Консультация терапевта /

Гонартроз — вопрос №994417

4341 просмотр

Добрый день ,подскажите пожалуйста какое лечение более эффективно ? Заключение ГОНАРТРОЗ двусторонний 2R стадии. Бабуля не вылазит с огорода,на хирургическое вмешательство не согласится! Спасибо большое за ответ

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Лечение заключается в применении хондропротекторов и противовоспалительных препаратов, ношении отрезов на коленные суставы и ограничении нагрузки на них. Вопрос в компетенции у ортопеда.
Клиент
Лариса, здравствуйте,а какие именно препараты рекомендуете?что бы вы назначили ,если можно в названиях и курсе лечения?
Терапевт, Нефролог
Терафлекс до 3 месяцев и Мелоксикам 14 дней.
Клиент
Лариса, спасибо
Терапевт, Нефролог
Сводите к ортопеду, подберёт бабуле отрез по размеру.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. Лечение гонартроза 2ст. не предусматривает оперативного лечения. Основное в лечении остеоартроза это ЛФК, гимнастика ежедневно, правильное распределение нагрузки, ее дозированность, ортопедическая коррекция (наколенник, ортопедические стельки), плавание. На огороде, если Бабушка стоит с опорой на колени, придумать маленький стульчик, чтобы она присаживалась, ограничить подъем тяжести, если что-то поднимает, чтобы нагрузка была распределена равномерно между двумя руками. При болях приём НПВП внутрь, при отсутствии противопоказаний, НПВП местно в виде мази или крема 3-4 р/день, возможен приём хондропротекторов.
Клиент
Виктория, здравствуйте,какие именно препараты купить? Боли вижу бывают сильные порой,и иногда колени будто опухают
Ревматолог, Терапевт
Из НПВП возможно приём напроксен 275мг 2-3р/день или целекоксиб 100мг 2р/день при отсутствии противопоказаний таких как язва желудка, ДПК, приём варфарина, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, бронхиальная астма. Место НПВП: диклофенак-гель или кетопрофен-крем или любой другой НПВП. Можно поделать аппликации с димексидом: сустав намазать гидрокортизоновой мазью, в миске смешать димексид и воду в соотношении 1:1, добавить 1 ампулу лидокаина, намочить бинт и приложить на сустав на 40 минут 10-14 дней. Сверху НЕЛЬЗЯ ни шерстяной платок, ни целлофановый пакет, греть нельзя. Эти аппликации делать при наличии припухлости. Попробуйте пока вот такими лечением. Хондропротекторы: структум, мукосат, терафлекс. Любой из них возможен к применению, но приём их долгий 6 месяцев.
Клиент
Виктория, все поняла,а Артра подходит? И я правильно поняла что при припухлости нельзя греть?
Ревматолог, Терапевт
Да, воспалённый сустав греть нельзя. Приём Артры возможен, но в инструкции к применению (способ и доза приёма) доза препарата не соответствует суточной потребности по клиническим рекомендациям.
Клиент
Виктория, извините,какая дозировка нужна 400/500 как у терафлекса? И еще терафлекс адвант можно или лучше всего выбрать что то из того что вы написали?
Ревматолог, Терапевт
Терафлекс подойдёт, по 1таблетке 3р/день 3 недели, затем по 1 таблетке 2р/день до 6 месяцев. Терафлекс адванс включает в себя ибупрофен. Если болей нет, то можно принимать обычный терафлекс сразу, если боли есть, то 3 недели терафлекс адванс, затем перейти на обычный
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Смысл в следующем:стёрлись поверхности суставов,с боков суставов костные выросты и все это доставляет боль при движении.
Что делать?:
1)Лечебная физкультура.Но не поднятие вёдер с водой и копание огорода
2)Обезболивающие.
Наиболее безопасный профиль у диафлекс и его можно принимать долго.
Диафлекс 1 неделю 50 мг два раза далее по одной капсуле в день.
3)Хондропротектор.
В Надежде на то что смазки в суставе будет немного побольше.
Например ДОНа 2 капсулы в день.
Длительно.
Лучше постоянно.
Клиент
Елена, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Можно добавить компрессы с мазью, например, мазь с сабельником или окопником. На 2-3 часа под пищевую плёнку, чтобы лучше всосалось. Можно провести 3-4 компресса, чередуя мази.
Клиент
Игорь, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу
1
Ильченко
2024-05-05 01:05:28
5 мая 2024
Ильченко Маргарита, 5 мая 2024
Пожилые люди плохо переносят все лечебные манипуляции, поэтому если врач порекомендует укол гиалуроновой кислоты в сустав сделать, соглашайтесь. Есть такие препараты (Гиалон например), они колются единоразово и подходят как раз для крупных суставов и очень удобно для пожилых людей.
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
5 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Владивосток
Ветрянка можно ли заразиться
22 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Долгий сухой кашель
33 мин. назад
700.00 р.
Марина
Низкий ферритин , анализы
48 мин. назад
749.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва