Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2836024

Что вас беспокоит?

Шейный остеохандроз

Здравствуйте доктора. Имею проблемы с позвоночником а именно шейно грудной остеохондроз, примерно уже 4-5 лет. Сначала было терпимо, но в последнее время симптом стало очень много, а именно. Сильная скованность движения шеей,боль ноющая тянущая в шее и плечах, звон в ушах, но последней каплей стало то, что по вечерам вся кровь как будто идет к голове , краснеет лицо , голову распирает,поднимаетмюся давление. Кружится голова, плохая ориентация в пространстве,начало падать зрение.Так вроде все симптомы перечислил Всех больше боюсь получить инсульт, когда кровь идет к голове. Что делать подскажите как дальше жить. (Добавлю работа физическая тяжёлая).

Гипертония, остеохондроз.
38 лет
18 Января 2025·Просмотров: 182·Александр, Вологда

Здравствуйте
Нельзя исключить проявление тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты

По вопросу остеохондроза позвоночника
Рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Алена Алексеевна, Здравствуйте прокомментируйте мой МРОТ пожалуйста там всё плохо вроде. П те анализы , что вы написали я задавал все, они в норме.

Здравствуйте!
По шейному отделу нет грыж и протрузий, что отлично.
По сосудам шеи тоже патологий у Вас нет.
Как часто нервничаете, переутомляетесь? Отдых достаточный? Режим сна не нарушен?

Марина Алексеевна, Вот парадокс интересный на первом МРТ которому 4 года грыжа в шее была, а на более свежем уже грыжи нет. Отдыхаю нормально, спать только неудобно, могу только на низкой подушке. Но работать тяжелая и другой к сожалению нет.

Марина Алексеевна, Нервы бывают иногда, особенно когда давление поднимается.

А есть фото протокола того мрт?

Марина Алексеевна, Да есть загружено под вопросом.

Марина Алексеевна, Да есть загружено под вопросом.

Марина Алексеевна, А я вас не правильно понял, фото протокола это снимок МРТ, нет у меня его нету, только диск.

Принятый ответ

Хорошо, поняла, но обычно если грыжи или протрузии есть, они никуда не исчезают, могут стать меньше, но не пропасть совсем.
На основании мрт могу предположить наличие мышечно-тонического синдрома (мышечного спазма) в области спины, возможно, есть тревожное расстройство, если так, то и тревога и физ.нагрузки могут усугублять симптоматику.
При обострении назначают классическую терапию нпвс и миорелаксант, для примера:
Таб.Лорноксикам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, так как они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышцы спины.
Физ.нагрузки хорошо, но если они неправильные, то пользы от них нет.

По МРТ все допустимо
Описаны признаки остеохондроза позвоночника ( которые есть у каждого человека )

Алена Алексеевна, Ну и последний вопрос к вам, что делать когда кровь идет к голове,? И краснеет лицо?

Принятый ответ

Так ведет себя вегетативная нервная система
Можно принять атаракс 25 мг 1/2 т как противотревожный препарат

Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Описаны возрастные изменения позвоночника. Гемодинамических нарушений нет.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ

Здравствуйте
По обследованиям нет патологии
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.