Консультация кардиолога /

Результат мониторирования по холтеру — вопрос №991986

676 просмотров

Добрый день.
Примерно год назад начал ощущать замирание сердца после физической нагрузки. Сделал УЗИ сердца - заключение: митральная и трикуспидальная регургитация 1 ст. Концентрическая гипертрофия Лж. Систолическая и диастолическая функция сердца сохранена. Нормокинез. Размеры камер сердца не увеличены. Дополнительная хорда в полости Лж.
Прописали магний B6. Пропил курс, вроде в все прошло.
Прошел год - после физических нагрузок пропуски начал ощущать опять.
Прошел УЗИ сердца - заключение: серьезных проблем и патологий не выявлено.
Сдал анализы на щитовидку ТТГ, Т3,Т4 - все в норме.
31.07.2022-01.08.2022 прошел холтерское исследование.
Заключение по Холтеру:
На протяжении исследования проводилась регистрация ЭКГ в 3 отведениях, реопневмограммы в 2
отведениях. Общая длительность исследования — 23 ч. 58 мин.
ЧСС 46-85-147 уд/мин. Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Минимальное значение ЧСС, равное
46 уд/мин, зарегистрировано в 03:26 (1-ые сутки) во время сна, максимальное значение ЧСС, равное
147 уд/мин, зарегистрировано в 15:51 (1-ые сутки) во время бодрствования.
Основной ритм - Нормальный синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии На фоне основного
зарегистрированы следующие ритмы:
- Синусовая тахикардия - 1009 эпизодов, максимальной продолжительностью 9 мин. 32 сек. в
период с 18:51:52 по 19:01:24;
- Синусовая брадикардия - 434 эпизода, максимальной продолжительностью 8 мин. 53 сек. в
период с 02:25:27 по 02:34:20.
Нарушения проводимости: не обнаружено.
Экстрасистолия:
- 1 эпизод (1 шт.), Наджелудочковые, из них: Одиночные - 1 эпизод.
Диагностически значимого смещения конечной части желудочкового комплекса в виде депрессии
сегмента ST не выявлено.
Максимальные и минимальные значения для интервала PQ составили: 180 и 118 мс
Максимальные и минимальные значения для интервала QT составили: 406 и 349 мс (интервал QTс
- 523 и 349 мс (по каналу V5)), 334 и 338 мс (интервал QTс - 420 и 338 мс (по каналу V2)), 442 и
288 мс (интервал QTс - 573 и 302 мс (по каналу aVF)).
Средний дневной ЧСС - 92 уд/мин. Средний ночной ЧСС - 66 уд/мин.
При этом Циркадный индекс - 1.
Такое может быть? Или это ошибка?
У меня есть какие-то проблемы с сердцем или нет?
Почему продолжаются периодически экстрасистолы?
В целом очень нервничаю последние месяцы, постоянное нервное напряжение.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
По Холтеру только 1 экстрасистола. Во время Холтера ощущали перебои, совершали физическую нагрузку?
Клиент
Марина, здравствуйте.
Ощущал несколько раз. При этом по холтеру она зарегистрирована с 10 до 11, а ощущал я их в районе 15-16.
В этот день гулял несколько часов, поднимался два раза на 5 этаж (один раз с пакетами с магазина) и все.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
По Холтеру была синусовая аритмия на фоне тахикардии, возможно Вы ее ощущали. Синусовая аритмия не является патологическим нарушением ритма, лечения не требует. Она возникает на фоне дисбаланса нервной системы, вероятно на фоне нервного напряжения, которое есть у Вас. Принимайте успокоительные - пустырник, магнеВ6-форте 2 недели по 1т*2 раза в день. Чтобы точно исключить частую экстрасистолию при физической нагрузке, можно сделать велоэргометрию.
Клиент
Марина, спасибо!
Да, с нервами последнее время не очень)
А когда я чувствую перебои, то нервничаю еще больше.
В прошлом я профессиональный спортсмен. Никогда не чувствовал никаких перебоев. Сейчас веду обычный образ жизни, без сильных нагрузок, в основном гуляю и плаваю.
Скажите, но исходя из результатов по холтеру, в целом с сердцем у меня все нормально - нет серьезных проблем?
Кардиолог
Исходя из результатов УЗИ сердца и Холтера, с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте! Перебои в работе сердца функционального характера, из-за нарушения нервной регуляции. Продолжайте заниматься плаванием - это полезно и для сердца, и для нервной системы. Займитесь йогой, если есть возможность, чтобы справиться с хроническим стрессом.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Все в пределах возрастной нормы.
Магне в6 курсом, панангин.
Успокоительное тенотен или афабазол.
Клиент
Регина, спасибо!

Еще прикрепил фото ЭКГ с заключением от 4 мая 2022 для полноты картины.
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла, необходимо сменить обстановку.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, все это вариант нормы, Вам необходимо стабилизировать своё эмоциональное состояние
Кардиолог
Здравствуйте т к по холтеру всего 1 экстрасистола, то скорее всего вы ощущали синусовую аритмию, она не опасна и лечения не требует
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не обнаружены. Количество экстрасистол укладывается в норму . Тревожные состояния?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эхокг, экстрасистолы и беременность.
19 января 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты холтера
27 сентября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Экстрасистолы , брадикардия , тахикардия
23 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты холтера
3 марта 2024
Раиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир