .

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

состояние

маи

парка аттракциона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Те два приступа по описанию похожи на ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно возникает из-за образования в вестибулярном аппарате свободно перемещающихся частиц (отолитов), которые раздражают при своем движении волоски чувствительных клеток в одном из полукружных канальцев, провоцируя возникновение вращательного головокружения.
Вам проводили пробы на ДППГ? Нет ли у Вас стрессов,, тревожности?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2022

Клиент

Алина, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2022

Клиент

Алина, пробы не проводили . Тревожность есть , так как пугает вот такое состояние

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

УЗИ сосудов без патологии, описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ позвоночника признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей. Также есть признаки остеопороза. Необходимо дообследоваться - пройдите денситометрию для определения плотности костной ткани, обратитесь к эндокринологу для назначения анализов.
Витамин Д сдавали?

По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб. Те два приступа головокружения скорее всего были ДППГ. После перенесенных эпизодов системного головокружения нередко развивается ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), то есть психогенное из-за страха повтора. Особенно часто возникает у эмоциональных, тревожных пациентов.
Прежде всего нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям). Если это ПППГ, то оно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2022

Клиент

Алина, скажите пожалуйста как можно узнать , что это были ДППГ без консультации специалиста по головокружениям ? У нас в городе , к сожалению нет такого . Может быть есть какие-то дополнительные симптомы по которым можно его определить ? Ещё я замечала , что мнимые головокружения ( ощущение как будто после качающегося поезда ) появляются когда я качаю ребёнка на руках , ходя по комнате , или например сижу не краю дивана .

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Дело в том, что ДППГ у Вас могло уже пройти самостоятельно без лечения. Так часто бывает. И сейчас возможно даже при осмотре отоневролога уже не будет признаков ДППГ.
В интернете можно найти пробу Дикса-Холлпайка и попробовать провести самостоятельно. Но на самом деле проб около 20 и если проба Дикса-Холлпайка будет отрицательная, то это не означает, что у Вас было не ДППГ.
Дополнительных симптомов нет, диагноз ставится на основании осмотра.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 1 августа 2022

Невролог

Здравствуйте! При приступах при поворотах головы головокружение усиливалось? Ферритин на каких цифрах сейчас? В идеале вам надо у отоневрологу, он проведет вам диагностические пробы для исключения доброкачественного позиционного головокружения.

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2022

Клиент

Татьяна, Фиритин 41,8

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 1 августа 2022

Невролог

Ферритин отличный! Необходимо к отоневрологу для проведения проб и к психотерапевту,для проведения сеансов когнитивно- поведенческой терапии,она очень хорошо помогает, раз пока вы на ГВ и многие препараты вам противопоказаны.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 августа 2022

Невролог

Здравствуйте. Судя по описанию дважды у Вас случались приступы доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения - оно возникает введу того что у нас во внутреннем ухе есть каналы в которых залегают кристаллики, и когда один из кристалликов выходит из своего положенного места, смещается возникают такие сильные резкие головокружения, приступом.
Далее Вы описываете ПППГ - это несистемное психогенное головокружение которое часто возникает после ДППГ - как реакция - на стресс, страх повторения тех сильных головокружений. Шея и поясница таких состояний давать не могут, странно что Вас направили на эти обследования.
Скажите Вы тревожный человек, есть ли у Вас склонность к тревоге, страхам, фобиям? Анемии не было?

По узи сосудов шеи все нормально, препятствий кровотоку нет. По рентгену поясницы - признаки остеохондроза - как и у всего населения, это условная норма - остеохондроз. По шейному отделу так же признаки остеохондроза, признаки остеопороза - надо пройти денситометрию показаться эндокринологу. Попить кальций, магний, Д3. Есть нестабильность С2-3 - повышенная подвижность двух позвонков относительно друг друга. Нужно укреплять мышцы шеи, гимнастику, можно массаж, но не мануальный.

Пожаловаться

Юлия, 1 августа 2022

Клиент

Яна, здравствуйте! Да , я очень тревожный человек , если где-то что-то заколит или заболит , мне сразу кажется , что я болею чем- то очень странным )) после рождения второго ребёнка в феврале этого года , такое состояние тревожности ещё больше усилилось . Лечение пока противопоказано так как кормлю ребёнка грудью , а так , кальций есть в составе витаминов , которые я принимаю для кормящих мам .

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
Первый и второй эпизод сильного головокружения, было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
После ДППГ иногда развивается ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) на фоне тревоги и страха после перенесённого Дппг
Я бы рекомендовала обратиться к отоневрологу . Если это ПППГ, то сосудистая терапия будет неэффективна. Такое головокружение лечится вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом ,
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !!!Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Пожаловаться

Юлия, 2 августа 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте! Я кормлю ребёнка грудью поэтому медикаментозное лечение мне пока противопоказано

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 августа 2022

Невролог

Здравствуйте!Да к сожалению ни хочется на ребёночка воздействия препаратов ,можно в интернете найти вестибулярную гимнастику и выполнять Если не справитесь самостоятельно При ГВ можно золофт, в грудное молоко попадает менее 1% ну данный препарат в крайних ситуациях
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная тревога после стресса.

11 ответов

20 марта 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Понижение давления

1 ответ

20 декабря 2023

Наталья, Чита

Вопрос закрыт

Обморочное состояние

4 ответа

8 февраля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Изжога при приеме антибиотиков

5 ответов

31 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Состояние после пнемонии

5 ответов

24 марта

Валентина

Вопрос закрыт

Дереализация

6 ответов

1 апреля

800.00 р.

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T16:43:11+03:00

Да хорошо, замечательно, продолжайте. Но то что касается остеопороза обязательно дообследоваться и правильную терапию принимать, если он подтвердиться. В составе комплексных витаминов дозировки очень малы.
А что касается состояния я склонна полагать это психогенные жалобы, лично я не вижу для них физической основы.
Пока что да на грудном вскармливании медикаментозно ничего нельзя, но можно психотерапией заниматься - самостоятельно - работать на тренировку стрессоустойчивости, борьба с ипохондрией, страхами. В идеале занятия с психоетрапевтом ( когнитивно-поведенческая терапия). Могу посоветовать литературу- Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Ролики по ютубу посмотрите - Павла Федоренко.
По завершению. ГВ можно рассматривать медикаментозную терапию принимать противотревожные препараты курсом пропить.