Спондилоартроз — вопрос №990624

Question

Спондилоартроз — вопрос №990624

Анна, Череповец

15715 просмотров

1 августа 2022

Здравствуйте, мне 31 год.
Прикладываю мрт позвоночника.
Интересует конкретно лечение, перспективы и советы по поводу спондилоартроза....
Подскажите, пожалуйста..
Почему мне говорят,что я могу на это не обращаться вообще внимания?( даже при наличии моих постоянных изнуряющих болей ..

Возраст: 31

Вопрос закрыт

спондилоартроз.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Анастасия, пожалуйста , помогите чем- нибудь. ( хоть лечением, хоть советом
. Хоть словом ((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 1 августа 2022

Невролог

со стороны неврологии я проблем не вижу, у вас всё хорошо.Думаю вам стоит обратиться к ревматологу, сдать анализ на ревмапробы, асло, HLA, срб.

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Анастасия, прикрепляю

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 1 августа 2022

Невролог

анализ отрицательный,если причины со стороны ревматолога тоже исключены можно заподозрить фибромиалгию, тем более если есть депрессия в анамнезе.В таком случае лечение проводится антидепрессантами с противоболевым эффектом(амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин), так же показана психотерапия и лфк( аккупунктура, водолечение) как дополнение к основной терапии.

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, прикрепляю.
Простите. Отвлекли.
Боли вообще в области всего позвоночника уже лет 10.
С шеей регулярно приступы до рвоты и головокружения, иногда до падения..но сознания не теряла. Но будто вот вот.
Поясница болит невыносимо всегда.
Лечение только недавно назначили медокалм плюс аэртал. Было полегче ,наверное, одну неделю. Потом всё обратно. Я всё в смятении ,что у меня ББ ещё. Но врачам нужна вся картина симптомов, а я.. думаю ,что на ранней стадии может быть и так.
Желаю зарядку месяц. Никакие боли нигде не уменьшились... нисколько. Вроде через боль делать нельзя. Не знаю, чем себе помогать... и вообще какая перспектива в будущем со спондилоартрозом, ...

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, поясница особенно сильно болит ,когда ложишься на живот. Потом выпрямляешься. Или просто ложишься спать. Спина просто не может отдохнуть.

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, также прикрепила кт грудной клетки. В начале мая произошла внезапная деформация грудной клетки, врачи разводят руками...

+ 2

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

По МРТ позвоночника изменения не критичны - начальные признаки остеохондроза без грыж и протрузий, сдавления нервных корешков нет. Спондилоартроз - артроз межпозвонковых фасеточных суставов, он может быть причиной хронического болевого синдрома.
Есть несколько гемангиом небольших размеров. Это доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом.
Вам нужно обратиться к вертебрологу для осмотра, если боли действительно связаны со спондилоартрозом, то хорошо помогают блокады фасеточных суставов с кортикостероидами и анестетиками.
Необходимо регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
При хронических болях НПВС и миорелаксанты малоэффективны, так как происходит центральная сенситизация боли. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Принимать длительно.
Какая перспектива - спондилоартроз уже никуда не денется.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Терафлекс 1 капсула 3 раза в день 1 месяц, затем 1 капс 2 раза в день 3 месяца.

Что касается болезни Бехтерева - важным диагностическим признаком является сакроилеит, у Вас его нет.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Обратитесь к ревматологу.

Деформация грудной клетки возникла на фоне гемоторакса.
С пульмонологом консультировались?
Травм не было?

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, спасибо за такой подробный ответ.
Насчёт гемангиом да уже обучение.
В анамнезе депрессия с огромным количеством симптомов почти 10 лет тоже.
Антидепрессанты в данный момент снова принимаю. Сейчас Селектру.
Амитриптиллин не могу по некоторым причинам себе позволить.
В любом случае меня ждёт анкилоз? Или это не обязательно? У всех индивидуально?...

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, анализы все эти сданы.
Там всё в норме.
Поэтому невролог мне сказала,к ревматологу можно,наверное, не ходить.
Беспокоит ещё хруст суставов,конечно. В коленях и в правом тазобедренном.

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, травм не было.
С пульмонологом не консультировалась.
С ортопедом и хирургом, травматологом

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Хруст считается физиологическим из-за лопания пузырьков воздуха при движении в суставах.

Нет, конечно, ничего страшного Вас не ждёт, изменения абсолютно не критичны.

При депрессии нередко возникают хронические боли. Возможно, депрессия играет большую роль, чем изменения по МРТ.

Селектра - хороший антидепрессант, но не обладает обезболивающим эффектом. Обсудите с лечащим врачом замену на дулоксетин (симбалта). Он обладает антидепрессивным и обезболивающим эффектом.

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, а ещё можно вопрос...
У меня 2 ребёнка.
В мечте есть третий..
При данных процессах в позвоночнике, лучше уже не думать о третьей беременности?.. так как это нагрузка постоянная снова. А я из неё ещё не выходила с первыми двумя..

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Конечно же беременеть и рожать можно, никаких противопоказаний нет.

Пожаловаться

Анна, 1 августа 2022

Клиент

Алина, и ещё вопрос можно. По поводу гиманоиом и лфк. Мнения врачей расходятся . Кто говорит,что лфк делать можно. А кто ,что любое воздействие в эту область и напряжение..то есть и зарядка. Вызывают.. могут вызывать ,как и баня и сауна её рост... можно ваше мнение?

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Гимнастика не приводит к росту гемангиом. Делать ЛФК можно и нужно.

Пожаловаться

Анна, 2 августа 2022

Клиент

Алина, подскажите, пожалуйста.. ещё. Вот недели две .. но я только сегодня поняла,что это похоже опоясывающая боль спина - ребра сзади... приложу картинку ,как болит....с трудом из-за этого делаю зарядку, особенно такое, как кошечка упражнение...и тому подобное..почему- то. Или вот также лечь и подняться.можно ли надеяться,что это тоже от проблем со спиной?... или опять всё по кругу обследовать?.. просто постоянно в процессе обследования нахожусь.. вот конкретно эти боли ощушаются как- то отдельно от привычных в спине...

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 августа 2022

Невролог

Это тоже от спины, дополнительные обследования не нужны.

- 1

Пожаловаться

Анна, 2 августа 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 августа 2022

Невролог

Здоровья ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу

Ирина Петрова, 29 октября 2024

Здравствуйте. У меня тоже самое. Вам удалось добиться прогресса, ремиссии?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, протрузия С3- С4-С5-С6. Спондилоартроз. Периневральная киста С6-С7 слева.

1 ответ

23 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

Остеохондроз, спондилоартроз

6 ответов

9 декабря 2021

Екатерина, Калачинск

Вопрос закрыт

Занятия танцами при протрузиях и спондилоартрозе

5 ответов

20 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Грыжи Гморля , Спондилоартроз , гемангиомы тх-1

3 ответа

12 января

Антон, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шейный остеохандроз

4 ответа

18 января

Александр, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. У меня тоже самое. Вам удалось добиться прогресса, ремиссии?

Гоголева Анастасия Олеговна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T18:11:15+03:00

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 1 августа 2022

Невролог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол исследования

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T18:18:56+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Опишите подробнее где локализация боли.
Как давно беспокоят боли? Какое лечение получали и был ли от него эффект?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T19:52:05+03:00

Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
При неэффективности попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, прегабалин 150 мг намночь длительно побс дулоксетин по пол таблетки утром 2 недели, потом по целой утром пол года минимум
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-02T00:53:12+03:00

Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой гемангиомой ,спондилоартрозом гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику В саму опухоль вводят цемент сосуды сдавливаются и разрушаются ,сама полость заполняется цементом и в связи с этим обеспечивается целостность позвонка
От спондилоартроза добавляем Хондропротекторы это может быть причиной изнуряющих болей : Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Лежать на полужёстком матраце Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя)
бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии
Необходимо медикаментозная терапия подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом .Амитриптиллин Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев