Консультация педиатра /

Темпа 39, снижается на 2 часа, ребёнку 4года — вопрос №993604

2325 просмотров

4 дня, последние два дня к вечеру поднимается 40,2 через 2 часа после Нурофена - с такой темпой ждём 6 часов между приемом жаропонижающих (Цифекон, Анальгин) . Сегодня смотрел врач - сказал вирус, назначил Когоцел и Аскорил. Горло красное, кашель как от соплей. Первый раз такая высокая темпа.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер! В данном случае обильное тёплое питьё из расчета 30 мл/ кг/ сутки. При температуре выше 38 давать жаропонижающее парацетамол 15 мг /кг,или нурофен 10мг/кг. Интервал между дачей жаропонижающего не менее 5-6 часов. Если ребёнок весь теплый, то протирать тёплой водой . Будет испарение и температура также быстрее будет снижаться. При выраженной температуре и когда не работают жаропонижающие, то делаем кратковременный душ тёплый. Ополоснули , запутались в полотенце, просушили и одели ребёнка ,от такого физического воздействия температура также быстрее снижается. Кагоцел не имеет доказательной эффективности, поэтому данный препарат не показан. Поскольку у ребенка есть выделения из носа, идёт затем по задней стенке, посёлок горло красное у ребёнка провоцируется кашель, Аскорил также не показан. В данном случае только симптоматическое лечение. Обязательно сдать ОАК, ОАМ. Если есть возможность сделать фото , пришлите пожалуйста фото горлышка вашего ребёнка!
Клиент
Нина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Сделали анализы, прикрепила тут к основному вопросу. Температура продолжается после обеда до 40, глаза красные и гноятся, кашель усилился сухой частый, нет его только когда ребёнок спит. Принимаем Т-Верде, Лизобакт, нурофен и цефекон. Антибиотики нужны? Или вирусная инфекция?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным общего анализа крови наблюдается увеличеный показатель лейкоцитов,что говорит о бактериальной инфекции в организме.Т
акже в ОАМ наблюдается увеличеное колиечство кетонов(ацетон в моче) ,что говорит о интоксикации организма.В данном случае обязательно ребенка выпивать вода+Регидрон Био.Т
акже для снятия интоксикационного синдрома желательно подключить адсорбент-Например Полисорб 3 р в день.
Согластно лабораторных показателей и симптоматики желателньо подключить антибиотик-например Супракс
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо большое за развёрнутый ответ! А то ещё младшая 2 года заболела так же и я
Педиатр, Врач УЗД
Мария Доброго времени суток
Педиатр
Здравствуйте! Снижение температуры жаропонижающими. Можно чередовать нурофен ( 7мг/кг) и парацетамол(15мг/кг) разовая доза. Обильное тёплое питье. Можно пить ромашку , но не часто, лучше полоскать.
Кагоцел и аскорутин ребёнку не показаны, пользы от них не будет.
Педиатр, Врач УЗД
Мария, да Т снижаем НПВС-нурофен 7.5 мл до 4 раз в сут, можно сочетать со свечами Цефекон Д 250 мг, чередовать с парацетамолом;
Обильно выпаивайте, если ребенок с дефицитом жидкости в организме, препараты плохо будут работать;
При не эффективности нурофена +можно добавить дексаметазон 1 таблетку.
Если есть периферический спазм ( руки и ноги холодные ) дайте пол таблетки но-шпы или ректально св с папаверином;Руки, ноги согревайте грелками, давайте теплое питье, если жарко-раскрыть.
Если кашель от постназального затека, то аскорил не требуется-промывайте аквалором 4-5 раз в сутки, увлажняйте помещение, проветривайте, приподнимайте головной конец кровати;
Кагоцел не имеет достаточной доказательной базы в противовирусной активности.
Горло орошать мирамистин или т-верде 3 раза в сутки.
Клиент
Ирина, здравствуйте! Спасибо вам за ответ. Сделали анализы, прикрепила тут к основному вопросу. Температура продолжается 6ой день после обеда до 40, глаза красные и гноятся, кашель усилился сухой частый, нет его только когда ребёнок спит. Антибиотики нужны? Или вирусная инфекция?
Невролог, Педиатр
Здравствуйте. Чередуйте Нурофен 7 мг/кг и Парацетамол 15 мг/кг. Обильное питьё 40-50 мл/кг. Промывание носа Аквалором мягкий душ. Выздоравливайте.
Педиатр
Здравствуйте,сдайте оак, оам. А сейчас у вас только симптоматическое лечение, туалет носа раствором аквалор мягкий душ по мере заложенности - 3-4 раза в день, при заложенности носа кап. Називин детский 3 рд не более 5 дней э, раствор мирамистин 3-4 раза в день орошение горла, при температуре свыше 38,5 градусов сусп. Нурофен детский, чередуя с парацетамолом, увлажняйте воздух, соблюдайте питьевой режим 50-60 мл на кг массы тела в сутки.
Повышение температуры при вирусной инфекции может сохраняться вплоть до 5-7 дней. Выздоравливайте!
Кашоцел не имеет доказательной базы, асклрил не показан. Руки, ноги не холодные?
Педиатр
Здравствуйте Мария, судя по описанию у ребенка вирусная инфекция, температура может повышаться до 5-7дн. Лечение симптоматическое, рекомендую обильное тёплое питье обязательно из расчёта 40-50мл на кг массы тела, горло обрабатывайте мирамистином 3-4р в день 5дн и брызгайте тантум верде по1-2впр 3 р в день 5дн, можно дать Антигистаминное зодак или зиртек 10кап на ночь для снятия отёка и гиперемию в зеве, носик промывайте солевым раствором при заложенности капайте називин по 2кап 1-2р в день не более 5дн.
Кагоцел и Аскорил рекомендую отменить т.к Кагоцел не обладает доказанной эффективностью, а Аскорил вызовит ещё больше секрецию слизи и ребенку будет труднее откашливать мокроту, лучше делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день 5дн. Температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или цефекон 1св.
Нурофен дозировка 10мг/кг через каждые 4-6часов. Наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте! Желательно сдать общий анализ крови и мочи. А так, да, зачастую такую температура вызвана вирусной инфекцией. Необходимо обтирать водой комнатной оемееоатурой, и давать Парацетамол из расчёта 15мг/кг или Ибупрофен 10 мг/кг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи у ребенка 4 года
20 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вирус или бактериальная инфекция
27 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Киров
Вакцинация
31 мин. назад
800.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Новорожденный тужится и кряхтит
34 мин. назад
699.00 р.
Виктория
Расшифровка общего анализа крови
40 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Сыпь на 7 день орви
48 мин. назад
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга